つ有効活用するための委
員会の開催頻度

(4)

介護ロボット等の安全か
つ有効活用するための委
員会の参加者の構成（複
数回答可）

(5)

介護ロボット等の安全か
つ有効活用するための委
員会での協議内容（複数
回答可）

(6)

現場の意見の反映方法

〇

3 ３ヶ月に１回

〇

4 ６ヶ月に１回

〇

5 １年に１回

〇

6 不定期に開催………過去1年間に

回開催

□
□
□
□
□
□
□
□
□
□
□
□
□
□
□
□
□
□
□
〇
〇
〇
〇
〇

1
2
3
4
5
6
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
1
2
3
4

名
名
名
名
名
名

管理職（管理者等）
介護職員（介護支援専門員を含む）
医師
看護師
リハビリテーション専門職
その他
介護ロボット活用中の利用者の状況確認
介護ロボットを活用したケアの質の向上・確保

介護ロボット適応可否の検討（既存利用者、新規利用者）
ヒヤリハット・事故等の発生状況確認
ヒヤリハット・事故等の再発防止策の検討・策定
機器のリスク把握・分析・評価
機器の不具合等の発生状況共有
機器の安全管理体制の検討
職員の負担を軽減する運用方法の検討・効果の把握
利用方法の相談・工夫の共有
機器の新規導入や追加導入に向けた検討・情報共有
メーカーからの技術情報の報告・共有
その他
現場を代表する職員が委員として参加している
委員が現場の職員の意見を聞く機会を定期的に設けている
書面アンケート等で定期的に意見を収集している
事業所職員参加のSNSやメールなどで随時意見を収集している

5 その他

問６ 加算の算定状況等について
1.

加算の算定状況について

(1)

サービス提供体制強化加算

〇

1 （Ⅰ）イ算定

※問１、1(1)で以下のいずれか

〇

2 （Ⅰ）ロ算定

を回答した場合のみ

〇

3 （Ⅱ）算定

〇

4 （Ⅲ）算定

〇

5 算定なし

〇

6 非該当

８

通所介護

リテーション
通所介護

９

通所リハビ

10 地域密着型

11 認知症対応型通

所介護

(2)

処遇改善加算（職場環境

〇

1 あり

〇

2 なし

生活機能向上連携加算

〇

1 （Ⅰ）算定

※問１、1(1)で以下のいずれかを回

〇

2 （Ⅱ）算定（ICTを活用した動画やテレビ電話利用あり）

答した場合のみ

〇

3 （Ⅱ）算定（ICTを活用した動画やテレビ電話利用なし）

〇

4 非該当

等要件）
(3)

ICT活用、介護ロボット・リフト等活用

1

通所介護、3 地域密着型通所介

護、4 認知症対応型通所介護

問7 その他自由意見

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