高齢者医療への拠出金負担の枠組み
○ 65歳以上の高齢者医療に関して、被用者保険者が負担する拠出金は２種類存在（後期高齢者支援金、前期高齢者納付金）。
○

後期高齢者支援金については、負担能力に応じた負担とする観点から、平成29年度より全面総報酬割を実施。

○

前期高齢者納付金については、保険者ごとの前期高齢者加入率に応じて負担調整を実施。

前期高齢者納付金

後期高齢者支援金

前期高齢者給付費分

［給付等に要する費用－後期保険料－公費］

後期高齢者支援金分

※被用者保険は全面総報酬割後

加入者数に応じた按分
加入者数に応じた調整

被用者保険

国保

各保険者の総報酬額に応じた按分

健保
組合

協会
けんぽ

後期高齢者支援金
【被用者保険】＝ 被用者保険の負担額 ×

健保
組合

国保

協会
けんぽ

共済
組合

共済
組合
前期高齢者納付金

当該保険者の総報酬額
全ての保険者の総報酬額

【国保】＝ 加入者一人当たり単価 × 当該保険者の加入者数

＝

（

当該保険者の
前期高齢者給付費

－（

＜加入者調整率＞
＋

前期高齢者に係る
後期高齢者支援金

当該保険者の
前期高齢者給付費 ＋

前期高齢者加入率の全国平均

）×

前期高齢者に係る
後期高齢者支援金

当該保険者の前期高齢者加入率
）

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