• 介護保険では各機関の役割分担や連携を担う役割としてケアマネージャーが存在。
ケアマネジャーと主治医の連携が全体の調整を担っている。
• 医療にあっても、患者家族に伴走し継続的に関わり、必要に応じて入院支援・退院
支援を行う役割を持つ存在は極めて重要。
しかしながら現在は制度上そのような機能・役割を担う存在は明確にされていない。
• かかりつけ医・かかりつけ医機能とは、まさにそのような役割を地域において果たす
もの。（→中学校における「担任の先生」（＝担当教科以外に生徒指導や進路相談、家庭訪問など
生徒の面倒を包括的にみている教員）のようなイメージ）

• 医療は地域包括ケアネットワークの重要な構成要素。
かかりつけ・かかりつけ医機能は、地域包括ケアネットワークの文脈の中で機能する
ものとして進められることが必要。

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