対応案④：接種スケジュールを生後2、3ヶ月/ 1.5歳 / ５-７歳へ変更
1.使用できる薬剤

DTaP-IPV

2.安全性・有効性

国内の報告
・国内でDTaPまたはDTaP-IPVを生後２ヶ月で開始した臨床試験の報告はない。
・５-７歳を対象としたDTaPまたはDTaP-IPV接種の臨床試験は国内では行われていない。
海外の報告
・４-６歳を対象とした５回目のDTaP接種についての有効性、安全性が報告される。
（10ページ(A)参照）

3.得られると考え
られる免疫保有の
状況

生後２ヶ月から初回免疫として２回接種することによる効果
・乳児の免疫保有が１か月程度前倒しになると考えられるが、初回免疫が２回となった場合の持続
期間、追加免疫による抗体価の上昇における影響は分かっていない。

５-７歳への追加接種による効果
・５-７歳へ接種後、数年間（５歳 - 10歳頃）の抗体保有率が上昇すると期待できる。
・その後、ワクチンの効果が減弱するに従って、抗体保有率が低い世代が出現すると考えられる。
4.乳児に期待
できる効果

乳児の患者100-200人程度の減少効果
生後２ヶ月へ接種することによる効果（対応案①；乳児患者の100人程度が減少）と５-７歳へ接種
することによる効果（対応案②；乳児患者の100人程度が減少）により、重複も考慮して乳児100200人程度の患者の罹患を減らすことができると推定される。ただし、０歳児への接種を３回から
２回に減らすことによる乳幼児への影響は分からないことに注意する必要がある。

5.費用

追加費用は発生しない

6.乳児１人の重症
化（罹患）を防ぐ
ためにかかる費用

追加費用は発生しない

7.その他

今後の５種混合導入時には、ヒブワクチンの接種時期との整合の観点からも議論が必要。

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