令和 3 年度適正使用調査会
図4

輸血管理体制と適正使用評価の関連性

・各グラフは表題のシステム・管理体制が導入されている率 について「全例評価：RBC 使用基準
の全例評価を行っている施設」と「一部評価・評価なし：同製剤使用基準の一部評価をしている
か、評価していない施設」の差異を示した（輸血責任医師・輸血担当技師は専任・兼任を含めた
在籍率）。グラフ中の「＊」は p＜0.05、「＊＊」は p＜0.01 の有意差を示した。

3.適正使用の評価を綿密に行っている施設の特徴（大・中規模施設）
300 床以上の施設では輸血管理体制は整備されてきており、適正使用の評価を綿密
に行っている施設の特徴を調べるための分析を行った。下記の検討項目について、
RBC・PC・FFP・ALB の全製剤について全例評価を行っている施設の比率に差異がある
かを検討した。検討項目は専任の輸血責任医師、専任の輸血担当技師、血小板不応状
態の患者への取り組み、「輸血療法の実施に関する指針」の院内への周知方法、輸血
機能評価認定の 5 項目とし、施設規模別（300～499 床：中規模、500 床以上：大規模）
に検討した（χ 2 検定）。適正使用の綿密な評価を行っている施設の比率が有意に高か
ったのは、専任の輸血責任医師の在籍（中・大規模）、専任の輸血担当技師の在籍（中
規模）、輸血不応状態へのアドバイス実施（中・大規模）、「輸血療法の実施に関する
指針」の院内への周知方法で定期的な勉強会開催（中規模）、輸血機能評価認定（中・
大規模）の各項目であった（図 5）。

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