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検－２－１○令和４年度診療報酬改定の結果検証に係る特別調査（令和４年度調査）の報告書案について (21 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000207397_00013.html |
| 出典情報 | 中央社会保険医療協議会 診療報酬改定結果検証部会（第67回 3／22）《厚生労働省》 |
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医療機関調査の結果⑯
＜医療従事者を含めたチームと十分な話し合いを行うこと＞（報告書ｐ254,255）
〇「人生の最終段階における医療・ケアの決定プロセスに関するガイドライン」等の内容を踏まえ
た適切な意思決定に係る指針として定めていること及び指針の実施にあたっての評価につい
て尋ねたところ、以下のとおりであった。
図表 2-281 指針として定めていること
図表 2-282 指針の実施にあたっての評価
1. 医療従事者を含めたチームと十分な話し合いを行うこと
1. 医療従事者を含めたチームと十分な話し合いを行うこと
（「人生の最終段階における医療・ケアの決定プロセスに関するガイドライン」等の （「人生の最終段階における医療・ケアの決定プロセスに関するガイドライン」等の
内容を踏まえた適切な意思決定に係る指針を「作成している」と回答した施設）
内容を踏まえた適切な意思決定に係る指針を「作成している」と回答した施設）
0%
全体 n = 2 6 9
a . 機能強化型在宅療養
支援病院（単独＋連携）
n= 40
b . 機能強化型在宅療養
支援診療所（単独＋連
携） n = 4 7
c . 機能強化型でない在
宅療養支援病院
n= 35
d . 機能強化型でない在
宅療養支援診療所
n= 83
e . 在宅療養支援病院で
ない病院 n = 5 0
20%
40%
60%
80%
10 0 %
9 1.4
8 .6
9 0 .0
10 .0
9 5 .7
4 .3
9 4 .3
5 .7
9 1.6
8 .4
9 0 .0
10 .0
0%
全体 n = 2 4 6
a . 機能強化型在宅療養
支援病院（単独＋連携）
n= 36
20%
d . 機能強化型で な い在
宅療養支援診療所
n= 76
e . 在宅療養支援病院で
な い病院 n = 4 5
60%
3 4 .1
4 9 .2
3 6 .1
b . 機能強化型在宅療養
支援診療所（単独＋連
携） n = 4 5
c . 機能強化型で な い在
宅療養支援病院
n= 33
40%
5 0 .0
4 0 .0
4 6 .7
2 7 .3
4 8 .5
3 2 .9
10 0 %
10 .2
6 .5
8 .3
5 .6
0 .0
13 .3
18 .2
5 2 .6
3 5 .6
80%
5 1.1
6 .1
10 .5
11.1
3 .9
2 .2
f . 在宅療養支援診療所
0 .0
で はな い診療所 n = 0
f . 在宅療養支援診療所
0 .0
ではない診療所 n = 0
指針と して定めている
無回答
達成
概ね達成
達成が十分と は言い難い
無回答
20
＜医療従事者を含めたチームと十分な話し合いを行うこと＞（報告書ｐ254,255）
〇「人生の最終段階における医療・ケアの決定プロセスに関するガイドライン」等の内容を踏まえ
た適切な意思決定に係る指針として定めていること及び指針の実施にあたっての評価につい
て尋ねたところ、以下のとおりであった。
図表 2-281 指針として定めていること
図表 2-282 指針の実施にあたっての評価
1. 医療従事者を含めたチームと十分な話し合いを行うこと
1. 医療従事者を含めたチームと十分な話し合いを行うこと
（「人生の最終段階における医療・ケアの決定プロセスに関するガイドライン」等の （「人生の最終段階における医療・ケアの決定プロセスに関するガイドライン」等の
内容を踏まえた適切な意思決定に係る指針を「作成している」と回答した施設）
内容を踏まえた適切な意思決定に係る指針を「作成している」と回答した施設）
0%
全体 n = 2 6 9
a . 機能強化型在宅療養
支援病院（単独＋連携）
n= 40
b . 機能強化型在宅療養
支援診療所（単独＋連
携） n = 4 7
c . 機能強化型でない在
宅療養支援病院
n= 35
d . 機能強化型でない在
宅療養支援診療所
n= 83
e . 在宅療養支援病院で
ない病院 n = 5 0
20%
40%
60%
80%
10 0 %
9 1.4
8 .6
9 0 .0
10 .0
9 5 .7
4 .3
9 4 .3
5 .7
9 1.6
8 .4
9 0 .0
10 .0
0%
全体 n = 2 4 6
a . 機能強化型在宅療養
支援病院（単独＋連携）
n= 36
20%
d . 機能強化型で な い在
宅療養支援診療所
n= 76
e . 在宅療養支援病院で
な い病院 n = 4 5
60%
3 4 .1
4 9 .2
3 6 .1
b . 機能強化型在宅療養
支援診療所（単独＋連
携） n = 4 5
c . 機能強化型で な い在
宅療養支援病院
n= 33
40%
5 0 .0
4 0 .0
4 6 .7
2 7 .3
4 8 .5
3 2 .9
10 0 %
10 .2
6 .5
8 .3
5 .6
0 .0
13 .3
18 .2
5 2 .6
3 5 .6
80%
5 1.1
6 .1
10 .5
11.1
3 .9
2 .2
f . 在宅療養支援診療所
0 .0
で はな い診療所 n = 0
f . 在宅療養支援診療所
0 .0
ではない診療所 n = 0
指針と して定めている
無回答
達成
概ね達成
達成が十分と は言い難い
無回答
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