医療機関調査の結果⑲
＜本人の意思は変化しうるものであることを踏まえ、患者が自らの意思をその都度示
し、伝えられるような支援を医療・ケアチームによって行うこと＞（報告書ｐ260,261）
図表 2-288 指針の実施にあたっての評価
図表 2-287 指針として定めていること
4. 本人の意思は変化しうるものであることを踏まえ、患者が自らの意思をその都度
示し、伝えられるような支援を医療・ケアチームによって行うこと。
（「人生の最終段階における医療・ケアの決定プロセスに関するガイドライン」等の
内容を踏まえた適切な意思決定に係る指針を「作成している」と回答した施設）
0%

全体 n = 2 6 9

a . 機能強化型在宅療養
支援病院（単独＋連携）
n= 40
b . 機能強化型在宅療養
支援診療所（単独＋連
携） n = 4 7

20%

40%

60%

80%

8 8 .1

9 5 .0

5 .0

8 .5

c . 機能強化型でない在
宅療養支援病院
n= 35

8 5 .7

14 .3

d . 機能強化型でない在
宅療養支援診療所
n= 83

8 5 .5

14 .5

e . 在宅療養支援病院で
ない病院 n = 5 0

9 0 .0

10 .0

f . 在宅療養支援診療所
0 .0
ではない診療所 n = 0

0%

10 0 %

11.9

9 1.5

4. 本人の意思は変化しうるものであることを踏まえ、患者が自らの意思を
その都度示し、伝えられるような支援を医療・ケアチームによって行うこ
と。
（「人生の最終段階における医療・ケアの決定プロセスに関するガイドライ
ン」等の内容を踏まえた適切な意思決定に係る指針を「作成している」と回
答した施設）

全体 n = 2 3 7

20%

2 7 .8

a . 機能強化型在宅療養
支援病院（単独＋連携）
n= 38

2 8 .9

b . 機能強化型在宅療養
支援診療所（単独＋連
携） n = 4 3

3 0 .2

c . 機能強化型でない在
宅療養支援病院
n= 30
d . 機能強化型でない在
宅療養支援診療所
n= 71

e . 在宅療養支援病院で
ない病院 n = 4 5

40%

60%

5 3 .2

5 2 .6

5 5 .8

2 6 .7

5 6 .7

2 2 .5

10 0 %

12 .2

6 .8

10 .5

7 .9

2 .3

11.6

10 .0

5 4 .9

3 3 .3

80%

16 .9

5 3 .3

6 .7

5 .6

11.1

2 .2

f . 在宅療養支援診療所
0 .0
ではない診療所 n = 0
指針と して定めている

無回答

達成

概ね達成

達成が十分と は言い難い

無回答

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