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| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000121431_00332.html |
| 出典情報 | 「新型コロナウイルス感染症（COVID－19）診療の手引き・第7.0版」の周知について（2／28付 事務連絡）《厚生労働省》 |
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●新型コロナウイルス感染症（COVID-19） 診療の手引き・第 7.0 版 ●２ 臨床像
表 2-7
小児，成人，高齢者における臨床像の比較
小児
成人
高齢者
p値
（18 歳未満）
（18 ～ 64 歳）
（65 歳以上）
総数
3,836（1.8％） 111,431（51.5％） 100,977（46.7％）
年齢（中央値）
11
49
81
男女比
51：49
47：53
46：54
＜ 0.001
基礎疾患（％）
5.4
20.2
53.9
＜ 0.001
入院（％）
13.3
28.3
49.9
＜ 0.001
ICU 管理（％） 3.5
13.0
10.2
＜ 0.001
重症度（％）
無症状
39.0
20.0
13.0
＜ 0.001
極軽症
24.4
24.0
14.3
軽症
32.4
38.9
31.7
重症
3.9
14.8
35.0
最重症
0.3
2.4
6.1
回復（％）
38.6
41.9
20.2
＜ 0.001
死亡
4（0.1％）
2,428（2.2％）
26,011（25.8％） ＜ 0.001
・Bellino S, et al. COVID-19 disease severity risk factors for pediatric patients in Italy. Pediatrics 2020．
表 2-8
小児の各年齢層における臨床像の比較
年齢
総数
男女比
基礎疾患（％）
入院（％）
ICU 管理（％）
重症度（％）
無症状
極軽症
軽症
重症
最重症
回復（％）
死亡
0〜1 歳
528（13.8％）
54：46
3.6
36.6
2.6
20.2
20.2
48.8
9.9
0.9
61.0
2（0.4％）
2〜6 歳
659（17.2％）
55：45
4.7
12.8
9.5
40.1
23.9
29.5
5.7
0.9
62.5
2（0.3％）
7 〜 12 歳
1,109（28.9％）
51：49
5.8
8.8
1.0
13 〜 17 歳
p値
1,540（40.1％）
49：51
0.11
6.0
＜ 0.001
8.9
＜ 0.001
2.9
0.010
44.5
24.8
28.3
2.2
0.2
59 .0
0（0.0％）
39.3
25.4
32.2
2.9
0.1
62.9
0（0.0％）
＜ 0.001
0.21
0.03
・Bellino S, et al. COVID-19 disease severity risk factors for pediatric patients in Italy. Pediatrics 2020．
【小児における家庭内感染率】
SARS-CoV-2 の感染伝播における小児の役割について，家庭内クラスターに関する文献の
メタアナリシスが実施された．12 カ国，213 のクラスターにおいて，8 例（3.8％）で小児が
発端者であると特定された．これは，無症候性発端者では接触者への感染リスクが低い（推定
リスク比 0.17，95％信頼区間 0.09 ～ 0.29）ことに関連している . 小児の家庭内接触者におけ
る二次感染率は成人よりも低値であった（推定リスク比 0.62，95％信頼区間 0.42 ～ 0.91）
．
日本小児科学会の小児症例レジストリ調査「データベースを用いた国内発症小児 Coronavirus
Disease 2019（COVID-19）症例の臨床経過に関する検討」で公開されているデータでは，
20 歳未満 4,114 例のうち，2,916 例 (70.9%) において家族が先行感染者であったと報告され
ている（2022 年 1 月 12 日時点）．
オミクロン株感染例における家庭内感染率の報告が，各国からなされている．韓国から報告
された保育施設関連の 25 例の解析では，オミクロン株感染例での二次感染率は 44.5％で，デ
ルタ株の約 20％と比較して高かった．
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表 2-7
小児，成人，高齢者における臨床像の比較
小児
成人
高齢者
p値
（18 歳未満）
（18 ～ 64 歳）
（65 歳以上）
総数
3,836（1.8％） 111,431（51.5％） 100,977（46.7％）
年齢（中央値）
11
49
81
男女比
51：49
47：53
46：54
＜ 0.001
基礎疾患（％）
5.4
20.2
53.9
＜ 0.001
入院（％）
13.3
28.3
49.9
＜ 0.001
ICU 管理（％） 3.5
13.0
10.2
＜ 0.001
重症度（％）
無症状
39.0
20.0
13.0
＜ 0.001
極軽症
24.4
24.0
14.3
軽症
32.4
38.9
31.7
重症
3.9
14.8
35.0
最重症
0.3
2.4
6.1
回復（％）
38.6
41.9
20.2
＜ 0.001
死亡
4（0.1％）
2,428（2.2％）
26,011（25.8％） ＜ 0.001
・Bellino S, et al. COVID-19 disease severity risk factors for pediatric patients in Italy. Pediatrics 2020．
表 2-8
小児の各年齢層における臨床像の比較
年齢
総数
男女比
基礎疾患（％）
入院（％）
ICU 管理（％）
重症度（％）
無症状
極軽症
軽症
重症
最重症
回復（％）
死亡
0〜1 歳
528（13.8％）
54：46
3.6
36.6
2.6
20.2
20.2
48.8
9.9
0.9
61.0
2（0.4％）
2〜6 歳
659（17.2％）
55：45
4.7
12.8
9.5
40.1
23.9
29.5
5.7
0.9
62.5
2（0.3％）
7 〜 12 歳
1,109（28.9％）
51：49
5.8
8.8
1.0
13 〜 17 歳
p値
1,540（40.1％）
49：51
0.11
6.0
＜ 0.001
8.9
＜ 0.001
2.9
0.010
44.5
24.8
28.3
2.2
0.2
59 .0
0（0.0％）
39.3
25.4
32.2
2.9
0.1
62.9
0（0.0％）
＜ 0.001
0.21
0.03
・Bellino S, et al. COVID-19 disease severity risk factors for pediatric patients in Italy. Pediatrics 2020．
【小児における家庭内感染率】
SARS-CoV-2 の感染伝播における小児の役割について，家庭内クラスターに関する文献の
メタアナリシスが実施された．12 カ国，213 のクラスターにおいて，8 例（3.8％）で小児が
発端者であると特定された．これは，無症候性発端者では接触者への感染リスクが低い（推定
リスク比 0.17，95％信頼区間 0.09 ～ 0.29）ことに関連している . 小児の家庭内接触者におけ
る二次感染率は成人よりも低値であった（推定リスク比 0.62，95％信頼区間 0.42 ～ 0.91）
．
日本小児科学会の小児症例レジストリ調査「データベースを用いた国内発症小児 Coronavirus
Disease 2019（COVID-19）症例の臨床経過に関する検討」で公開されているデータでは，
20 歳未満 4,114 例のうち，2,916 例 (70.9%) において家族が先行感染者であったと報告され
ている（2022 年 1 月 12 日時点）．
オミクロン株感染例における家庭内感染率の報告が，各国からなされている．韓国から報告
された保育施設関連の 25 例の解析では，オミクロン株感染例での二次感染率は 44.5％で，デ
ルタ株の約 20％と比較して高かった．
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