小規模多機能型居宅介護の現状と課題
＜現状と課題＞
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小規模多機能型居宅介護（以下「小多機」）は、「通い」を中心として、要介護（支援）者の様態や希望に応じ
て、随時「訪問」や「泊まり」を組み合わせてサービスを提供することで、中重度となっても在宅での生活が継続
できるよう支援するもの（平成18年度創設）。

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１事業所の登録定員は29名以下。一方で、地域の実情に応じた普及を図りつつ、複数事業所で人材を有効活用し
ながら、より利用者に身近な地域でサービス提供が可能となるよう、サテライト型事業所の設置が可能。

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報酬については、要介護別の月単位の定額報酬（※）。また、宿泊室に空床がある場合には、登録定員に空きが
ある場合など一定の条件を満たす場合に、登録者以外の短期利用も報酬算定が可能。
※ 訪問看護費、訪問リハビリテーション費、居宅療養管理指導費、福祉用具貸与費に限って併用が可能。

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請求事業所数、受給者数、費用額は年々増加。

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収支差率は令和元年が3.1％、令和２年が4.1％、令和３年が4.7％と推移している。

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小多機は「介護離職ゼロ」に向けた基盤整備の対象サービスであり、第８期介護保険事業計画では、令和４年度
（2022年度）実績値11万人から、令和７年（2025）年度にかけて14万人（23％増）の見込み量となっている。

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利用者の状況をみると、以下のとおりである。
・ 要介護３～５の利用者は約44％
・ 利用者の世帯構成は、独居が約46％、認知症高齢者の日常生活自立度Ⅲ以上の利用者は約37%
・ 利用者１人あたりのサービス利用回数は、通い14.8回、訪問17.42回、宿泊6.0回

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