性ホルモン、生殖器系モジュレーター エストリオール（膣用）、エストラジオール、レボノルゲスト
レル
泌尿器科用薬 タダラフィル、タムスロシン、オキシブチニン、シルデナフィル
全身用抗菌薬 アジスロマイシン、メテナミン、トリメソプリム
全身用抗真菌薬 イトラコナゾール
抗炎症・抗リウマチ薬 ジクロフェナク、フルルビプロフェン（トローチ剤）、ケトプロフェン、メフ
ェナム酸
麻酔薬 オキシブプロカイン、プリロカイン（プロピトカイン）
鎮痛薬 フェノプロフェン、ナラトリプタン、リザトリプタン、スマトリプタン、ゾルミトリプタン
精神抑制薬 ヒドロキシジン、プロクロルペラジン
駆虫薬 メベンダゾール、ピランテル

（参考２）
●No.2 中間取りまとめ（2021 年 2 月 2 日）以前の評価検討会議でスイッチ化が否とされた成分とその
理由（別表参照）

議題２：在宅医療を提供する環境の整備について（フォローアップを含む）
No
1

質疑・意見

厚生労働省 回答

いわゆる在宅医療における 16
在宅医療における 16 キロルールについては、令
キロメートルルールについて、12 和５年 12 月 11 日の WG で紹介させていただいたと
月 11 日の本ワーキング・グループ おり、往診、訪問診療については、患者の急変時な
において、厚生労働省の説明によ どに緊急の往診をするなど、地域において適切な医
ると、
療を提供するに当たって、保険医療機関の所在地と
・保険医療機関の所在地と患者 患者の家との距離が近い距離内にあることが望ま
の家との距離が近い距離内に しいという考えに基づいている。
あることが望ましい、なるべ
これは、患者への適切な医療提供のみならず、往
く近隣の医療機関が往診や訪 診・訪問診療は、貴重な医療資源をより多く必要と
問診療を行うことがよいとい するため外来よりも診療報酬が高く設定されてい
う思想に基づくもの。
ることから、安易に実施されることのないよう、医
・苦しい状態にある患者が耐え 療資源の効率的活用及び医療保険財政の負荷軽減
られる時間で、通常、例えば自 の観点からも、一定の要件を定めることに合理性が
転車、車、バイクを用いて往診 あると考える。
することができる時間として
設定している。
・元々は４里として設定してい
たものと伝聞している。
とのことであるが、自転車、車、
バイク移動手段ごとに、あるいは、