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○診療報酬基本問題小委員会からの報告について 総-1-2参考 (30 ページ)
出典
公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00262.html |
出典情報 | 中央社会保険医療協議会 総会(第 591 回 7/3)《厚生労働省》 |
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(参考)SOFA (Sequential Organ Failure Assessment)スコア
○ 重症患者を対象とした、生理学的スコアの1つ。
○ 6臓器の機能不全を0-4点で点数化し、最大24点で評価を行う。
○ 24 時間毎に評価した各臓器障害スコアの観察期間中の最大値を合計して得られる
total maximum SOFA score(TMS)は、患者の生命予後と一定の相関関係がある。
(参考)SOFAスコア
0
呼吸機能
1
2
3
4
>400
≤400
≤300
≤ 200
呼吸補助下
≤100
呼吸補助下
>150
≤ 150
≤100
≤ 50
≤ 20
<1.2
1.2-1.9
2.0-5.9
6.0-11.9
>12.0
循環機能,
血圧低下
なし
平均動脈圧
<70mmHg
ドパミン≤5γ
orドブタミン投与
ドパミン > 5γ
or エピネフリン ≤ 0.1γ
or ノルエピネフリン ≤ 0.1γ
ドパミン > 15γ
or エピネフリン > 0.1γ
or ノルエピネフリン > 0.1γ
中枢神経機能
15
13-14
10-12
6-9
<6
<1.2
1.2-1.9
2.0-3.4
3.5-4.9
or 尿量 < 500ml/day
> 5.0
or 尿量 < 200ml/day
PaO2/FiO2
凝固機能
血小板数[×103/mm3]
肝機能
ビリルビン値[mg/dL]
Glasgow Coma Scale
腎機能
クリアチニン値[mg/dL]
※Moreno R, et al : Intensive CareMed 25 : 686―696, 1999.
30
○ 重症患者を対象とした、生理学的スコアの1つ。
○ 6臓器の機能不全を0-4点で点数化し、最大24点で評価を行う。
○ 24 時間毎に評価した各臓器障害スコアの観察期間中の最大値を合計して得られる
total maximum SOFA score(TMS)は、患者の生命予後と一定の相関関係がある。
(参考)SOFAスコア
0
呼吸機能
1
2
3
4
>400
≤400
≤300
≤ 200
呼吸補助下
≤100
呼吸補助下
>150
≤ 150
≤100
≤ 50
≤ 20
<1.2
1.2-1.9
2.0-5.9
6.0-11.9
>12.0
循環機能,
血圧低下
なし
平均動脈圧
<70mmHg
ドパミン≤5γ
orドブタミン投与
ドパミン > 5γ
or エピネフリン ≤ 0.1γ
or ノルエピネフリン ≤ 0.1γ
ドパミン > 15γ
or エピネフリン > 0.1γ
or ノルエピネフリン > 0.1γ
中枢神経機能
15
13-14
10-12
6-9
<6
<1.2
1.2-1.9
2.0-3.4
3.5-4.9
or 尿量 < 500ml/day
> 5.0
or 尿量 < 200ml/day
PaO2/FiO2
凝固機能
血小板数[×103/mm3]
肝機能
ビリルビン値[mg/dL]
Glasgow Coma Scale
腎機能
クリアチニン値[mg/dL]
※Moreno R, et al : Intensive CareMed 25 : 686―696, 1999.
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