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医療機器の保険適用について（6／30） (10 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000188411_00037.html |
| 出典情報 | 医療機器の保険適用について（6／30付 通知）《厚生労働省》 |
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製品（販売）名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用（区分Ｂ１）（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの）
保険適用開始年月日：令和４年７月１日
販売名
製品名
製品コード
ジェイフィード栄養カテーテル
ジェイフィード栄養カテーテル
4987494348862
承認番号又は認証番号
222AABZX00219000
保険適用希望者
償還価格
(円)
決定機能区分
株式会社ジェイ・エム・エス
026 栄養ｶﾃｰﾃﾙ (1)経鼻用 ②乳幼児用 ｲ 非Ｄ ¥147
ＥＨＰ型
株式会社ジェイ・エム・エス
006 在宅寝たきり患者処置用栄養用ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞ ¥147
ﾙｶﾃｰﾃﾙ (1)経鼻用 ②乳幼児用 ｲ 非ＤＥＨＰ型
4987494348879
222AABZX00219000
ジェイフィード栄養カテーテル
ジェイフィード栄養カテーテル
4987494348862
4987494348879
22300BZX00307000
SJM OCTイメージングカテーテル
Dragonfly OPTIS
0183739000654
アボットメディカルジャパン合同会社
149 血管内光断層撮影用ｶﾃｰﾃﾙ
22400BZX00239000
タイトロープ
タイトロープボタンエクステンダー
0888867019812
Arthrex Japan 合同会社
060 固定用内副子(ｽｸﾘｭｰ) (5)その他のｽｸﾘｭｰ ② ¥9,170
特殊型 ｱ 軟骨及び軟部組織用 ⅲ特殊固定用ﾎﾞ
ﾀﾝ
22400BZX00343000
ＵＫカフ付カテーテル
UKｶﾂﾌｷ UB-1218-WPJS3
4987458406980
ニプロ株式会社
042 緊急時ﾌﾞﾗｯﾄﾞｱｸｾｽ用留置ｶﾃｰﾃﾙ (2)ﾀﾞﾌﾞﾙ
ﾙｰﾒﾝ以上 ②ｶﾌ型
UKｶﾂﾌｷ UB-1221-WPJS3
4987458406997
ﾄﾙﾆｴﾊﾟﾌｫｰﾑｷｰﾙｸﾞﾚﾉｲﾄﾞ
3700434021615
日本ストライカー株式会社
065 人工肩関節用材料 (1)肩甲骨側材料 ①ｸﾞﾚﾉ ¥124,000
ｲﾄﾞｺﾝﾎﾟｰﾈﾝﾄ ｱ 標準型
ﾄﾙﾆｴﾊﾟﾌｫｰﾑｷｰﾙｸﾞﾚﾉｲﾄﾞ
3700434021370
ﾄﾙﾆｴﾊﾟﾌｫｰﾑｷｰﾙｸﾞﾚﾉｲﾄﾞ
3700434019186
ﾄﾙﾆｴﾊﾟﾌｫｰﾑｷｰﾙｸﾞﾚﾉｲﾄﾞ
3700434022476
ﾄﾙﾆｴﾊﾟﾌｫｰﾑｷｰﾙｸﾞﾚﾉｲﾄﾞ
3700434021967
ﾄﾙﾆｴﾊﾟﾌｫｰﾑｷｰﾙｸﾞﾚﾉｲﾄﾞ
3700434022407
ﾄﾙﾆｴﾊﾟﾌｫｰﾑｷｰﾙｸﾞﾚﾉｲﾄﾞ
3700434022537
ﾄﾙﾆｴﾊﾟﾌｫｰﾑｷｰﾙｸﾞﾚﾉｲﾄﾞ
3700434022025
ﾄﾙﾆｴﾊﾟﾌｫｰﾑｷｰﾙｸﾞﾚﾉｲﾄﾞ
3700434022551
ﾄﾙﾆｴﾊﾟﾌｫｰﾑﾍﾟｸﾞｸﾞﾚﾉｲﾄﾞ
3700434021530
ﾄﾙﾆｴﾊﾟﾌｫｰﾑﾍﾟｸﾞｸﾞﾚﾉｲﾄﾞ
3700434022001
ﾄﾙﾆｴﾊﾟﾌｫｰﾑﾍﾟｸﾞｸﾞﾚﾉｲﾄﾞ
3700434019308
ﾄﾙﾆｴﾊﾟﾌｫｰﾑﾍﾟｸﾞｸﾞﾚﾉｲﾄﾞ
3700434019742
ﾄﾙﾆｴﾊﾟﾌｫｰﾑﾍﾟｸﾞｸﾞﾚﾉｲﾄﾞ
3700434022278
22600BZI00497000
トルニエ パフォーム グレノイド
9
¥136,000
¥42,400
保険適用開始年月日：令和４年７月１日
販売名
製品名
製品コード
ジェイフィード栄養カテーテル
ジェイフィード栄養カテーテル
4987494348862
承認番号又は認証番号
222AABZX00219000
保険適用希望者
償還価格
(円)
決定機能区分
株式会社ジェイ・エム・エス
026 栄養ｶﾃｰﾃﾙ (1)経鼻用 ②乳幼児用 ｲ 非Ｄ ¥147
ＥＨＰ型
株式会社ジェイ・エム・エス
006 在宅寝たきり患者処置用栄養用ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞ ¥147
ﾙｶﾃｰﾃﾙ (1)経鼻用 ②乳幼児用 ｲ 非ＤＥＨＰ型
4987494348879
222AABZX00219000
ジェイフィード栄養カテーテル
ジェイフィード栄養カテーテル
4987494348862
4987494348879
22300BZX00307000
SJM OCTイメージングカテーテル
Dragonfly OPTIS
0183739000654
アボットメディカルジャパン合同会社
149 血管内光断層撮影用ｶﾃｰﾃﾙ
22400BZX00239000
タイトロープ
タイトロープボタンエクステンダー
0888867019812
Arthrex Japan 合同会社
060 固定用内副子(ｽｸﾘｭｰ) (5)その他のｽｸﾘｭｰ ② ¥9,170
特殊型 ｱ 軟骨及び軟部組織用 ⅲ特殊固定用ﾎﾞ
ﾀﾝ
22400BZX00343000
ＵＫカフ付カテーテル
UKｶﾂﾌｷ UB-1218-WPJS3
4987458406980
ニプロ株式会社
042 緊急時ﾌﾞﾗｯﾄﾞｱｸｾｽ用留置ｶﾃｰﾃﾙ (2)ﾀﾞﾌﾞﾙ
ﾙｰﾒﾝ以上 ②ｶﾌ型
UKｶﾂﾌｷ UB-1221-WPJS3
4987458406997
ﾄﾙﾆｴﾊﾟﾌｫｰﾑｷｰﾙｸﾞﾚﾉｲﾄﾞ
3700434021615
日本ストライカー株式会社
065 人工肩関節用材料 (1)肩甲骨側材料 ①ｸﾞﾚﾉ ¥124,000
ｲﾄﾞｺﾝﾎﾟｰﾈﾝﾄ ｱ 標準型
ﾄﾙﾆｴﾊﾟﾌｫｰﾑｷｰﾙｸﾞﾚﾉｲﾄﾞ
3700434021370
ﾄﾙﾆｴﾊﾟﾌｫｰﾑｷｰﾙｸﾞﾚﾉｲﾄﾞ
3700434019186
ﾄﾙﾆｴﾊﾟﾌｫｰﾑｷｰﾙｸﾞﾚﾉｲﾄﾞ
3700434022476
ﾄﾙﾆｴﾊﾟﾌｫｰﾑｷｰﾙｸﾞﾚﾉｲﾄﾞ
3700434021967
ﾄﾙﾆｴﾊﾟﾌｫｰﾑｷｰﾙｸﾞﾚﾉｲﾄﾞ
3700434022407
ﾄﾙﾆｴﾊﾟﾌｫｰﾑｷｰﾙｸﾞﾚﾉｲﾄﾞ
3700434022537
ﾄﾙﾆｴﾊﾟﾌｫｰﾑｷｰﾙｸﾞﾚﾉｲﾄﾞ
3700434022025
ﾄﾙﾆｴﾊﾟﾌｫｰﾑｷｰﾙｸﾞﾚﾉｲﾄﾞ
3700434022551
ﾄﾙﾆｴﾊﾟﾌｫｰﾑﾍﾟｸﾞｸﾞﾚﾉｲﾄﾞ
3700434021530
ﾄﾙﾆｴﾊﾟﾌｫｰﾑﾍﾟｸﾞｸﾞﾚﾉｲﾄﾞ
3700434022001
ﾄﾙﾆｴﾊﾟﾌｫｰﾑﾍﾟｸﾞｸﾞﾚﾉｲﾄﾞ
3700434019308
ﾄﾙﾆｴﾊﾟﾌｫｰﾑﾍﾟｸﾞｸﾞﾚﾉｲﾄﾞ
3700434019742
ﾄﾙﾆｴﾊﾟﾌｫｰﾑﾍﾟｸﾞｸﾞﾚﾉｲﾄﾞ
3700434022278
22600BZI00497000
トルニエ パフォーム グレノイド
9
¥136,000
¥42,400