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医療機器の保険適用について(6/30) (6 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000188411_00037.html
出典情報 医療機器の保険適用について(6/30付 通知)《厚生労働省》
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新たな保険適用 区分B1(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの) 保険適用開始年月日:令和4年7月1日
販売名

承認番号又は認証番号
30400BZX00116000

30400BZX00117000

30400BZX00117000

Synflate Kyphoplastyバルーン

ニプロPICCキットf

ニプロPICCキットf

製品名

製品コード

Synflateバルーン Smallサイズ

7611819525382

Synflateバルーン Mediumサイズ

7611819525399

Synflateバルーン Largeサイズ

7611819525405

PVCF4-W

4987458220449

PVCF5-W

4987458220456

PVCF3-S

4987458220418

PVCF4-S

4987458220425

PVCF5-S

4987458220432

5

保険適用希望者

決定機能区分

償還価格
(円)

ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社

164 椎体形成用材料セット

¥386,000

ニ プ ロ 株 式 会 社

021 中心静脈用カテーテル (2)末梢留置型中心静脈 ¥20,900
カテーテル ②特殊型 イ マルチルーメン

ニ プ ロ 株 式 会 社

021 中心静脈用カテーテル (2)末梢留置型中心静脈 ¥13,400
カテーテル ②特殊型 ア シングルルーメン