在宅サービス過疎地域における訪問看護ステーションの一元管理

在宅サービス過疎地域における訪問看護ステーションの一元管理
社会医療法人孝仁会訪問看護ステーションはまなす（北海道釧路市）
ションはまなす（北海道釧路市）
訪 問 看 護 の グ ル ー プ 化 事社
例会 医 療 法 人 孝 仁 会 訪 問 看 護 ス テ ー
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労務管理や請求書業務の事務を２つのステーションで一元化することで、ステーションの閉鎖を回避できた事例。
さらに、ICTの活用により、時間外勤務時間の削減、1日あたりの訪問件数の増加、在宅看取りの体制強化など、過疎地
域が抱える課題に対応している。

１．背景

３．効果

 訪問看護ステーション根室では、高齢化に伴う事務職員の
退職によって経理・労務管理が困難となった。
 経験に乏しい看護師が管理職を担わなくてはならない状況
が発生し、新人管理者の業務負担が増加。

 サテライト化による成果
① 事務職員と管理者の一元化により、人件費が年間7,223,000円削減。
② 訪問看護ステーション根室の閉鎖を回避

訪問看護ステーション根室の運
営難による、地域の受け皿の
消失の可能性

根室⇔釧路の
通勤は困難

 ICT活用による成果
① 業務時間の短縮
看護記録の電子化、医療連携アプリの導入により、記録・連絡業務が
簡略化。ステーションとの往復時間も削減され、時間外業務が減少。
・ 年間432,000円削減
・ 24時間オンコール対応の平易化
・ １日の訪問件数の増加
・ 新規利用者の受け入れも可能に

２．取組内容
 訪問看護ステーション根室のサテライト化
・ 保健所や行政との調整、労務、経理を釧路で担い、
根室の常駐看護師を４名から２名に減員。
・ 管理者を釧路と根室の兼務体制に変更
（管理者は週に１回根室に出勤）

 ICTの活用
・ 医療連携アプリの導入
利用者ごとにアプリ上で関係職種のグループを作成し、
チャット機能を使ってダイレクトに相談。
・ 看護記録の電子化
訪問先・車の中で各スタッフの端末から記録。過去分
も含めてすべて電子保存。

② コロナ感染症対策の強化
看護記録の電子化とICT機器の導入により、各種会議のオンライン化・
密の防止・在宅勤務が可能に
③ 在宅看取りの指示体制が強化
管理者が事業所（釧路市）にいながら、テレビ通話などを活用し、136km
離れた根室市にいる訪問看護師へ指示を伝えることで、看取り経験が少な
い訪問看護師でも、在宅看取りを行うことができた。
【出典】令和３年度厚生労働省補助事業

看護業務効率化先進事例収集・周知事業

報告書

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