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参考資料１ 特定行為研修の基準等に係る関係法令等 (72 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_27492.html |
| 出典情報 | 医道審議会 保健師助産師看護師分科会 看護師特定行為・研修部会（第29回 8／22）《厚生労働省》 |
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様式３別紙1-２（No. ）
令和
年
月
日
指定研修機関番号
指定研修機関名
特定行為研修計画の概要
共通科目の概要
１．共通科目の到達目標の設定の有無
有
・
２．共通科目の研修方法及び時間数
無
共通科目の時間数の総計(④の合計)
① 共通科目名
（独自の科目名がある場合は括弧書
きで併記）
② 研修方法
③ 評価
講義
演習
実習
自 ・ 協
自 ・ 協
自 ・ 協
自 ・ 協
自 ・ 協
自 ・ 協
自 ・ 協
自 ・ 協
自 ・ 協
自 ・ 協
自 ・ 協
自 ・ 協
自 ・ 協
自 ・ 協
自 ・ 協
自 ・ 協
自 ・ 協
自 ・ 協
自 ・ 協
自 ・ 協
自 ・ 協
自 ・ 協
自 ・ 協
自 ・ 協
時間数
臨床病態生理学
場所
時間数
臨床推論
場所
時間数
フィジカルアセスメント
場所
時間数
臨床薬理学
場所
疾病・臨床病
態概論
主要疾患の
臨床診断・治療
時間数
状況に応じた
臨床診断・治療
時間数
場所
場所
時間数
医療安全学
場所
時間数
特定行為実践
場所
- 71-
（上段：時間数、
下段：方法を記入）
時間
④ 時間数
の合計
令和
年
月
日
指定研修機関番号
指定研修機関名
特定行為研修計画の概要
共通科目の概要
１．共通科目の到達目標の設定の有無
有
・
２．共通科目の研修方法及び時間数
無
共通科目の時間数の総計(④の合計)
① 共通科目名
（独自の科目名がある場合は括弧書
きで併記）
② 研修方法
③ 評価
講義
演習
実習
自 ・ 協
自 ・ 協
自 ・ 協
自 ・ 協
自 ・ 協
自 ・ 協
自 ・ 協
自 ・ 協
自 ・ 協
自 ・ 協
自 ・ 協
自 ・ 協
自 ・ 協
自 ・ 協
自 ・ 協
自 ・ 協
自 ・ 協
自 ・ 協
自 ・ 協
自 ・ 協
自 ・ 協
自 ・ 協
自 ・ 協
自 ・ 協
時間数
臨床病態生理学
場所
時間数
臨床推論
場所
時間数
フィジカルアセスメント
場所
時間数
臨床薬理学
場所
疾病・臨床病
態概論
主要疾患の
臨床診断・治療
時間数
状況に応じた
臨床診断・治療
時間数
場所
場所
時間数
医療安全学
場所
時間数
特定行為実践
場所
- 71-
（上段：時間数、
下段：方法を記入）
時間
④ 時間数
の合計