発見に努める。毎朝、片眼ずつ隠して新聞を見てもらうなどもひとつの方
法である。
②投与後の頻回の経過観察
視力、限界フリッカ値、視野、色覚、眼底検査などを定期的に行う。
（５）早期中止
中毒性視神経症が疑われたら、躊躇せずに直ちに投与中止に踏み切る。
（６）ビタミン薬の投与
ビタミン B12 薬やビタミン B 複合薬（B1、B2、B6、B12）を投与する（承認
適応外）。
（７）副腎皮質ステロイド薬の効果は期待できない。
過去の報告では、効果はあっても一時的ないし軽微で、無効例も多い。
むしろ、結核などの感染症が背景にある場合は悪化を招くので推奨されな
い。

６－２．典型的症例概要
【症例１】20 歳代、男性（体重 65 kg）
（主 訴）：両眼視力低下
（現病歴）：
X 年 5 月 20 日頃から、咳が続き、軽快しないため、6 月 13 日近医を受
診した。胸部レントゲン検査による肺結核の疑いにて当病院内科へ紹介さ
れた。肺結核の確定診断のもとエタンブトール（EB）（750 mg/日＝11.5
mg/kg/日）、イソニアジド（INH）
（300 mg/日）、リファンピシン（RFP）
（450
mg/日）の内服加療を 6 月 20 日から開始した。投与前の眼科的診察では、
両眼とも矯正視力 1.0 で、眼底も含め特記すべき異常は認められなかった。
9 月 26 日朝（投与 3 ヶ月後）視力低下を自覚し、同日眼科再診となった。
（眼科再診時所見（X 年 9 月 26 日））
：
矯正視力：右（0.5）、左（0.6）
眼底：両眼視神経乳頭は正常
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