感染拡大時でも機能を維持できる医療体制の整備に関する主なご意見

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○ 感染拡大時でも機能を維持できる医療体制の整備に関する主なご意見のうち、医療機関間・地域
間連携に係るものを、以下に示す。
主なご意見
• 感染拡大時においても必要な医療が継続できる体制が必要であり、平時からの取組が重要。医療の提供には医薬品を伴う
ものが多いため、地域の薬局・薬剤師の役割が重要。感染拡大時には医療機関への受診を控えることも考えられるため、
在宅医療への対応（在宅患者訪問薬剤管理指導等）や、医薬品使用期間中（調剤と次回調剤の間の期間）における、薬剤
師による継続した使用状況等の確認とそれに基づく薬学的管理、処方医や関係職種との連携（医薬品使用期間中のフォ
ローアップ）をより一層推進すること等により、感染拡大時にもきめ細やかな医療の提供が可能となる。また平時からこ
れらの対応が行えるよう、薬局を含めた地域の関係者・関係機関の連携体制を整備しておくことが重要と考える。
• 24時間365日の急性期対応を行うためには、施設の集約化が必要ではないか。現在の一次脳卒中センターも小規模施設で
は時間外や休日の対応は困難である。
• 病院間連携と病院間搬送の強化、ドクターヘリやドクターカーの活用、感染に対応できる専門施設への適切な搬送及び安
全な患者搬送のためのトレーニングが必要。

• クラスター発生時、圏域内で診療機能を補完できる体制を作っておくことが重要である。感染症拡大時においても、循環
器病の重症患者診療に支障が出ないような医療提供体制の整備が必要である。病院間の役割分担と連携が重要である。
• 全ての病院がコロナ患者を受け入れることを求めるのではなく、それぞれの病院が果たすべき機能を継続することを考慮
する必要がある。例えば、常に循環器疾患専門病院、脳血管疾患専門病院としての機能を果たすことが地域に求められて
おり、その機能を捨ててコロナ患者を受け入れなくてはならないような事態は避けるべきである。すなわち、地域の中で
の機能分化は、急性期、回復期、慢性期だけではなくて、疾患ごとに機能分化することも検討する必要がある。
• 機能の医療機関が近隣にある場合は、感染を見る病院とそれ以外の病院の役割分担を決めておく必要がある。

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