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診－２参考○入院・外来医療等の調査・評価分科会からの報告について (127 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000186974_00027.html |
| 出典情報 | 中央社会保険医療協議会 診療報酬基本問題小委員会（第215回 5／10）《厚生労働省》 |
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F
厚生労働省
中央社会保険医療協議会
入院・外来医療等の調査・評価分科会
令和５年度調査
入院・外来医療等における実態調査
かかりつけ医機能に関する意識調査（インターネット調査票）
施設名
患者ＩＤ
● このアンケートは、かかりつけ医機能についてのご意見をお伺いするものです。
●
ご回答の際は、あてはまる番号を《解答欄》に記入もしくは□内に具体的な数字や内容・理由などをご記入ください。わからない場
合は「－」をご記入ください。
● 特に指定がある場合を除いて、回答日現在の状況についてお答えください。
問１ あなたについてお伺いします（回答日時点）。
１-１ 年齢（該当する番号１つを右欄に記載）
01 20歳代
04 50歳代
02 30歳代
05 60歳代
03 40歳代
06 70歳代
《回答欄》
07 80歳代以上
１-２ 要介護認定（該当する番号１つを右欄に記載）
《回答欄》
01 非該当
05 要支援１
09 要介護３
02 未申請
06 要支援２
10 要介護４
03 申請中
07 要介護１
11 要介護５
04 不明
08 要介護２
１-３ お住まい（都道府県）
１-４ 定期的（3か月に1回以上の頻度）に通院している医療機関数
01 １か所
04 ４か所
02 ２か所
05 ５か所以上
03 ３か所
06 定期的に通院している医療機関はない
1
《回答欄》
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厚生労働省
中央社会保険医療協議会
入院・外来医療等の調査・評価分科会
令和５年度調査
入院・外来医療等における実態調査
かかりつけ医機能に関する意識調査（インターネット調査票）
施設名
患者ＩＤ
● このアンケートは、かかりつけ医機能についてのご意見をお伺いするものです。
●
ご回答の際は、あてはまる番号を《解答欄》に記入もしくは□内に具体的な数字や内容・理由などをご記入ください。わからない場
合は「－」をご記入ください。
● 特に指定がある場合を除いて、回答日現在の状況についてお答えください。
問１ あなたについてお伺いします（回答日時点）。
１-１ 年齢（該当する番号１つを右欄に記載）
01 20歳代
04 50歳代
02 30歳代
05 60歳代
03 40歳代
06 70歳代
《回答欄》
07 80歳代以上
１-２ 要介護認定（該当する番号１つを右欄に記載）
《回答欄》
01 非該当
05 要支援１
09 要介護３
02 未申請
06 要支援２
10 要介護４
03 申請中
07 要介護１
11 要介護５
04 不明
08 要介護２
１-３ お住まい（都道府県）
１-４ 定期的（3か月に1回以上の頻度）に通院している医療機関数
01 １か所
04 ４か所
02 ２か所
05 ５か所以上
03 ３か所
06 定期的に通院している医療機関はない
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《回答欄》
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