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2014年08月29日(金)
［診療報酬］ 非小細胞肺がんでALK阻害剤の適応判断するための検査等保険収載
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厚生労働省は8月29日に、「検査料等の点数の取扱い」に関する通知を発出した。 これは、新たな検査技術の保険導入に伴い、「診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について」（平成26年3月5日付・保医発0305第3号）を一部改正するものだ。 今回はD009【腫瘍マーカー】に、新たに『可溶性メソテリン関連ペプチド』が追加された(p1～p2参照)(p3～p4参照)。 ここでは、悪性中皮腫の診断の補助、または悪性・・・
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2014年08月27日(水)
［診療報酬］ FDG-PET用いた認知症鑑別診断、先進医療導入に中医協で疑問も
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厚生労働省は8月27日に、中医協総会を開催した。 この日は、新薬、新たな医療機器や臨床検査の保険収載を了承したほか、新たな先進医療技術について報告を受けるなどしている。◆FDG-PETによる認知症鑑別診断、委員からは「費用対効果」について疑問も 厚労省当局からは、新たに次の5技術を先進医療として導入することが報告された。【先進医療A（薬事法の承認を得た医薬品を使用するなど、安全性が比較的高い先進医療）】・・・
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2014年08月26日(火)
［救急医療］ 東京DMAT創設10年の取組み等紹介するシンポジウムを開催
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東京都は、9月9日の「救急の日」および「救急医療週間」の行事としてシンポジウムを行うことを公表した（9月10日に開催）。 救急医療および救急業務に対する正しい理解と認識を高めるため、9月9日を救急の日と定め、この日を含む日曜日から土曜日までの1週間を「救急医療週間」として、全国でさまざまな事業が行われる。 シンポジウムでは、『東京都の災害医療の更なる充実に向けて～東京DMAT 創設後10年の取組と今後~』と題・・・
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2014年08月20日(水)
［医療保険］ 大雨被災者は被保険者証の提示がなくても保険診療が可能に
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厚生労働省は8月20日に、「平成26年8月19日からの大雨による被災者に係る被保険者証の提示等」についての事務連絡を行った。 平成26年8月19日からの大雨の被災者が、被保険者証等を紛失あるいは所持せずに避難している場合があることから、この場合は、氏名、生年月日、連絡先（電話番号等）、被用者保険の被保険者では事業所名、国民健康保険・後期高齢者医療制度の被保険者では住所を申立てることにより、受診できる取扱いと・・・
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2014年08月20日(水)
［医療保険］ 大雨被災者の被保険者証等提示なくても保険診療可能
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厚生労働省は8月20日に、「平成26年8月15日からの大雨による被災者に係る被保険者証の提示等」についての事務連絡を行った。 今般の大雨による被災に伴い、被保険者が被保険者証等を紛失、あるいは家庭に残したまま避難している場合でも、氏名、生年月日、電話番号等の連絡先と、被用者保険の被保険者は事業所名、国民健康保険や後期高齢者医療制度の被保険者では住所を申立てることで受診できる取扱いが規定されている・・・
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2014年08月12日(火)
［医療保険］ 台風12・11号被災者、被保険者証がなくても保険診療受診可能に
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厚生労働省は8月12日に、「平成26年台風第12号及び第11号による大雨等による被災者に係る被保険者証等の提示等」に関する事務連絡を行った。 今月（平成26年8月）の台風12号と台風11号による被災により、被保険者証などを紛失したり家に残したまま避難するなど、保険医療機関等で被災者が提示できないケースも考えられる。このため、事務連絡では被災者が医療機関を受診する際は、氏名、生年月日、連絡先（電話番号等）、被用者・・・
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2014年08月08日(金)
［診療報酬］ 試行実績認められた69病院、データ提出加算が算定可能に
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厚生労働省は8月8日に、「データ提出の実績が認められた保険医療機関のデータ提出加算の取扱い」に関する通知を発出した。 平成26年度の診療報酬改定では、A245【データ提出加算】について次のような見直しが行われた。●提出対象病棟を「すべての病棟」に拡大●7対1一般病棟・地域包括ケア病棟（室）ではDPC対象病棟であるか否かに関わらず提出が義務化される（実施は平成27年4月から） このため加算の算定対象病院が広がるが、・・・
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2014年08月08日(金)
［診療報酬］ データ提出遅れた11病院、26年9月分のデータ提出加算算定認めず
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厚生労働省は8月8日に、「データの提出に遅延等が認められた保険医療機関におけるデータ提出加算の取扱い」に関する通知を発出した。 A245【データ提出加算】は平成24年度改定で創設された点数で、適切にDPCデータを提出することを評価するものだ。 従前はDPC対象病院にのみDPCデータの提出が義務付けられ、かつデータの提出インセンティブが設けられていた（データ提出指数）。 平成24年度改定では、DPC以外の病棟がDPCフォ・・・
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2014年08月07日(木)
［改定速報］ 材料価格に関する改定通知の一部を訂正
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- 「診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について」等の一部改正についての差し替えについて（依頼）（8／7付 事務連絡）《厚生労働省》
- 発信元：厚生労働省 保険局 医療課 カテゴリ： 診療報酬
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2014年08月07日(木)
［先進医療］ cT1腎がんの『ロボット支援腹腔鏡下部分切除術』を先進医療Bへ
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厚生労働省は8月7日に、先進医療会議を開催した。 この日も、新規技術の科学的評価などを行っている。 先進医療技術には、薬事法で承認された医薬品・医療機器を使うなど比較的安全性の確立された「先進医療A」と、薬事法未承認等の医薬品・医療機器を用いるなどした安全性が確立されているとは言い難い「先進医療B」がある。 今回、新規に届出のあった技術（平成26年7月受理分）は次の2件で、いずれも「先進医療B」に振分け・・・
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2014年07月31日(木)
［医療材料］ 新たに8月1日から保険収載された医療機器を厚労省が通知
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厚生労働省は7月31日に、「医療機器の保険適用」に関する通知を発出した。平成26年8月1日から適用されている(p1参照)。 今回は、医科の区分A2（特定の診療報酬項目のなかで機器の価格が包括評価されているもの、特定包括）(p2～p3参照)、区分B（材料価格が個別に設定され評価されているもの、個別評価）(p4～p21参照)、歯科の区分B(p22～p24参照)が列記されている。 なお今回の資料では、個別製品ごとに、薬・・・
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2014年07月31日(木)
［改定速報］ 微線維性コラーゲンなどの医療材料の定義を一部修正
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厚生労働省は7月31日に、「特定保険医療材料の定義について」の一部改正に関する通知を発出した。 保険償還が認められる特定保険医療材料は、製品数が膨大なため、機能別にグルーピング（機能区分）し償還価格を設定している（医薬品は銘柄別に償還価格を設定）。 このため、メーカーが新製品を開発・改良するにあたり、当該製品がどの機能区分に該当するかを予見できる環境を整える必要があり、各機能区分の定義が詳細に定め・・・
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2014年07月31日(木)
［改定速報］ 義歯床用熱可塑性樹脂の定義改正踏まえ、算定通知も同様の改正
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- 「特定保険医療材料及びその材料価格（材料価格基準）の一部改正に伴う特定保険医療材料料（使用歯科材料料）の算定について」の一部改正について（7／31付 通知）《厚生労働省》
- 発信元：厚生労働省 保険局 医療課 カテゴリ： 医薬品・医療機器 診療報酬
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2014年07月30日(水)
［診療報酬］ 同一建物居住者への訪問診療等、26年度改定の影響を早期把握
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厚生労働省は7月30日に、中医協総会を開催した。この日は、平成26年度診療報酬改定に係る結果検証調査のうち「同一建物同一日の訪問診療等の適正化」について、調査票を条件付で了承している。◆同一建物居住者に係る訪問診療の適正化、医療現場の状況を早期に把握 診療報酬改定は、公定価格である個々の保険診療の点数を物価や賃金水準に合わせるものだが、それ以上に「医療の課題を解決するための政策ツール」という機能が極め・・・
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2014年07月28日(月)
［DPC］ I群病院からヒアリング、III群病院等の機能評価が十分か否かを検証
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厚生労働省は7月28日に、診療報酬調査専門組織・DPC評価分科会を開催した。 この日も、前回に引続き（1）ICD-10見直しへの対応（2）CCPマトリックス（3）医療機関群のあり方―などを議題とした。◆ICD-10見直しへの対応、28年度改定では行わない方向 （1）のICD-10（国際疾病分類）は、異なる国や地域の疾病データについての比較、分析を容易にするためにWHO（世界保健機関）が作成した疾病分類である。 現在、DPC制度はICD-10・・・
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2014年07月17日(木)
［医薬品］ 処方せん、保険薬剤師の氏名等のスタンプで記名を必要とせず
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厚生労働省は7月17日に、「処方せんへの保険薬剤師の記名の取扱い」に関する事務連絡を行った。 昭和51年の通知「診療報酬請求書等の記載要領等について」で、保険薬剤師が調剤したときは処方せんに「調剤を行った保険薬剤師が署名するか又は保険薬剤師の姓名を記載し押印すること」とされている（昭和51年8月7日付、保険発第82号）。 この事務連絡では、今般、この記名の取扱いを薬剤師法第26条と同様の取扱い・・・
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2014年07月15日(火)
［医療保険］ 台風8号の被災者、被保険者証がなくても保険診療を受診可能
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厚生労働省は7月15日に、「平成26年台風第8号の接近に伴う大雨による被災者に係る被保険者証等の提示等」に関する事務連絡を行った。 今月（平成26年7月）の台風8号による被災により、被保険者証等を紛失したり、家に残したまま避難しているケースも考えられる。このため、事務連絡では被災者が医療機関を受診する際は、氏名、生年月日、連絡先（電話番号等）、被用者保険の場合は事業所名、国保・後期高齢者医療制度では住所、・・・
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2014年07月10日(木)
［診療報酬］ データ提出遅延の9病院で、26年8月のデータ提出加算認めず
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厚生労働省は7月10日に、「データの提出に遅延等が認められた保険医療機関におけるデータ提出加算の取扱い」に関する通知を発出した。 A245【データ提出加算】は平成24年度改定で創設された点数で、適切にDPCデータを提出することを評価するもの。データの提出（データの再照会に係る提出も含む）が遅れるなどした保険医療機関は、当該月の翌々月のデータ提出加算が算定できないというペナルティが課される(p1参照)。 以・・・
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2014年07月10日(木)
［改定速報］ 経済上の利益提供による患者紹介の判断基準を詳説
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厚生労働省は7月10日に、疑義解釈資料の送付（その8）について事務連絡を行った。 今回は、「入院基本料等」「入院基本料等加算」「短期滞在手術等基本料」「地域包括診療料等」「暦月で3ヵ月を超えない期間の1割以内の一時的な変動」「DPC」「療養担当規則関係」などについてQ＆Aを掲載している。 まず「入院基本料等」について見てみよう(p2参照)。 平成26年度改定では【特定集中治療室管理料】について、『重症度、・・・
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2014年07月03日(木)
［先進医療］ FDG-PETによるアルツハイマーと前頭葉変性の鑑別など先進医療へ
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厚生労働省は7月3日に、先進医療会議を開催した。 この日も、新規技術の科学的評価などを行っている。 先進医療技術には、既承認の医薬品・医療機器を使うなど比較的安全性の確立された「先進医療A」と、未承認等の医薬品・医療機器を用いるなどした安全性が確立されているとは言い難い「先進医療B」がある。 まず先進医療Aとして次の2技術が承認された。これらは、前回会合（6月5日）で先進医療Aに振分けられたもの・・・
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2014年06月30日(月)
［改定速報］ J038-2【持続緩徐式血液濾過】の対象疾病に「重症敗血症」追加
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厚生労働省は6月30日に、「診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について」等の一部改正に関する通知を発出した。 これは、平成26年度診療報酬改定に関連する下記の通知について一部改正を行うもの。（1）診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について（26年3月5日付、保医発0305第3号）（2）特定保険医療材料の材料価格算定に関する留意事項について（26年3月5日付、保医発0305第5号）（3）特定・・・
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2014年06月30日(月)
［材料価格］ 医療機器の保険適用通知、決定機能区分等を一部訂正
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厚生労働省は6月30日に、「医療機器の保険適用について」を一部訂正する事務連絡を行った。 今回は、平成26年5月30日付（保医発0530第4号）の「医療機器の保険適用」通知を訂正している(p1参照)。 事務連絡では、製品名、決定機能区分、販売名を訂正している(p2参照)。・・・
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2014年06月30日(月)
［材料価格］ 敗血症患者の血液ろ過フィルタ『セプザイリス』などを保険収載
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厚生労働省は6月30日に、「医療機器の保険適用」に関する通知を発出した。平成26年7月1日から適用されている。 区分C1（新機能：新たな機能区分が必要で、技術はすでに評価されているもの）として、次の製品が保険収載された(p31参照)。●従来の腹部ステントグラフト留置が困難なAUI症例に使用するメイン形状のステントグラフトシステムである『ENDURANT II ステントグラフトシステム』（日本メドトロニック社）●重症敗血・・・
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2014年06月30日(月)
［改定速報］ 救急医療管理加算の届出様式訂正、医療機関の区分等を報告
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厚生労働省は6月30日に、「平成26年度診療報酬改定関連通知の一部訂正及び官報掲載事項の一部訂正」について事務連絡を行った。 これは平成26年度改定に関連する下記の通知について、一部訂正を行うもの。（1）基本診療料の施設基準等及びその届出に関する手続きの取扱いについて（26年3月5日付、保医発0305第1号）(p2～p12参照)（2）特掲診療料の施設基準等及びその届出に関する手続きの取扱いについて（26年3月5日付、保・・・
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2014年06月25日(水)
［診療報酬］ 入院医療の見直しに向け、病棟横断的に患者状況等を調査
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厚生労働省は6月25日に、中医協の「診療報酬基本問題小委員会」（基本小委）を開催した。 平成28年度改定に向けた実質的な論議は、この基本小委で行うこととなっており、この日は下部組織である「入院医療等の調査・評価分科会」（入院医療分科会）から報告を受けた。これは、基本小委および引続き開催された中医協総会でも承認されている。 入院医療分科会は、6月18日の会合で調査項目とスケジュールを固めている。その大枠は・・・
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