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2021年11月17日(水)
［診療報酬］ 疾患別リハ、実施計画書への署名の見直しテーマに 中医協総会
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中央社会保険医療協議会は17日の総会で、2022年度の診療報酬改定に向けてリハビリテーションへの評価を議論した。疾患別リハビリテーション料では、リハビリの実施計画書を発行する際、患者や家族に署名を求めるルールの見直しがテーマになった(p259参照)。この計画書は原則として3カ月に1回以上発行することになっているが、頻繁な発行が必要となる場合に患者自身が署名できない状態にあり、家族も遠方にいるケースがある・・・
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2021年11月10日(水)
［医療改革］ 医療情報ネットワークの基盤に関するWGが初会合 厚労省
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厚生労働省は10日、「健康・医療・介護情報利活用検討会」の下に設置したワーキンググループ（WG）の初会合を開いた。全国の医療機関間で電子カルテ情報を相互に利用できる仕組みを構築することを目指し、WGでは電子カルテ情報および交換方式の標準化について検討を進め、年内に論点整理を行う(p6参照)。 「医療情報ネットワークの基盤に関するワーキンググループ」は、6月に閣議決定されたデータヘルス改革に関する工程・・・
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2021年11月10日(水)
［医療改革］ 2019年社会保障に関する意識調査の結果を公表 厚労省
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- 2019年社会保障に関する意識調査結果について（11／10）《厚生労働省》
- 発信元：厚生労働省 政策統括官付 政策立案・評価担当参事官室 カテゴリ： 医療制度改革 調査・統計
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2021年11月08日(月)
［医療改革］ かかりつけ医の制度化、診療報酬の包括払いを提言 財務省
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財務省は、8日の財政制度等審議会の分科会で、「かかりつけ医」の制度化の必要性を改めて主張するとともに、それを制度化した際の診療報酬の評価として包括払いを提言した(p47参照)。また、「かかりつけ医」が行う初診への評価の機能強化加算について、ゼロベースでの見直しが必須だとも指摘した(p47参照)。財政審はこうした考え方について、月内に固める2022年度予算編成に向けた提言（秋の建議）に反映させたい考・・・
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2021年11月02日(火)
［診療報酬］ 22年度改定の基本方針の案を社保審・医療部会に提示 厚労省
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厚生労働省は2日、2022年度診療報酬改定の基本方針の案を社会保障審議会・医療部会に示した。新型コロナウイルス感染症などにも対応できる効率的・効果的で質の高い医療提供体制の構築と共に、医師などの働き方改革の推進を重点課題に据えるという内容で、これらへの異論は出なかった(p5参照)。ただ、一部の委員から、重点課題に関する取り組みと診療報酬での評価の関係性の議論を十分に詰めるべきだとの指摘があった。同・・・
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2021年10月29日(金)
［医療費］ 21年度4－6月の医療保険医療費、75歳未満で13.1％増
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厚生労働省が10月29日に公表した「最近の医療費の動向［医療保険医療費］2021年度6月号」によると、21年度4－6月の医療保険適用75歳未満の医療保険医療費は6兆757億円（対前年同期比13.1％増）、75歳以上は4兆1,625億円（5.5％増）となったことがわかった(p2参照)。 このうち医科入院医療費は、75歳未満が1兆9,274億円（10.1％増）、75歳以上は2兆833億円（5.9％増）(p3参照)。医科入院外医療費は75歳未満が2兆3,66・・・
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2021年10月29日(金)
［医療費］ 21年度4－6月の概算医療費、前年比9.0％増 厚労省
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厚生労働省が10月29日に公表した「最近の医療費の動向［概算医療費］2021年度6月号」によると、21年度4－6月の概算医療費は10.8兆円、対前年同期比では9.0％の伸びとなった。うち医療保険適用の75歳未満は6.1兆円（対前年同期比13.1％増）、75歳以上は4.2兆円（5.5％増）だった(p1参照)(p5参照)。 1人当たり医療費は8.6万円（9.5％増）で、75歳未満は5.7万円（13.5％増）、75歳以上は23.2万円（5.5％増）・・・
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2021年10月27日(水)
［診療報酬］ 理学療法士の訪問看護、指示書に時間と回数記載へ 中医協総会
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中央社会保険医療協議会・総会は27日、訪問看護について議論し、厚生労働省は訪問看護ステーションからの理学療法士などによる訪問看護について、医療保険でも介護保険と同様に、訪問看護指示書に時間と回数を記載する方向で論点を提示。診療側、支払側ともこれを支持した(p710参照)(p720参照)。 訪問看護ステーションでは、近年、従業者数のうち理学療法士などが占める割合が増加しており、理学療法士などが訪問看・・・
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2021年10月22日(金)
［診療報酬］ 厚労省が改定の基本方針の原案を提示 社保審・医療保険部会
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社会保障審議会の医療保険部会が22日に開かれ、厚生労働省は、2022年度診療報酬改定の基本方針の原案を示した。医師等の働き方改革の推進と共に、新型コロナウイルスなどの新興感染症にも対応できる医療体制の整備を重点課題に掲げる内容(p5参照)。 診療報酬改定の基本方針は、中央社会保険医療協議会の点数設定を巡る議論の前提となる。12月上旬ごろの取りまとめを目指す。 14年度改定以降の基本方針では、改定を行うに・・・
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2021年10月22日(金)
［医療改革］ 20日にオンライン資格確認の運用開始は全体の5.1％ 厚労省
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厚生労働省は22日、マイナンバーカードの健康保険証に対応できる医療機関や薬局が、このシステムの本格運用が始まった20日現在、全体の5.1％にとどまったことを明らかにした(p20参照)。 マイナンバーカードを保険証として利用する「オンライン資格確認システム」への参加状況を集計し、社会保障審議会の医療保険部会に結果を報告した。それによると、マイナンバーカード保険証への対応を始めた医療機関や薬局は20日現在、・・・
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2021年10月22日(金)
［診療報酬］ アレルギー疾患の情報提供、診療報酬で評価を 中医協・総会
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中央社会保険医療協議会の診療側委員は22日の総会で、アレルギー疾患を抱える子どもの主治医が「学校生活管理指導表」を保護者に提出した場合に診療報酬で評価することを提案した。この疾患への対応を適切に推進するための2022年度診療報酬改定に向けた提言で、特に異論は出なかった。 アレルギー疾患については、児童などの有病率が増加しており、給食などの場面で症状が突然現れて場合によっては重篤な状態になることもあると・・・
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2021年10月19日(火)
［医療費］ 健保組合、20年度2,952億円の黒字も21年度は8年ぶり赤字の見通し
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健康保険組合連合会（健保連）は19日、2020年度の経常収支が2,952億円の黒字になるとの決算見込みを発表した。コロナ禍での患者の受診控えなどで保険給付費が大きく減少したことなどが影響し、収支額が前年度と比べて454億円増加、7年連続の黒字となる。しかし、21年度は保険料収入が依然として低迷する一方、保険給付費が回復傾向にあることから、一転して赤字になるとの見通しも示した(p1～p2参照)。 健保連が、全1,388組・・・
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2021年10月15日(金)
［診療報酬］ 保険医療材料、外国価格調整の比較水準を引き下げへ
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中央社会保険医療協議会の専門部会は15日、2022年度の保険医療材料制度改革で新規収載品に係る外国価格調整の比較水準をさらに引き下げることや、外国平均価格の算出方法の検討を行うことを決めた(p16参照)。また、決定区分の「A3」や「B2」の医療機器について保険収載の迅速化を図ることでも合意した(p22参照)。 保険医療材料を巡っては、国内での価格と外国価格との差があることから、その是正に向けた新規収載品・・・
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2021年10月15日(金)
［予定］ 注目される来週の審議会スケジュール 10月18日－10月23日
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- 来週注目の審議会スケジュール（10月18日－10月23日）（10／15）《厚生政策情報センター》
- 発信元：厚生政策情報センター カテゴリ： その他
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2021年09月30日(木)
［医療費］ 21年度4－5月の概算医療費、前年比11.0％増 厚労省
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厚生労働省が9月30日に公表した「最近の医療費の動向［概算医療費］2021年度4－5月号」によると、21年度4－5月の概算医療費は7.1兆円、対前年同期比では11.0％の増加となった。うち医療保険適用の75歳未満は4.0兆円（対前年同期比15.1％増）、75歳以上は0.3兆円（5.5％減）だった(p1参照)(p5参照)。 1人当たり医療費は5.7万円（11.5％増）で、75歳未満は3.8万円（15.5％増）、75歳以上は15.5万円（7.7％増）・・・
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2021年09月30日(木)
［医療費］ 21年度4－5月の医療保険医療費、75歳未満で15.2％増
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厚生労働省が9月30日に公表した「最近の医療費の動向［医療保険医療費］2021年度4－5月号」によると、21年度4－5月の医療保険適用75歳未満の医療保険医療費は3兆9,878億円（対前年同期比15.2％増）、75歳以上は2兆7,749億円（7.7％増）となったことがわかった(p2参照)。 このうち医科入院医療費は、75歳未満が1兆2,601億円（10.6％増）、75歳以上は1兆3,949億円（7.9％増）(p3参照)。医科入院外医療費は75歳未満が1・・・
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2021年09月22日(水)
［診療報酬］ 新興感染症への対応力強化を22年度改定の基本方針に 厚労省
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社会保障審議会の医療保険部会は22日、2022年度診療報酬改定の基本方針を巡る本格的な議論を始めた。厚生労働省は、新型コロナウイルスの感染拡大を踏まえ、新興感染症等への対応力を強化することは重要なテーマだと指摘し、基本方針に盛り込むことを提案。反対意見はなかった(p4参照)。新興感染症等への対応は、24年度に始まる各都道府県の新たな医療計画（第8次）にも盛り込まれる。 22年度診療報酬改定の基本方針の内・・・
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2021年09月22日(水)
［医療改革］ オンライン資格確認システムの本格運用、10月20日から 厚労省
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厚生労働省は、マイナンバーカードを健康保険証として利用する「オンライン資格確認システム」の本格運用を10月20日から始める。この日から、システムを導入した医療機関や薬局は特定健診や薬剤の情報を閲覧できるようになる。22日の社会保障審議会・医療保険部会で明らかにした(p15参照)。 厚労省は、10月中にマイナポータルでの特定健診情報の閲覧を開始。マイナポータルでそれを確認するには、保険者が特定健診などの・・・
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2021年09月17日(金)
［予定］ 注目される来週の審議会スケジュール 9月20日－9月25日
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- 来週注目の審議会スケジュール（9月20日－9月25日）（9／17）《厚生政策情報センター》
- 発信元：厚生政策情報センター カテゴリ： その他
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2021年09月15日(水)
［医療提供体制］ 外来機能連携へ協議の場に住民参加を求める意見 厚労省WG
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2022年度からの外来機能報告制度の施行に向け、厚生労働省の「第8次医療計画等に関する検討会」のワーキンググループは15日、地域での「協議の場」の進め方やその結果の公表の仕方などについて話し合った。学識経験者や医療機関の管理者、保険者などを協議の場の参加者とする厚労省案に対し、複数の構成員が住民も含めるべきだと提言した。 22年度から始まる同制度では、一般病床または療養病床を持つ医療機関は自院の外来医療・・・
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2021年08月31日(火)
［医療費］ 20年度4－3月の医療保険医療費、75歳未満で3.7％減
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厚生労働省が8月31日に公表した「最近の医療費の動向［医療保険医療費］2020年度3月号」によると、20年度4－3月の医療保険適用75歳未満の医療保険医療費は23兆2,247億円（対前年同期比3.7％減）、75歳以上は16兆4,911億円（2.5％減）となったことがわかった(p2参照)。 このうち医科入院医療費は、75歳未満が7兆4,986億円（4.1％減）、75歳以上は8兆3,125億円（2.3％減）(p3参照)。医科入院外医療費は75歳未満が8兆7・・・
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2021年08月31日(火)
［医療費］ 20年度4－3月の概算医療費 前年比3.2％減の42.2兆円
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厚生労働省が8月31日に公表した「最近の医療費の動向［概算医療費］2020年度3月号」によると、20年度4－3月の概算医療費は42.2兆円、対前年同期比では3.2％の減少となった。 うち医療保険適用の75歳未満は23.5兆円（対前年同期比3.7％減）、75歳以上は16.6兆円（2.4％減）だった(p1参照)(p4参照)。 1人当たり医療費は33.5万円（2.9％減）で、75歳未満は21.9万円（3.1％減）、75歳以上は92.0万円（3.3％減）・・・
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2021年08月25日(水)
［診療報酬］ 訪問看護、医師が頻度・訪問者の指定を 中医協・総会で支払側
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25日の中央社会保険医療協議会・総会では、訪問看護が適切に実施されているかどうかで意見の応酬があった。訪問看護を利用する人は年々増加し、それに伴って医療費や介護給付費も伸び続けていることから、支払側の委員が適切な頻度で行われていないのではないかとの懸念を表明。利用者の状態に応じて実施されているかどうかのエビデンスを積み重ねるべきだと主張した。一方、診療側の委員は、訪問看護師が自分勝手に訪問している・・・
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2021年08月25日(水)
［診療報酬］ 訪問薬剤管理指導への診療報酬の在り方を論点提示 厚労省
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厚生労働省は25日の中央社会保険医療協議会・総会に、在宅医療に関連して、在宅患者訪問薬剤管理指導についての診療報酬の在り方を論点として提示した(p118参照)。日本薬剤師会常務理事の有澤賢二委員は、▽退院時カンファレンスへの薬局薬剤師の参加が少ないことの改善が必要▽在宅患者訪問薬剤管理指導料の患者1人につき月4回の限度を超えるケースの設定▽トレーシングレポートの利活用推進－などを求めた。 薬局による訪・・・
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2021年07月29日(木)
［医療改革］ オンライン資格確認システム、プレ運用1,664施設に 厚労省
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マイナンバーカードを健康保険証として利用するオンライン資格確認システムは、本格運用が10月からスタートする予定だが、プレ運用に参加している医療機関・薬局は1,664施設、院内システムの改修など準備が完了しているのは7,411施設であることが、7月29日の社会保障審議会・医療保険部会で報告された(p98参照)。 厚生労働省は医療保険部会で、オンライン資格確認システムの導入準備状況を報告。顔認証付きカードリーダー・・・
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