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2020年12月20日(日) オンライン初診は1年以内の受診歴が必要ほか 『MC plus Monthly』12月号

MC plus Monthly 12月号: 発信元：厚生政策情報センター　　カテゴリ： Monthly

初診も含めたオンライン診療を原則解禁する流れの中で新たなルールの具体化が始まっています。今号では、オンライン診療において政府が前提とする「安全性と信頼性」を初診時においても担保するための考え方をまとめました。また、「データヘルス集中改革プラン」における患者の保健医療情報の確認の仕組みやレセプト上の傷病名の提供をめぐる議論を詳説しています。トピックスでは、医師の働き方改革の中間取りまとめ案、後期高齢・・・

2020年12月18日(金) ［医療改革］財政健全化計画の改革工程表2020を決定　経済財政諮問会議

経済財政諮問会議（令和2年第20回　12／18）《内閣府》: 発信元：内閣府　　カテゴリ： 医療制度改革

　政府は18日の経済財政諮問会議で、新経済・財政再生計画（財政健全化計画）の「改革工程表2020」を取りまとめた。地域医療構想の実現に向けた対象の公立・公的医療機関での「具体的対応方針」の再検証について、新型コロナウイルス感染症の今冬の感染状況を踏まえながら工程の設定を検討する方針を示した(p49参照)。　また、地域医療構想調整会議で具体的対応方針について合意に至った医療施設の病床の割合も、その検討の・・・

2020年12月14日(月) ［医療提供体制］地域医療構想の進め方などを了承　医療計画見直し検討会

医療計画の見直し等に関する検討会（第25回　12／14）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局地域医療計画課　　カテゴリ： 医療提供体制

　厚生労働省の「医療計画の見直し等に関する検討会」は14日、地域医療構想の今後の進め方などを盛り込んだ「考え方」の案を、おおむね了承した。対象の公立・公的医療機関に要請している「具体的対応方針」の再検証の時期を明示しなかったが、2022年度中を目途に地域医療構想の実現に向けた地域の議論が進められていることが重要になるとの見解を示した(p14参照)。　「考え方」の案によると、地域医療構想の実現に向け、各・・・

2020年12月10日(木) ［医療改革］医療機関の再編、登録免許税率を軽減へ　与党税制改正大綱

令和3年度税制改正大綱（12／10）《自由民主党・公明党》: 発信元：自由民主党公明党　　カテゴリ： 医療制度改革

　自民・公明両党は10日、2021年度税制改正大綱を決めた。医療機関が再編によって取得する土地や建物の所有権の移転登記などに対する登録免許税の税率を軽減することなどを盛り込んだ。ただ、関連の固定資産税や不動産取得税には触れなかった(p48～p49参照)。　大綱によると、関係法令の改正を前提として、共同再編計画（仮称）に基づき、医療機関の開設者が医療機関の再編に伴って取得する土地や建物の所有権の移転登記などに・・・

2020年12月09日(水) ［医療提供体制］地域医療構想の実現へ工程を設定　厚労省WGが了承

地域医療構想に関するワーキンググループ（第30回　12／9）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局地域医療計画課　　カテゴリ： 医療提供体制

　厚生労働省は9日、地域医療構想の実現に向け、対象の公立・公的病院に要請している「具体的対応方針」の見直しを含めた工程の設定について、今冬の新型コロナウイルスの感染状況を踏まえながら改めて検討することを関連の作業部会に提案し、おおむね了承された(p6参照)。こうした方針を14日に開催する上部組織の「医療計画の見直し等に関する検討会」に報告し、そこでの取りまとめに反映させたい考え。　作業部会は、「地・・・

2020年12月04日(金) ［医療改革］地域医療構想実現を都道府県の必須目標に　諮問会議の民間議員

経済財政諮問会議（令和2年第18回　12／4）《内閣府》: 発信元：内閣府　　カテゴリ： 医療制度改革

　政府の経済財政諮問会議が4日開かれ、サントリーホールディングスの新浪剛史社長ら民間議員は、1人当たり医療費の地域格差を縮小させるための取り組みが十分に進んでいないとして、加速を求めた(p11参照)。地域医療構想の実現を医療費適正化計画の「必須目標」に設定するなどの具体策を挙げ、政府が年末に改訂する「経済・財政一体改革」の改革工程表に具体策を反映させるべきだとしている(p11参照)。　病床数が多い・・・

2020年12月04日(金) ［予定］注目される来週の審議会スケジュール　12月7日－12月12日

来週注目の審議会スケジュール（12月7日－12月12日）（12／4）《厚生政策情報センター》: 発信元：厚生政策情報センター　　カテゴリ： その他

　来週12月7日（月）からの注目される厚生行政関連の審議会は以下の通りです。（新型コロナウイルス感染症の影響により、開催形式や開催日などが変更になる可能性があります）12月7日（月）18:00-20:00　第3回がん全ゲノム解析等連絡調整会議（オンライン会議）12月8日（火）未定　閣議15:00-17:00　第4回難病に関するゲノム医療の推進に関する検討会12月9日（水）13:00-15:00　第118回厚生科学審議会科学技術部会（オンライン・・・

2020年11月25日(水) ［医療提供体制］再編統合で民間病院が資産取得、税制優遇を検討へ　厚労省

地域医療構想に関するワーキンググループ（第29回　11／25）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局地域医療計画課　　カテゴリ： 医療提供体制

　厚生労働省は25日、地域の医療機関同士で再編統合を行う場合、民間の医療機関が運営主体となり資産を取得した際の税制優遇を検討することを関連の作業部会に提案した。それぞれの地域医療構想調整会議（以下、調整会議）での議論の活性化につながるようなデータや知見を提供する方針も提示(p25参照)。これらへの異論は出なかった。　厚労省はこの日の「地域医療構想に関するワーキンググループ」で、新興感染症の感染拡大・・・

2020年11月24日(火) ［診療報酬］再編後の地域包括ケア病棟、19年度中に合意済みなら新設可

疑義解釈資料の送付について（その44）（11／24付　事務連絡）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬 2020年度改定

　厚生労働省は、2020年度の診療報酬改定に伴う事務連絡「疑義解釈資料（Ｑ＆Ａ）その44」を都道府県などに出した。再編や統合の対象になっている複数の病院の全てが地域包括ケア病棟入院料・入院医療管理料を届け出ていなくても、再編・統合後に病棟の新設が必要だと20年3月31日までに「地域医療構想調整会議」で合意済みであれば、入院料2または4を届け出ることが可能だとの解釈を示している(p3参照)。　再編・統合の対象・・・

2020年11月20日(金) ［予定］注目される来週の審議会スケジュール　11月23日－11月28日

来週注目の審議会スケジュール（11月23日－11月28日）（11／20）《厚生政策情報センター》: 発信元：厚生政策情報センター　　カテゴリ： その他

　来週11月23日（月）からの注目される厚生行政関連の審議会は以下の通りです。（新型コロナウイルス感染症の影響により、開催形式や開催日などが変更になる可能性があります）11月24日（火）未定　閣議17:00-19:00　第30回医療用医薬品の流通改善に関する懇談会11月25日（水）10:00-12:00　中央社会保険医療協議会薬価専門部会（オンライン会議）10:00-12:00　第29回地域医療構想に関するワーキンググループ（オンライン会議）・・・

2020年11月20日(金) オンライン診療恒久化と75歳以上2割負担規制・制度改革への判断は？ほか 『MC plus Monthly』11月号

MC plus Monthly 11月号: 発信元：厚生政策情報センター　　カテゴリ： Monthly

菅政権の発足後、医療分野で動きを増す大きな政策課題、「オンライン診療の恒久化」「75歳以上の2割負担」。今号では、今年、限定的に解禁されたオンライン診療の原則解禁を巡る動きと、もう1点の重要テーマである医療費の患者負担のあり方を取り上げました。また、介護分野では、2021年度介護報酬改定に向けた議論で報告された18年度改定の効果検証調査の結果も詳説しました。トピックスでは、地域医療構想WGの「具体的対応方針の・・・

2020年11月19日(木) ［医療提供体制］地域医療構想、重点支援区域に6道県7区域を追加　厚労省

地域医療構想の実現に向けた重点支援区域の2回目の選定について（8／25）《厚生労働省》ほか: 発信元：厚生労働省医政局地域医療計画課　　カテゴリ： 医療提供体制 特集 Scope

　地域医療構想に基づき、国による技術的・財政的な集中支援を受けて病院の再編統合を進める「重点支援区域」の2回目の選定が行われ、6道県7区域が対象に追加された。厚生労働省は、病床削減に対する今年度限定の補助制度で後押ししており、今後どこまで対象区域が増えるか注目される。◆8月指定の区域には300床超が5病院　2回目（8月27日）に重点支援区域に選定されたのは、次の6道県7区域(p1参照)。▽北海道：南空知区域（岩・・・

2020年11月11日(水) ［医療提供体制］医療介護総合確保促進会議に基金交付状況など報告　厚労省

医療介護総合確保促進会議（第14回　11／11）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療介護連携政策課　　カテゴリ： 医療提供体制

　厚生労働省は11日、医療介護総合確保促進会議に地域医療介護総合確保基金の執行状況や2019年度の交付状況などを報告した(p3参照)。構成員からは、医療と介護両面での課題として、人材確保のための予算が人材派遣会社に吸収されないようにすることなどが挙がった。また、基金の活用状況を分析する上で、実際の事業の内容やそれによる効果など厚労省のデータ開示が不十分であることなどの指摘もあった。　基金の交付状況（14・・・

2020年11月05日(木) ［医療提供体制］地域医療構想、25年以降の工程も議論へ　厚労省が提案

地域医療構想に関するワーキンググループ（第28回　11／5）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局地域医療計画課　　カテゴリ： 医療提供体制

　厚生労働省は5日、地域医療構想の実現に向けた取り組みの具体的なスケジュールを速やかに明示するとともに、2025年以降を見据えた工程も議論することを関連の作業部会に提案した。コロナ禍でも、医療ニーズの質や量が徐々に変化してマンパワーの制約がさらに厳しくなることから、地域医療構想実現への議論を着実に進める必要があると指摘している(p55参照)。年内に開催予定の次の会合で、作業部会としての方向性を示し、一・・・

2020年10月30日(金) ［予定］注目される来週の審議会スケジュール　11月2日－11月7日

来週注目の審議会スケジュール（11月2日－11月7日）（10／30）《厚生政策情報センター》: 発信元：厚生政策情報センター　　カテゴリ： その他

　来週11月2日（月）からの注目される厚生行政関連の審議会は以下の通りです。（新型コロナウイルス感染症の影響により、開催形式や開催日などが変更になる可能性があります）11月2日（月）13:00-16:00　医道審議会保健師助産師看護師国家試験制度改善検討部会15:00-17:00　第11回オンライン診療の適切な実施に関する指針の見直しに関する検討会11月5日（木）14:00-16:00　第3回死因究明等推進計画検討会16:00-18:00　第28回地・・・

2020年10月26日(月) 診療報酬・交付金増額も非対応支援は見送りほか 『MC plus Monthly』10月号

MC plus Monthly 10月号: 発信元：厚生政策情報センター　　カテゴリ： Monthly

2020年度第二次補整予算の予備費を活用して、新型コロナ感染症患者に対応する医療機関への追加支援が実施されます。今号では、追加支援の救急医療管理加算を見直した設定や、特定機能病院等のICU確保料について詳説しました。また、病院の再編統合を進める「重点支援区域」の選定の動向についてもまとめました。このほか、薬剤師の需給推計や、21年度介護報酬改定で注目されるデータベースも取り上げました。トピックスでは、コロ・・・

2020年10月21日(水) ［医療提供体制］具体的対応方針の見直し期限、再設定時期で意見二分

地域医療構想に関するワーキンググループ（第27回　10／21）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局地域医療計画課　　カテゴリ： 医療提供体制

　厚生労働省の「地域医療構想に関するワーキンググループ」は21日の会合で、新型コロナウイルス感染症を踏まえた地域医療構想の考え方の議論を開始した。同省が公立・公的医療機関などに要請している「具体的対応方針」の再検証の期限について、保険者側が再提示を求めたが、医療提供側は新型コロナの収束がある程度見えた時点で改めて示すべきだと主張した。　厚労省はこの日、今後の地域医療構想の実現に向けた論点として、▽新・・・

2020年10月16日(金) ［予定］注目される来週の審議会スケジュール　10月19日－10月24日

来週注目の審議会スケジュール（10月19日－10月24日）（10／16）《厚生政策情報センター》: 発信元：厚生政策情報センター　　カテゴリ： その他

　来週10月19日（月）からの注目される厚生行政関連の審議会は以下の通りです。（新型コロナウイルス感染症の影響により、開催形式や開催日などが変更になる可能性があります）10月19日（月）14:00-16:00　第101回社会保障審議会障害者部会（オンライン開催）10月20日（火）未定閣議16:00-18:00　第33回厚生科学審議会疾病対策部会指定難病検討委員会18:00-19:30　第1回社会保障に係る資格におけるマイナンバー制度利活用に・・・

2020年10月06日(火) ［医療改革］入院基本料の看護配置の弾力化を　経済財政諮問会議の民間議員

経済財政諮問会議（令和2年第14回　10／6）《内閣府》: 発信元：内閣府　　カテゴリ： 医療制度改革

　6日の経済財政諮問会議の民間議員提言は、経済の回復と成長を第一とした上で、社会保障改革を通じて財政健全化の将来的な道筋も描くべきとした。具体策では「感染対策と経済活動の両立」の中で、必要な医療体制の確保として、感染拡大時の広域対応や人員配置基準の弾力化を挙げ、特に入院基本料の看護配置で「感染症のための柔軟な配置に課題」と指摘した。併せて、35.6万床の7対1病床数は2014年度診療報酬改定で29.5万床にする・・・

2020年10月05日(月) ［医療提供体制］公立病院に財政措置、改革プラン策定は要件とせず　総務省

新公立病院改革ガイドラインの取扱いについて（10／5付　通知）《総務省》: 発信元：総務省自治財政局準公営企業室　　カテゴリ： 医療提供体制

　総務省は、2020年夏ごろを予定していた新公立病院改革ガイドライン（指針）の改定の時期などを改めて示すことを都道府県などに通知した。また、不採算地区の中核的な公立病院への20年度の財政措置について、改定指針に基づく改革プラン策定を要件としないことも明らかにした(p2参照)。　これらの対応は、地域医療構想を実現させるため、厚生労働省が対象の公立・公的医療機関に要請している「具体的対応方針」の再検証など・・・

2020年10月01日(木) ［医療提供体制］医療計画に新興・再興感染症対応記載で議論　厚労省検討会

医療計画の見直し等に関する検討会（第21回　10／1）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局地域医療課　　カテゴリ： 医療提供体制 医療制度改革

　厚生労働省の「医療計画の見直し等に関する検討会」は1日、「新興・再興感染症対応」の在り方について議論した。ほとんどの構成員が、各都道府県が策定する医療計画の中に、この対応を盛り込む方向性を支持した。今後、関係の審議会などで、この対応の課題を整理した上で、同検討会で改めて協議する。　医療計画は、各都道府県が地域の実情に応じて医療提供体制の確保を図るために策定するもので、第7次の現行計画（期間6年間）・・・

2020年09月30日(水) ［医療提供体制］ 20年度の病床機能報告、「診療実績」免除　厚労省が通知

病床機能報告（9／30）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局地域医療計画課　　カテゴリ： 医療提供体制

　厚生労働省は、2020年度の病床機能報告ではレセプト情報による診療実績（報告様式2）の回答を求めないことを通知で明らかにした。新型コロナウイルス感染症に対応する対象医療機関での業務負担の軽減を図るのが目的で、21年度報告では20年度分の診療実績の回答を求める(p2参照)。　対象医療機関は20年度から、原則として専用サイトで報告することとなる。回答は既に受け付けており、締め切りは11月30日(p3参照)。　・・・

2020年09月30日(水) ［医療改革］新型コロナワクチン、健康被害救済の非課税を要望　厚労省

令和3年度厚生労働省税制改正要望について（9／30）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省政策統括官付政策統括室　　カテゴリ： 医療制度改革 新型コロナウイルス

　厚生労働省は、新型コロナウイルスの予防接種の副反応で健康被害を受けた人への「救済給付」を非課税にするよう、2021年度の税制改正で求めた。ワクチンの早期実用化をにらみ、治療費や死亡一時金などの給付に対する課税を禁じた「予防接種健康被害救済制度」などと同様の扱いにする措置を税制改正要望に盛り込んだ(p6参照)。　医療関連ではほかに、地域医療構想の実現に向けた税制上の優遇措置などを要望した。地域医療構・・・

2020年09月25日(金) ［予算］ 2021年度予算概算要求、コロナ対応は別途要望　厚労省

令和3年度予算概算要求の概要（9／25）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省大臣官房会計課　　カテゴリ： 予算・人事等

　厚生労働省は25日、2021年度予算の概算要求を公表した。一般会計は前年度当初予算比34億円増の32兆9,895億円で過去最大となった。新型コロナウイルス感染症への対応などの「緊要な経費」については、金額を明示せずに項目だけを記載する「事項要求」としており、別途要望する見通し(p2参照)。　今回の概算要求では「ウィズコロナ時代に対応した保健・医療・介護の構築」を重点要求に位置付け、具体的な施策として、▽感染防・・・

2020年09月16日(水) ［医療制度改革］オンライン診療は成長戦略での拡大を明記　骨太方針2020

令和2年経済財政諮問会議　第9回（6／22）、第11回（7／17）《内閣府》: 発信元：内閣府　　カテゴリ： 医療提供体制 特集 Scope

　新型コロナウイルス感染症の対策は、感染拡大防止と社会経済活動の両立を主眼とするフェーズに入っている。それを踏まえ、このほど閣議決定された「骨太方針2020」では、新型コロナの克服とデジタルトランスフォーメーションの推進が2大テーマに掲げられている。国難に直面する中で「新たな日常」の実現に向けた戦略を示したもの。医療分野では「データ利活用」と「オンライン」という明確なキーワードがあり、そのポイントを確・・・

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