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ヒアリング資料２ 全国身体障害者施設協議会 (19 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_34279.html |
| 出典情報 | 障害福祉サービス等報酬改定検討チーム（第31回 7／25）《厚生労働省》 |
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令和６年度障害福祉サービス等報酬改定に関する意見等（詳細版）
（３）自己実現を支援する仕組みの整備 ＜視点１、２、３＞
意見１：医療的ケア者の評価
【意見・提案を行う背景、論拠】
現在、施設入所支援と入所・通所の生活介護事業所において、多数の医療的ケア者を受け入れている実態がありま
す。
加えて、医療的ケア児が成人年齢を迎える際の生活介護での受け入れは急務であり、ニーズが高いです。児童と成
人（者）の事業の整合性を図る必要があります。
【意見・提案の内容】
障害児通所支援では、新たな判定スコアを用いて医療的ケア児を直接評価する基本報酬が令和３年度障害福祉
サービス等報酬改定で新設された。医療的ケア者についても、同様に評価する基本報酬を新設いただきたい。
【データ】
・利用者の状態
（施設入所支援）
データ：利用者の疾患（複数回答あり）（６ページ参照）
データ：医療的ケアの実施状況（複数回答あり）（７ページ参照）
データ：実利用者数（現員）の障害支援区分、年齢階級の状況（10ページ参照）
（生活介護（日中利用のみ））
データ①：実利用者数（現員）の障害支援区分、年齢階級の状況
データ②：利用者の疾患（複数回答あり）
データ③：医療的ケアの実施状況（複数回答あり）
⇒判定スコアが最も高い「人工呼吸器の管理（10点）」が必要な方は、20施設（会員の約５％）に24人。
⇒判定スコアが８点の「経管栄養（経鼻胃管、胃瘻、経鼻腸管、経胃瘻腸管、腸瘻、食道瘻）」は123施設（会
員の約25％）に298人、「吸引（口鼻腔、気管内吸引）」は87施設（会員の約20％）に約223人。
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（３）自己実現を支援する仕組みの整備 ＜視点１、２、３＞
意見１：医療的ケア者の評価
【意見・提案を行う背景、論拠】
現在、施設入所支援と入所・通所の生活介護事業所において、多数の医療的ケア者を受け入れている実態がありま
す。
加えて、医療的ケア児が成人年齢を迎える際の生活介護での受け入れは急務であり、ニーズが高いです。児童と成
人（者）の事業の整合性を図る必要があります。
【意見・提案の内容】
障害児通所支援では、新たな判定スコアを用いて医療的ケア児を直接評価する基本報酬が令和３年度障害福祉
サービス等報酬改定で新設された。医療的ケア者についても、同様に評価する基本報酬を新設いただきたい。
【データ】
・利用者の状態
（施設入所支援）
データ：利用者の疾患（複数回答あり）（６ページ参照）
データ：医療的ケアの実施状況（複数回答あり）（７ページ参照）
データ：実利用者数（現員）の障害支援区分、年齢階級の状況（10ページ参照）
（生活介護（日中利用のみ））
データ①：実利用者数（現員）の障害支援区分、年齢階級の状況
データ②：利用者の疾患（複数回答あり）
データ③：医療的ケアの実施状況（複数回答あり）
⇒判定スコアが最も高い「人工呼吸器の管理（10点）」が必要な方は、20施設（会員の約５％）に24人。
⇒判定スコアが８点の「経管栄養（経鼻胃管、胃瘻、経鼻腸管、経胃瘻腸管、腸瘻、食道瘻）」は123施設（会
員の約25％）に298人、「吸引（口鼻腔、気管内吸引）」は87施設（会員の約20％）に約223人。
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