適切な意思決定に係る指針の策定状況（外来）

診調組 入－５
５ ． １ ０ ． ５

○ 「人生の最終段階における医療・ケアの決定プロセスに関するガイドライン」等の内容を踏まえた適切な
意思決定支援に関する指針について、地域包括診療料の届出の医療機関において、指針を作成してい
る割合、当該指針について活用状況の把握や指針の見直しを行っている割合が高かった。
適切な意思決定に係る指針作成の有無
0%

20%

40%

60%

定期的な当該指針の活用状況の把握や
指針の見直しの有無
80%

100%

0%

20%

地域包括診療料届出あり (n=80)

66.3%

地域包括診療料届出あり (n=53)

77.4%

地域包括診療加算届出あり (n=101)

26.7%

地域包括診療加算届出あり (n=27)

51.9%

地域包括診療料・加算届出なし (n=446)

23.8%

地域包括診療料・加算届出なし (n=106)

67.0%

認知症地域包括診療料届出あり (n=42)

50.0%

認知症地域包括診療料届出あり (n=21)

76.2%

認知症地域包括診療加算算定あり (n=32)

21.9%

認知症地域包括診療加算算定あり (n=7)

42.9%

認知症地域包括診療料届出・加算算定なし (n=450)

30.4%

認知症地域包括診療料届出・加算算定なし (n=137)

70.8%

かかりつけ医機能研修修了医師 あり (n=237)

38.4%

かかりつけ医機能研修修了医師 あり (n=91)

69.2%

かかりつけ医機能研修一部修了医師 あり (n=87)

28.7%

かかりつけ医機能研修一部修了医師 あり (n=25)

68.0%

かかりつけ医機能研修修了医師 なし (n=304)

23.0%

かかりつけ医機能研修修了医師 なし (n=70)

67.1%

認知症サポート医養成研修事業修了医師 あり (n=185)

42.7%

認知症サポート医養成研修事業修了医師 あり (n=79)

72.2%

認知症サポート医養成研修事業修了医師 なし (n=445)

24.0%

認知症サポート医養成研修事業修了医師 なし (n=107)

66.4%

かかりつけ医認知症対応力向上研修事業修了医師 あり (n=202)

36.6%

かかりつけ医認知症対応力向上研修事業修了医師 あり (n=74)

71.6%

かかりつけ医認知症対応力向上研修事業修了医師 なし (n=424)

25.7%

かかりつけ医認知症対応力向上研修事業修了医師 なし (n=109)

67.0%

機能強化加算届出あり (n=308)

47.4%

機能強化加算届出あり (n=146)

68.5%

機能強化加算届出なし (n=312)

12.2%

機能強化加算届出なし (n=38)

65.8%

あり

なし

出典：令和５年度入院・外来医療等における実態調査（外来施設票）

あり

40%

60%

80%

100%

なし

186