（５） 「医師が自科以外の処方薬を調整することが難しい」
・総論編 p.8 図 4-1 及び p.9 図 4-2 に示すフローチャートに沿って慎重に検討する8。
その上で、他科の処方医に処方見直しを提案する際には、表６に示す事項を明示して
提案するとよい。また、処方元の医師に処方意図や処方見直しにより起こりうる問題
について照会し、助言や連携を得るとよい。

表６ 他科の処方薬を見直す際の確認事項
・処方見直しの明確な理由
・処方見直しの手順
・処方見直しにより起こりうる問題
・処方見直しにより問題が起こった後の対応策、フォローアップ体制

（６） 「病態全体をとらえることが難しい」
・患者の既往歴や処方歴などの情報をより多く把握することに加え、潜在的な病態があ
る可能性を考慮し、高齢者総合機能評価（CGA）等による日常生活機能を踏まえて処
方を見直す優先順位を判断する。

8

総合診療医（総合内科医）や老年内科医がポリファーマシー対策を統括することや、複数の診療科の薬剤に詳
しい薬剤師が処方調整の助言を行うことも考えられる。

-8-