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参考資料３ 病院における高齢者のポリファーマシー対策の始め方と進め方 (34 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_25107.html |
| 出典情報 | 高齢者医薬品適正使用検討会（第15回 4／13）《厚生労働省》 |
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目
様式 01
次
高齢者薬物療法適正化委員会規程
・・・・・P.1
国立長寿医療研究センター
様式 02
ポリファーマシー対策チーム運営要領
・・・・・P.4
国立長寿医療研究センター
様式 03
持参薬評価テンプレート
・・・・・P.8
東京大学医学部附属病院
様式 04
持参薬評価表
・・・・・P.10
国立長寿医療研究センター
様式 05
訪問薬剤管理指導報告書
・・・・・P.12
三豊総合病院
様式 06
服薬情報提供書
・・・・・P.14
東北大学病院
様式 07
施設間情報提供書
・・・・・P.16
JCHO 九州病院
様式 08
薬剤管理サマリー
・・・・・P.19
日本病院薬剤師会
様式 09
薬剤管理サマリー
・・・・・P.22
三豊総合病院
様式 10
退院時のお薬について（お薬手帳を用いた情報
・・・・・P.24
提供の例）
JCHO 九州病院
様式 11
介入状況報告書
三豊総合病院
※： 様式の提供主体を各様式の下部に記載する
・・・・・P.27
様式 01
次
高齢者薬物療法適正化委員会規程
・・・・・P.1
国立長寿医療研究センター
様式 02
ポリファーマシー対策チーム運営要領
・・・・・P.4
国立長寿医療研究センター
様式 03
持参薬評価テンプレート
・・・・・P.8
東京大学医学部附属病院
様式 04
持参薬評価表
・・・・・P.10
国立長寿医療研究センター
様式 05
訪問薬剤管理指導報告書
・・・・・P.12
三豊総合病院
様式 06
服薬情報提供書
・・・・・P.14
東北大学病院
様式 07
施設間情報提供書
・・・・・P.16
JCHO 九州病院
様式 08
薬剤管理サマリー
・・・・・P.19
日本病院薬剤師会
様式 09
薬剤管理サマリー
・・・・・P.22
三豊総合病院
様式 10
退院時のお薬について（お薬手帳を用いた情報
・・・・・P.24
提供の例）
JCHO 九州病院
様式 11
介入状況報告書
三豊総合病院
※： 様式の提供主体を各様式の下部に記載する
・・・・・P.27