入院患者に対する栄養管理に係る主な評価について
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栄養管理に対する主な評価は、以下のとおり。
主に低栄養状態の患者など、介入時点の影響状態に着目した指導に対して評価を行っている。

入院前

入院中

退院後

入院栄養食事指導料
（初回２６０点、２回目２００点／週1回・入院中２回）
管理栄養士が医師の指示に基づき、腎臓食等の特別食が必要な患者、がん患者、摂食・嚥下
機能が低下した患者、低栄養状態にある患者に対して食事計画案などを交付し、初回は概ね30
分以上、２回目は概ね20分以上指導を実施

栄養情報提供加算

外来栄養食事指導料

（５０点／入院中１回）
栄養指導に加え退院後の栄養・食事管理
について指導し、入院中の栄養管理に関す
る情報を示す文書を用いて患者に説明し、
在宅担当医療機関等に情報提供を実施

（初回２６０点、２回目以降２００点／月1回）
管理栄養士が医師の指示に基づき、栄養
指導が必要な患者に対して食事計画案など
を交付し、初回は概ね30分以上、２回目以
降は概ね20分以上指導を実施
または、外来化学療法を実施している患
者に関しては、月2回以上の指導を実施

栄養サポートチーム加算
入院時支援加算
（２００、２３０点／退院時１回）
入院予定患者に対して治療方針、服薬中の
薬の確認、栄養スクリーニングを入院前に
実施

（２００点／週1回）
医師、看護師、薬剤師、管理栄養士等からなるチームを編成し、低栄養患者等の栄
養状態改善の取組を実施した場合を評価

早期栄養介入管理加算
（４００点／1日）
特定集中治療室の入室患者全員に栄養ス
クリーニングを実施し、抽出された患者に対
し、栄養アセスメント、栄養管理に係る早期介
入の計画を作成、腸管機能評価を実施し、入
室後４８時間以内に経腸栄養等を開始

外来栄養食事指導料
（再掲）
在宅患者訪問栄養食事指
導料
（４４０～５３０点／月２回）
在宅で療養を行っており通院が困難で
あって、腎臓食等の特別が必要な患者、
がん患者、摂食・嚥下機能が低下した患
者、低栄養状態にある患者に対して、管
理栄養士が医師の指示に基づき食事計
画案などを交付し、栄養管理に係る指導
を概ね30分以上実施

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