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○入院(その6)について-3 (58 ページ)
出典
公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00124.html |
出典情報 | 中央社会保険医療協議会 総会(第501回 12/1)《厚生労働省》 |
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治療室における集中治療医の運用について
○ 特定集中治療室管理料3,4においては、他の治療室と比較し、「主治医から依頼があった患者のみ、集中治療医は介入す
る」という運用体制をとっている医療施設が多い傾向であった。
○ High intensity ICUにおいては、Low intensity ICUと比較して、 院内死亡リスクが有意に低いことが示されている。
各治療室における集中治療医の運用体制の状況
High intensity
High intensity ICUとLow intensity ICUで院内死亡リスクを比較した
システマティックレビュー
Low intensity
High intensity
Closed ICU
(集中治療医が治療方針をすべて決定する)
Mandatory critical care consultation (集中治療医は全患者に介入する)
Low intensity
Elective critical care consultation
No critical care physician
(主治医から依頼があった患者のみ、集中治療医
は介入する)
(集中治療医がいない)
出典:2020年度集中治療専門医研修施設調査報告(2021年4月19日)一般社団法人 日本集中
治療医学会 ICU機能評価委員会
High intensity
Low intensity
(出典: M. Elizabeth Wilcox et.al. (2013). Do intensivist staffing patterns influence hospital mortality
following ICU admission? A systematic review and meta-analyses. Critical Care Medicine, Vol40・Number10 )
58
○ 特定集中治療室管理料3,4においては、他の治療室と比較し、「主治医から依頼があった患者のみ、集中治療医は介入す
る」という運用体制をとっている医療施設が多い傾向であった。
○ High intensity ICUにおいては、Low intensity ICUと比較して、 院内死亡リスクが有意に低いことが示されている。
各治療室における集中治療医の運用体制の状況
High intensity
High intensity ICUとLow intensity ICUで院内死亡リスクを比較した
システマティックレビュー
Low intensity
High intensity
Closed ICU
(集中治療医が治療方針をすべて決定する)
Mandatory critical care consultation (集中治療医は全患者に介入する)
Low intensity
Elective critical care consultation
No critical care physician
(主治医から依頼があった患者のみ、集中治療医
は介入する)
(集中治療医がいない)
出典:2020年度集中治療専門医研修施設調査報告(2021年4月19日)一般社団法人 日本集中
治療医学会 ICU機能評価委員会
High intensity
Low intensity
(出典: M. Elizabeth Wilcox et.al. (2013). Do intensivist staffing patterns influence hospital mortality
following ICU admission? A systematic review and meta-analyses. Critical Care Medicine, Vol40・Number10 )
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