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参考資料２ 母子健康手帳省令様式（ 厚生労働省令で定める様式第三号） (19 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_25683.html |
| 出典情報 | 母子健康手帳、母子保健情報等に関する検討会（第1回 5／27）《厚生労働省》 |
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保護者の記録【１か月頃】
年
月
(
年
月
日記録）
日で１か月になりました｡
○裸にすると手足をよく動かしますか｡
はい
いいえ
○お乳をよく飲みますか｡
はい
いいえ
○大きな音にビクッと手足を伸ばしたり､
泣き出すことがありますか｡
はい
いいえ
○おへそはかわいていますか｡
はい
いいえ
（ジクジクしている時は医師にみてもらいましょう｡）
○子育てについて気軽に相談できる人はいますか。
はい
いいえ
○子育てについて不安や困難を感じること
はありますか。
いいえ はい 何ともいえない
○成長の様子、育児の心配、かかった病気、感想などを自由に記入しましょ
う｡
※これからの予防接種のスケジュールを確認しましょう。
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年
月
(
年
月
日記録）
日で１か月になりました｡
○裸にすると手足をよく動かしますか｡
はい
いいえ
○お乳をよく飲みますか｡
はい
いいえ
○大きな音にビクッと手足を伸ばしたり､
泣き出すことがありますか｡
はい
いいえ
○おへそはかわいていますか｡
はい
いいえ
（ジクジクしている時は医師にみてもらいましょう｡）
○子育てについて気軽に相談できる人はいますか。
はい
いいえ
○子育てについて不安や困難を感じること
はありますか。
いいえ はい 何ともいえない
○成長の様子、育児の心配、かかった病気、感想などを自由に記入しましょ
う｡
※これからの予防接種のスケジュールを確認しましょう。
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