令和４年度診療報酬改定

Ⅰ－７

地域包括ケアシステムの推進のための取組－⑦

褥瘡対策の見直し
褥瘡対策基準の見直し
 入院患者に対する褥瘡対策を推進する観点から、褥瘡対策の実施内容を明確化する。
現行

改定後

【入院基本料及び特定入院料に係る褥瘡対策】
［施設基準］
４ 褥瘡対策の基準
（新設）
褥瘡対策に関する診療計画書（２）
氏 名

殿（ 男 ・ 女 ）

＜薬学的管理に関する事項＞

年

月

（

日 生
歳）

□ 対応の必要無し

褥瘡の発症リスクに影響を与える可能性がある薬剤の使用
□無 □有 （ 催眠鎮静剤、 抗不安剤、 麻薬、 解熱鎮痛消炎剤、 利尿剤、 腫瘍用薬、 副腎ホルモン剤、
免疫抑制剤、 その他（
））
薬 ＜すでに褥瘡を有する患者＞ 薬剤滞留の問題 □無 □有
学
的
管
理
計
画
＜栄養管理に関する事項＞
評価日

年

□ 対応の必要無し
月

□ 栄養管理計画書での対応

日

体重
kg（測定日 ／ ）
BMI
kg/m2
栄 身体所見
浮腫 （ 無 ・ 有 （ 胸水 ・ 腹水 ・ 下肢 ）・ 不明 ）
養
評 検査等
□ 測定無し
□ 測定無し
価 検査している Alb値（
）g/dL
Hb値 （
）g/dL
場合に記載
測定日（ ／ ）
測定日（ ／ ）
栄養補給法
栄
養
管
理
計
画

【入院基本料及び特定入院料に係る褥瘡対策】
［施設基準］
４ 褥瘡対策の基準
(1)～ (3) (略) （変更なし）
(4) 褥瘡対策の診療計画における薬学的管理に関する事項及び栄養
管理に関する事項については、当該患者の状態に応じて記載す
ること。必要に応じて、薬剤師又は管理栄養士と連携して、当
該事項を記載すること。なお、診療所において、薬学的管理及
び栄養管理を実施している場合について、当該事項を記載して
おくことが望ましい。
(5) 栄養管理に関する事項については、栄養管理計画書をもって記
載を省略することができること。ただし、この場合は、当該栄
養管理計画書において、体重減少、浮腫等の有無等の別添６の
別紙３に示す褥瘡対策に必要な事項を記載していること。
(6)～ (8) (略) （変更なし）

経口 ・ 経腸 （ 経口 ・ 経鼻 ・ 胃瘻 ・ 腸瘻 ）・ 静脈

体重減少 （ 無 ・ 有 ）

□ 測定無し
CRP （
）mg/dL
測定日（ ／ ）
栄養補助食品の使用 （ 無 ・ 有 ）

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