（１） 文書情報・６情報の取扱い
○ 文書情報・６情報の発生・登録のタイミングについて （参考資料 p.５）
✓ ２文書のうち診療情報提供書については、医療機関が診療後に作成し患者へ発行した文
書を当該医療機関が電子カルテ情報交換サービス（仮称）に登録することで、当該システ
ムを経由して医療機関等間で交換する。また、退院時サマリーについては、まずは診療
情報提供書に添付する情報として取り扱うことを想定するが、将来的には退院時サマリ
ーを単独で登録・共有できるシステムを構築する。
✓ ６情報については、外来・入院に関わらず、全ての患者の６情報を電子カルテ情報交換
サービス（仮称）に登録することで、救急・災害時等の緊急時においても電子カルテ情報
を医療機関等間で共有でき、また、本人も確認できるよう、オンライン資格確認等システ
ムを経由して全国の医療機関等で閲覧でき、かつ、マイナポータルを通じて患者本人が
閲覧できるシステムを構築する。

○ 文書情報・６情報の保存期間について （参考資料 p.６-８）
✓ ２文書については電子カルテ情報交換サービス（仮称）において保存し、６情報について
はオンライン資格確認等システムにおいて保存する。
✓ 診療情報提供書（退院時サマリーが添付された診療情報提供書を含む。）については、
紹介先医療機関等が受領した後は原則消去（もしくはシステムエラー等を考慮し、１週間
程度保存）とする。
ただし、診療情報提供書の有効期限は厳密に定められていないため、まずは未受領の
診療情報提供書については６か月程度保存することを念頭に置いて開発を行う。
✓ ６情報については、特定健診や電子カルテの保存期間等を考慮しながら、情報の性質に
応じて整理を行う。例えば、傷病名について患者に未告知である情報の場合にはその旨
が分かる状態で当該情報を保存でき、また、傷病名・アレルギー情報・感染症情報・薬剤
禁忌情報について長期的に保存することが望ましいと医師が判断した場合には長期間保
存を行う情報である旨が分かる状態で当該情報を保存できるシステムを構築する。
（２） 同意取得の仕組みについて
○ 電子カルテ情報の登録に関する同意 （参考資料 p.９-10）
✓ 文書情報・６情報は、現場の負担を軽減する観点から、患者本人の同意なしで電子カル
テ情報交換サービス（仮称）へ登録した上で、医師による告知状況や閲覧に関する同意
取得等により閲覧可能な情報を制御する方向で検討する。

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