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2021年07月01日(木)
［医療提供体制］ 東京都、変異株の影響で第3波を超える急激な感染拡大を危惧
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東京都新型コロナウイルス感染症モニタリング会議（第52回）が1日、都庁で開かれた。公表された「専門家によるモニタリングコメント・意見」では、「新規陽性者数の増加比は、6月30日時点では約120％と、3週続けて大きく上昇しており、感染が再拡大していると考えられる」と指摘。N501Y変異を持つ変異株（アルファ株など）よりもさらに感染性が高いとされるL452R変異を持つ変異株（デルタ株など）の影響を踏まえると「第3波を超・・・
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2021年06月30日(水)
［診療報酬］ 急性期一般入院料1の医療機関、2割超が治療室なし 厚労省
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厚生労働省は6月30日、2019年6月に急性期一般入院料1を届け出ていた医療機関の2割超が、特定集中治療室などいずれの治療室の届け出も行っていなかったとするデータを中央社会保険医療協議会の分科会に示した(p87参照)。100床以上200床未満の届出医療機関では、治療室のあり・なしの施設数がほぼ半々だった(p88参照)。委員からは、治療室の有無で急性期医療の実態にどのような違いがあるのか分析を求める意見が出た。・・・
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2021年06月30日(水)
［診療報酬］ 急性期一般入院料1、19年7月1日現在で34万6,491床 厚労省
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厚生労働省は6月30日に開催した中央社会保険医療協議会の「入院医療等の調査・評価分科会」に、一般病棟入院基本料の届出病床数を示した。高度急性期医療に対応する看護配置7対1相当の急性期一般入院料1は、2019年7月1日現在で34万6,491床となり、前年の同日に比べて2,892床の減少にとどまった(p9参照)。 厚労省は、一般病棟入院基本料の届出病床数について「急性期一般入院料1が最も多いが、平成26年以降、減少傾向。そ・・・
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2021年06月28日(月)
［医療提供体制］ 短期滞在入国者等の入院の自己負担で事務連絡 厚労省
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- 短期滞在入国者等であって感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律による入院患者の自己負担について（6／28付 事務連絡）《厚生労働省》
- 発信元：厚生労働省 新型コロナウイルス感染症対策推進本部 カテゴリ： 医療提供体制 新型コロナウイルス
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2021年06月25日(金)
［医療費］ 20年度4－2月の医療保険医療費、75歳未満で4.8％減
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厚生労働省が25日に公表した「最近の医療費の動向［医療保険医療費］2020年度2月号」によると、20年度4－2月の医療保険適用75歳未満の医療保険医療費は21兆250億円（対前年同期比4.8％減）、75歳以上は15兆8億円（3.1％減）となったことがわかった(p2参照)。 このうち医科入院医療費は、75歳未満が6兆8,204億円（4.7％減）、75歳以上は7兆5,694億円（2.8％減）(p3参照)。医科入院外医療費は75歳未満が7兆9,503億円・・・
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2021年06月23日(水)
［診療報酬］ 看護必要度、患者割合の捉え方などで議論 中医協・小委員会
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中央社会保険医療協議会の診療報酬基本問題小委員会は23日、入院医療に関する2020年度調査の結果を基に、22年度の次期診療報酬改定に向けて議論した。支払側の委員は、急性期一般入院料での「重症度、医療・看護必要度」（以下、看護必要度）IIの方がIよりも該当患者割合が高い傾向が見られるとし、その要因を分析するよう厚生労働省に求めた。また、回復期リハビリテーション病棟入院料のリハビリテーション実績指数の経過措置・・・
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2021年06月16日(水)
［診療報酬］ 地域包括ケア病棟、実績基準を下回る施設も 厚労省調査
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厚生労働省が中央社会保険医療協議会の分科会に報告した調査結果で、2020年度の一定の期間に地域包括ケア病棟入院料・入院医療管理料の実績基準を満たさない医療機関があったことが分かった。新型コロナウイルス患者の受け入れの有無にかかわらず、おおむねこうした傾向が見られた。 厚労省が16日の「入院医療等の調査・評価分科会」で、入院医療に関する20年度調査の結果を示した。それによると、地域包括ケア病棟入院料・入院・・・
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2021年06月16日(水)
［診療報酬］ 看護必要度Iの届け出、急性期一般入院料1の病院の約4割
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厚生労働省は16日、急性期一般入院料1の医療機関の約4割が「重症度、医療・看護必要度」（以下、看護必要度）Iを依然として届け出ており、その理由として看護必要度IIへの変更の必要性を感じないことを挙げる回答が多かったとする調査結果を、中央社会保険医療協議会の分科会に示した(p21参照)(p29参照)。委員からは、看護必要度IIへの移行による負担軽減の効果をもっと周知していくべきだとの意見が出た。 厚労省・・・
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2021年06月16日(水)
［診療報酬］ 医療資源投入量少ない・在院日数短い病院への調査内容を了承
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中央社会保険医療協議会の「入院医療等の調査・評価分科会」は16日、DPC制度の適切な運用を目指して行う「医療資源投入量の少ない病院」と「在院日数の短い病院」に対する個別調査とヒアリングの内容を了承した。個別調査の結果を踏まえ、それぞれ数施設をDPC／PDPS等作業グループに招集しヒアリングを行う。また、全DPC対象病院に対し、コーディングに関する調査を行う(p547参照)。 医療資源投入量の少ない病院は、診療・・・
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2021年06月10日(木)
［医療提供体制］ 東京の変異株の感染拡大を懸念、医療提供体制の逼迫を危惧
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東京都新型コロナウイルス感染症モニタリング会議（第49回）が10日、都庁で開かれた。公表された「専門家によるモニタリングコメント・意見」では、「変異株（L452R）による感染拡大が懸念されている。急激な新規陽性者数の増加による、医療提供体制の逼迫が危惧される」としている(p11参照)。 コメント・意見では、入院患者数について、前回（2日時点）の1,932人から9日時点で1,626人と減少したが「依然として高い値で推・・・
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2021年06月03日(木)
［医療提供体制］ 第8次医療計画、外来機能報告制度の検討の場設置へ 厚労省
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厚生労働省は3日、都道府県が策定する第8次医療計画に関する検討の場を新たに設けるとともに、その下にワーキンググループ（WG）を設置して2022年度から始まる外来機能報告制度などについて議論する方針を社会保障審議会・医療部会に示した(p7参照)。 新たな検討の場では、各都道府県が23年度に第8次医療計画（期間24－29年度）の策定作業を進めることを念頭に置き、その具体的な記載項目などについて議論する。また、WG・・・
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2021年05月27日(木)
［医療費］ 20年度4－1月の医療保険医療費、75歳以上で3.0％減
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厚生労働省が5月27日に公表した「最近の医療費の動向［医療保険医療費］2020年度1月号」によると、 20年度4－1月の医療保険適用75歳未満の医療保険医療費は19兆1,299億円（対前年同期比4.8％減）、75歳以上は13兆6,962億円（3.0％減）となったことがわかった(p2参照)。 このうち医科入院医療費は、75歳未満が6兆2,230億円（4.6％減）、75歳以上は6兆9,047億円（2.7％減）(p3参照)。医科入院外医療費は75歳未満が7兆・・・
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2021年05月19日(水)
［医療提供体制］ 精神科・急性期医療を併せて提供できる枠組みを
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厚生労働省は、19日に開かれた厚生科学審議会・科学技術部会で、2022年度の研究事業実施方針（厚生労働科学研究）の案を示した(p3参照)。「認知症政策研究事業」や「障害者政策総合研究事業」などが取り上げられ、委員からは、精神科の医療と急性期の医療を併せて提供できるような枠組みを作ることを求める意見などが出た。 実施方針案は、行政政策研究分野、疾病・障害等対策研究分野、健康安全確保総合研究分野の各研究・・・
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2021年05月12日(水)
［診療報酬］ コロナ対応に伴う一般医療への影響把握を要望 中医協・支払側
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中央社会保険医療協議会の総会は12日、2022年度の診療報酬改定に向けた対応方針や、入院医療に関する21年度調査のスケジュールなどの案を了承した(p306参照)(p321参照)。ただ、これに先立ち開かれた診療報酬基本問題小委員会で支払側の委員が、新型コロナウイルスの感染患者を実際に受け入れた医療機関が一般の医療にどう影響を受けたのかを把握できる調査内容にするよう、厚生労働省に求めた。 前年度調査の結果（・・・
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2021年05月10日(月)
［医療費］ 20年4－11月の医療保険医療費、75歳以上で3.0％減
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厚生労働省が10日に公表した「最近の医療費の動向［医療保険医療費］2020年度12月号」によると、20年度4－12月の医療保険適用75歳未満の医療保険医療費は17兆2,336億円（対前年同期比4.8％減）、75歳以上は12兆3,264億円（3.0％減）となったことがわかった(p2参照)。 このうち医科入院医療費は、75歳未満が5兆5,975億円（4.6％減）、75歳以上は6兆1,855億円（2.7％減）(p3参照)。 医科入院外医療費は75歳未満が6兆5・・・
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2021年04月28日(水)
［診療報酬］ 21年度の入院医療調査を6月から実施、9月ごろ結果公表 厚労省
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厚生労働省は28日、入院医療に関する2021年度調査を6月から7月にかけて実施し、9月ごろに速報結果を公表する方針を中央社会保険医療協議会の「入院医療等の調査・評価分科会」に示した(p18参照)。また、分科会の下部組織の「DPC／PDPS等作業グループ」で、書面や個別のヒアリングを通じた特別調査を実施することを提案し、了承された(p4参照)。 21年度調査は、20年度の診療報酬改定後に入院医療にどのような影響が・・・
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2021年04月23日(金)
［予定］ 注目される来週の審議会スケジュール 4月26日－5月1日
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- 来週注目の審議会スケジュール（4月26日－5月1日）（4／23）《厚生政策情報センター》
- 発信元：厚生政策情報センター カテゴリ： その他
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2021年04月21日(水)
［診療報酬］ コロナ対応での「簡易な報告」、算定後でも可 厚労省事務連絡
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厚生労働省は、新型コロナウイルスの感染患者を受け入れた医療機関が実施する手続きについて柔軟に取り扱うことを都道府県などに事務連絡した。特定集中治療室管理料などと同等の人員を配置した病棟で新型コロナの患者などを受け入れた場合、運用の開始までに「簡易な報告」の実施が間に合わなければ、該当する入院料の算定後にそれを行っても差し支えないと説明している(p2参照)。 新型コロナへの対応について、厚労省は・・・
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2021年04月14日(水)
［診療報酬］ 22年度診療報酬改定へ、7月ごろから論点整理の議論 中医協
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中央社会保険医療協議会・総会は14日、2022年度の診療報酬改定に関する論点整理の議論を7月ごろから開始し、9月以降に具体的な検討を行うことを決めた(p1参照)。論点については、新型コロナウイルス感染症の影響や最近の社会情勢の観点を踏まえて整理する。ただ、感染拡大の状況により、このスケジュールが変わる可能性もある。 厚生労働省が同日の総会で、検討スケジュールを提案し、了承された。22年度改定に向け、中医・・・
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2021年03月26日(金)
［医療費］ 20年度4－11月の医療保険医療費、75歳以上で3.2％減
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厚生労働省がこのほど公表した「最近の医療費の動向［医療保険医療費］2020年度11月号」によると、20年度4－11月の医療保険適用75歳未満の医療保険医療費は15兆1,918億円（対前年同期比5.1％減）、75歳以上は10兆8,906億円（3.2％減）となった(p2参照)。このうち医科入院医療費は、75歳未満が4兆9,559億円（4.9％減）、75歳以上は5兆4,659億円（2.9％減）(p3参照)。医科入院外医療費は75歳未満が5兆7,285億円（7.2％・・・
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2021年03月10日(水)
［診療報酬］ コロナ対応で看護必要度、地域包括ケア病棟で基準下回る事例も
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厚生労働省によると、新型コロナウイルス感染症に対応した地域包括ケア病棟入院料・入院医療管理料の届出医療機関は、それまで満たしていた「重症度、医療・看護必要度」（看護必要度）の該当患者割合の基準を2020年度はクリアできなくなるケースがあった(p124参照)(p126参照)。また、自宅などから入棟・入室した患者の割合も、基準を下回る医療機関が一定数あった(p102参照)。 同入院料・入院医療管理料での・・・
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2021年03月10日(水)
［診療報酬］ 診療報酬上の経過措置を再延長、DPC機能評価係数IIは据え置き
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厚生労働省は10日に開催した中央社会保険医療協議会・総会に、新型コロナウイルス感染症への対応として3月31日まで延長している診療報酬上の経過措置と施設基準などの年間実績について、再度延長して9月30日までとすることを提案し、了承された。また、DPCの機能評価係数IIは4月に改定を行わずに据え置くことも提案し、了承された。激変緩和係数は撤廃する(p237参照)。 診療報酬上の経過措置は、▽急性期一般入院基本料な・・・
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2021年03月10日(水)
［診療報酬］ 看護必要度I、コロナ対応で基準下回る病院増 中医協・分科会
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厚生労働省は10日、急性期一般入院料1の算定医療機関が新型コロナウイルス感染症に対応すると、対応のない場合と比べて「重症度、医療・看護必要度I」（看護必要度I）の該当患者割合が基準を下回る施設数が多くなるとの調査結果（速報）を、中央社会保険医療協議会の「入院医療等の調査・評価分科会」に示した(p35参照)。一部の委員は、新型コロナ患者の受け入れ医療機関では予定手術などを抑制せざるを得ないことが看護必・・・
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2021年03月05日(金)
［予定］ 注目される来週の審議会スケジュール 3月8日－3月13日
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- 来週注目の審議会スケジュール（3月8日－3月13日）（3／5）《厚生政策情報センター》
- 発信元：厚生政策情報センター カテゴリ： その他
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2021年03月04日(木)
［医療費］ 20年度4－10月の医療保険医療費、75歳以上で3.3％減
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厚生労働省が4日に公表した「最近の医療費の動向［医療保険医療費］2020年度10月号」によると、20年度4－10月の医療保険適用75歳未満の医療保険医療費は13兆2,642億円（対前年同期比5.2％減）、75歳以上は9兆5,210億円（3.3％減）となったことがわかった(p2参照)。 このうち医科入院医療費は、75歳未満が4兆3,202億円（5.2％減）、75歳以上は4兆7,641億円（3.1％減）(p3参照)。医科入院外医療費は75歳未満が5兆2億・・・
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