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2020年04月08日(水)
［診療報酬］ 新型コロナの診療で報酬算定可能、施設基準は不要 厚労省
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厚生労働省は8日、新型コロナウイルス感染症に関する診療報酬上の臨時的な取り扱い（その9）を都道府県などに事務連絡した。感染の疑いのある人も含め、医療機関が新型コロナウイルス感染症の患者を外来で診療すれば院内トリアージ実施料、入院で診療した場合は救急医療管理加算1や二類感染症患者入院診療加算を算定できるとの解釈を示した。いずれも特例的な措置で、施設基準を満たしていなくても算定が可能(p1～p2参照)。・・・
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2020年04月08日(水)
［診療報酬］ 厚労省が新型コロナで診療報酬の特例 中医協・総会で了承
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中央社会保険医療協議会・総会が8日開かれ、厚生労働省は、新型コロナウイルスの感染者を受け入れた医療機関に対する診療報酬の特例的な評価の枠組みを提案し、了承された。 厚労省案は、外来・入院の2本立て。入院では、新型コロナウイルスの感染者を感染症病棟や一般病棟で受け入れて診療した場合、「重症患者」に該当しなくても救急医療管理加算1（1日950点）の算定を認め、算定期間を従来の7日から14日に延長する。また、感・・・
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2020年04月08日(水)
［感染症］ 予定手術・入院の延期、重点医療機関の候補以外も 厚労省
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- 新型コロナウイルス感染症の患者数が大幅に増えたときに備えた入院医療提供体制等の整備の更なる推進について（4／8付 事務連絡）《厚生労働省》
- 発信元：厚生労働省 新型コロナウイルス感染症対策推進本部 カテゴリ： 医療提供体制 新型コロナウイルス
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2020年04月07日(火)
［予算］ 新型コロナの「支援交付金」創設に1,490億円 20年度補正予算案
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政府は7日夕の臨時閣議で、新型コロナウイルス感染症に伴う2020年度補正予算案を決定した。総額は16兆8,057億円で、このうち、厚生労働省の追加額は、1兆6,371億円(p1参照)。緊急に必要な医療提供体制などの整備に向け、都道府県の取り組みを支援するための新たな交付金の創設に1,490億円を充てる。これにより、入院患者を受け入れる病床の確保や、医療機関での人工呼吸器、個人防護具などの整備などを充実させる方針だ<・・・
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2020年04月06日(月)
［医療提供体制］ 医療提供体制の強化等にかかる補正予算に232億円 東京都
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東京都は6日、東京都新型コロナウイルス感染症対策本部会議を開催した。医療提供体制の強化等にかかる補正予算については、総額232億円の専決処分を行うとしている(p13参照)。補正予算の内訳は、▽外来診療体制の強化／8億円▽民間検査機関等を活用したPCR検査等体制の充実／8億円▽新型コロナウイルス感染症患者受入体制の拡充／118億円▽重症患者に対応した医療体制の充実／73億円－など。 重症患者に対応した医療体制の充・・・
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2020年03月30日(月)
［病院］ 医療施設動態調査 20年度1月末概数 厚労省
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厚生労働省は3月30日、「医療施設動態調査（2020年1月末概数）」を公表した。詳細は以下の通り。●施設数【病院】▽全体／8,281施設（前月比4施設減）▽精神科病院／1,053施設（1施設減）▽一般病院／7,228施設（3施設減）▽療養病床を有する病院（再掲）／3,649施設（3施設減）▽地域医療支援病院（再掲）／619施設（増減なし）【一般診療所】▽全体／10万2,599施設（50施設減）▽有床診療所／6,552施設（29施設減）▽療養病床を有する一・・・
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2020年03月26日(木)
［病院］ 病院報告 2019年12月分概数 厚労省
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厚生労働省は3月26日、2019年12月分の「病院報告（概数）」を公表した。病院の詳細なデータは以下の通り(p1参照)。●平均在院日数：▽全病床平均／26.5日（前月比0.4日減）▽一般病床／15.5日（0.4日減）▽療養病床／128.3日（4.4日減）▽介護療養病床／315.1日（13.9日増）▽精神病床／264.8日（6.4日増）▽結核病床／60.8日（1.6日減）●1日平均患者数：▽在院患者数／122万237人（6,544人減）▽外来患者数／132万3,554人（2万9,56・・・
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2020年03月25日(水)
［診療報酬］ 新型コロナ、診療側が報酬算定の柔軟な対応を要望 中医協総会
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中央社会保険医療協議会が25日に開いた総会で、診療側委員は、新型コロナウイルス感染症の患者に対する医療機関での対応を促すため、診療報酬の算定で柔軟に対応するよう要望した。これに対して、厚生労働省保険局の森光敬子・医療課長は、「個別の状況を伺いながら対応していきたい」と応じた。 総会で松本吉郎委員（日本医師会常任理事）は、「今後、新型コロナウイルス感染症がさらに拡大した場合、本来の対象ではない患者を・・・
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2020年03月19日(木)
［感染症］ 新型コロナ、広域搬送検討や重点医療機関設定を 厚労省事務連絡
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- 新型コロナウイルス感染症の患者数が大幅に増えたときに備えた入院医療提供体制等の整備について（3／19付 事務連絡）《厚生労働省》
- 発信元：厚生労働省 新型コロナウイルス感染症対策推進本部 カテゴリ： 医療提供体制 新型コロナウイルス
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2020年03月19日(木)
［医療提供体制］ 民間も対象に内科診療実績やリハビリなど分析へ 厚労省
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厚生労働省は19日の「地域医療構想に関するワーキンググループ」（WG）で、同省が既に実施した公立・公的病院の診療実績の分析とは別の観点で診療実績などを改めて分析することを提案した(p12参照)。従来の方法では含まれなかった手術や内科的な診療の実績のほか、回復期や慢性期の機能も調べるというもので、公立・公的だけでなく、民間の医療機関も対象。こうした提案に反対意見は出なかった。厚労省は、地域医療構想の・・・
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2020年03月18日(水)
［感染症］ 新型コロナ軽症者は感染症指定医療機関以外に入院を 厚労省
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- 新型コロナウイルス感染症患者等の入院病床の確保について（依頼）（3／18付 事務連絡）《厚生労働省》
- 発信元：厚生労働省 新型コロナウイルス感染症対策推進本部 カテゴリ： 医療提供体制 新型コロナウイルス
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2020年03月18日(水)
［医療提供体制］ 外来機能をデータで区分する案を受け入れ 厚労省検討会
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18日に開かれた厚生労働省の「医療計画の見直し等に関する検討会」で、「医療資源を重点的に活用する外来」として、▽入院前後の外来▽高額の医療機器・設備を必要とする外来▽特定領域の医療人材を必要とする外来－の3類型に関する診療報酬の算定回数の割合で区分する厚労省の考え方で議論を進める方向となった。日本医師会や各病院団体の構成員も、受け入れる姿勢を示した(p13参照)。 外来機能の明確化の議論は、特定機能・・・
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2020年03月12日(木)
［医療改革］ 定額負担拡大、200床以上一般病院は688病院に 厚労省
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厚生労働省は12日の社会保障審議会・医療保険部会で、大病院受診時の定額負担の拡大についての議論を求めた。特定機能病院と4月から拡大される一般病床200床以上の地域医療支援病院の初再診時負担義務化では、666病院が対象となるが、さらに200床以上の一般病院に拡大されると新たに688病院が加わることになることを資料で説明した。対象病院拡大の方向性に反対の意見はなかった(p23参照)。 大病院受診時の定額負担義務化・・・
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2020年03月10日(火)
［感染症］ 新型インフル入院整備事業改正、新型コロナを追加 厚労省
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厚生労働省は10日、「新型インフルエンザ患者入院医療機関整備事業実施要綱」の一部改正に関する事務連絡を都道府県に出した。事業の実施方法などの項目に、新型コロナウイルス感染症の記載を追加した(p1～p3参照)。 この事業は、新型インフルエンザなどが発生した際、患者への医療を提供するとされている入院医療機関と都道府県が実施主体となっており、施設に関しては、「陰圧化や個室化等、院内感染防止に配慮した病床」・・・
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2020年03月06日(金)
［感染症］ 新型コロナピーク時の外来者数などの計算式提示 厚労省事務連絡
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- 新型コロナウイルスの患者数が大幅に増えたときに備えた医療提供体制等の検討について（依頼）（3／6付 事務連絡）《厚生労働省》
- 発信元：厚生労働省 新型コロナウイルス感染症対策推進本部 カテゴリ： 保健・健康 医療提供体制 新型コロナウイルス
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2020年03月05日(木)
［改定情報］ 「診療情報提供料（III）」などで疑義解釈 厚労省・動画
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厚生労働省は3月5日に公開した2020年度診療報酬改定内容説明の動画内で、事前に都道府県関係者などから寄せられた質問に回答した。新設の「診療情報提供料（III）」では、産科や産婦人科から紹介された妊娠している患者で例外的に月1回の算定（通常は3カ月に1回）が認められる「頻回の情報提供の必要性」が認められる場合について、「1月に1回以上情報提供を行った場合に、月1回に限り算定可能」と解説。紹介元の産科などに情報・・・
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2020年03月05日(木)
［改定情報］ 入院料は病棟の機能生かせる改定内容に 厚労省が動画配信
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厚生労働省は3月5日、2020年度診療報酬改定の概要に関する資料や説明動画をホームページ上で公開した。このうち入院医療について厚労省は、「急性期一般入院基本料」、「地域包括ケア病棟入院料」、「回復期リハビリテーション病棟入院料」、「療養病棟入院基本料」について、「それぞれの病棟がそれぞれの機能を生かして質の高い医療を提供できる形を目指して今回の改定を行った」と述べ、自信をのぞかせた。 「急性期一般入院・・・
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2020年03月05日(木)
［改定情報］ 「地域医療体制確保加算」の救急搬送要件、前年の実績が対象
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厚生労働省は3月5日に配信した2020年度診療報酬改定に関する動画で、働き方改革の関連項目を取り上げた。従来の改定でも医療従事者の働き方改革への対策を講じてきたが、今回は特に勤務医の働き方改革に焦点を当て、消費税財源（0.08％引き上げ分）を確保して重点的に評価したと説明。対応する報酬として新設される「地域医療体制確保加算」は、救急搬送件数が年間2,000件以上であることに加え、病院勤務医の勤務時間と夜間の勤・・・
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2020年02月28日(金)
［医療提供体制］ 外来医療の機能分化・連携で集中的な検討 厚労省検討会
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厚生労働省は2月28日、「医療計画の見直し等に関する検討会」に対して、外来医療の機能分化・連携について4月までの集中的な検討を求めた(p13参照)。検討会として中間取りまとめを行い、社会保障審議会・医療部会に報告する。診療所などが中心となって担う一般外来と専門外来の区別についての考え方を問われた事務局は、次回以降の検討会で「まず線引きできるところから」データを開示する方針だと応じた(p12参照)。・・・
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2020年02月27日(木)
［病院］ 医療施設動態調査 19年度12月末概数 厚労省
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厚生労働省は2月27日、「医療施設動態調査（2019年12月末概数）」を公表した。詳細は以下の通り。●施設数【病院】▽全体／8,285施設（前月比3施設減）▽精神科病院／1,054施設（増減なし）▽一般病院／7,231施設（3施設減）▽療養病床を有する病院（再掲）／3,652施設（2施設減）▽地域医療支援病院（再掲）／619施設（増減なし）【一般診療所】▽全体／10万2,649施設（63施設減）▽有床診療所／6,581施設（19施設減）▽療養病床を有する・・・
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2020年02月27日(木)
［診療報酬］ 地域包括ケア入院料届出が1年で10％増、2,532病院・8.9万床
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地域包括ケア病棟入院料・地域包括ケア入院医療管理料の届出が増加を続けている。2019年11月時点で、2,532病院・8万8,913床となり、1年で223病院（10％）・8,734床（12％）の増加となった。日本アルトマークが届出状況をまとめた。しかし、その中で、200床以上でも届出が可能な同入院料2と4は、病院数・病床数ともわずかに減少した(p1参照)。 地域包括ケア病棟入院料・地域包括ケア入院医療管理料は、１から４までの4段階・・・
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2020年02月25日(火)
［病院］ 病院報告 19年11月分概数 厚労省
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厚生労働省は2月25日、2019年11月分の「病院報告（概数）」を公表した。病院の詳細なデータは以下の通り(p1参照)。●平均在院日数：▽全病床平均／26.9日（前月比0.2日減）▽一般病床／15.9日（0.1日増）▽療養病床／132.7日（1.2日減）▽介護療養病床／301.2日（13.9日減）▽精神病床／258.4日（4.0日減）▽結核病床／62.4日（0.9日減）●1日平均患者数：▽在院患者数／122万6,781人（6,865人増）▽外来患者数／135万3,122人（1,037・・・
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2020年02月25日(火)
［感染症］ 新型コロナ、入院医療提供体制の推計など連絡へ 厚労省事務連絡
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- 新型コロナウイルス感染症対策の基本方針の策定について（周知）（2／25付 事務連絡）《厚生労働省》
- 発信元：厚生労働省 新型コロナウイルス感染症対策推進本部 カテゴリ： 保健・健康 新型コロナウイルス
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2020年02月25日(火)
［感染症］ 新型肺炎患者、大幅に増えれば一般医療機関も受け入れ 政府方針
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- 新型コロナウイルス感染症対策の基本方針（2／25）《厚生労働省》
- 発信元：厚生労働省 新型コロナウイルス感染症対策本部 カテゴリ： 保健・健康 新型コロナウイルス
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2020年02月21日(金)
［診療報酬］ 7対1病床届出、2年間で1.2万床減少 アルトマーク調査
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日本アルトマークは21日、2019年11月時点の「急性期一般入院基本料」の届出状況について調査した結果を公表した。それによると、旧「7対1一般病棟入院基本料」に相当する「急性期一般入院料1」の届出数は改定前の17年11月時点に比べて、63病院、1万2,679床減少したことがわかった(p1参照)。20年度改定では施設基準である「重症度、医療・看護必要度」の該当患者割合の基準値を現行の30％以上から31％以上に引き上げ、厳格・・・
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