【論点２】栄養状態のスクリーニング及び栄養改善の取組の充実について
現状・課題
○

令和３年度障害福祉サービス等報酬改定において、障害者支援施設における利用者の栄養状態の改善ととも
に、食べる喜び・楽しみ等の生活の質の向上を図る観点から栄養マネジメント加算等の見直しを行ったところ。

○ 介護保険における通所系サービス等においては、利用者の健康・栄養状態に応じて、必要な栄養ケアが受け
られる加算が位置付けられているが、障害福祉サービス等報酬における通所系サービスには、栄養ケア・マネ
ジメントの取組が位置付けられていない。
○ 通所系サービスの利用者の日常生活における支援の必要性は、生活介護利用者に特に多く、また、健康・栄
養状態や食べ方にも課題があることから、栄養改善が必要な者を的確に把握し、適切なサービスにつなげてい
く必要がある。

検討の方向性
○

介護保険における対応状況を参考に、生活介護において生活支援員や管理栄養士等の多職種と連携し、全て
の利用者の栄養状態のスクリーニングを行うとともに、栄養状態にリスクのある者に対して個別に栄養管理を
行う等、栄養ケア・マネジメントを行った場合の評価について検討してはどうか。

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