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【参考資料4-5】(5)認知症グループホームの例外的な夜勤職員体制の取扱いの施行後の状況把握・検証、必要な対応の検討に関する調査研究事業(調査票)[890KB] (3 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_38040.html
出典情報 社会保障審議会 介護給付費分科会 介護報酬改定検証・研究委員会(第28回 2/28)《厚生労働省》
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職員の状況③(令和5年7月1日時点)
シフト状況
① 2交代制
⇒詳細
日勤の時間帯

分から

分まで
24時間表記でご回答ください
夜勤の時間帯

分から

分まで
② 3交代制
⇒詳細
日勤の時間帯

分から

分まで
24時間表記でご回答ください
遅番の時間帯

分から

分まで
夜勤の時間帯

分から

分まで
③ 4交代制
⇒詳細
早番の時間帯

分から

分まで
日勤の時間帯

分から

分まで
24時間表記でご回答ください
遅番の時間帯

分から

分まで
夜勤の時間帯

分から

分まで
職員の状況④(令和4年1月~12月の期間の状況をお答えください。)
① 令和4年度の常勤職員1名あたりの残業時間
時間/年
② 令和4年度の常勤職員1名あたりの有給休暇の取得日数
日/年
③ 令和4年度の常勤職員1名あたりの所定休日の日数
日/年
利用者の状況(令和5年7月1日時点)(全ユニットの合計)
① 年齢別の利用者数
65~74歳
75~84歳
40~64歳



85~94歳
95歳以上


合計(自動計算)
0

② 認知症疾患別の利用者数
アルツハイマー型認
レビー小体型
血管性認知症



知症
認知症
前頭側頭葉型認知
その他
不詳




合計(自動計算)
0

③ 要介護度別の利用者数
要支援2
要介護1
要介護2



要介護3
要介護4
要介護5



申請中

合計(自動計算)
0

④ 認知症高齢者の日常生活自立度別の利用者数

Ⅱa
Ⅱb



Ⅲb

Ⅲa



M
不明


合計(自動計算)
0

⑤ 入居期間別での利用者数
6か月
6か月以上
1年以上



未満
1年未満
3年未満
3年以上
5年以上
10 年以上



5年未満
10 年未満
合計(自動計算)
0

安全対策の実施状況
① 防災対策
1 職員、利用者を対象とした集合訓練を実施している
(複数回答可)
2 利用者に対し、避難経路や避難方法について日常的に知らせている
3 地域の消防機関が参加する避難訓練を定期的に実施している
4 日々の自主点検や避難訓練等に当たり、地域の消防機関に具体的な指示を仰いでいる
5 運営推進会議にて定期的に防災対策を議題としている
6 その他
避難訓練の実施回数(令和4年1月~12月の期間の状況をお答えください。)
②-1


避難訓練のうち、夜間訓練もしくは夜間を想定した訓練の実施回数
②-2


(令和4年1月~12月の期間の状況をお答えください。)
③ 事故発生防止の
事故発生防止のための指針・マニュアルを作成している
1
対策
→選択した場合、④をご回答下さい
(複数回答可)
事故発生防止のための委員会を設置・運営している
2
→選択した場合、⑤をご回答下さい
3

事故発生防止のための研修を実施している

4

事業所の安全管理に関する情報収集(他事業所の事故防止策の事例収集、外部研修への参
加等)している

5

その他

3