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【参考資料3】感染症法等ガイドライン(案) (70 ページ)
出典
公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_38628.html |
出典情報 | 医療用医薬品の安定確保策に関する関係者会議(第11回 3/15)《厚生労働省》 |
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(別紙様式
8)
医療用医薬品の供給状況報告書
年
厚生労働大臣
月
日
殿
住
所
名
称
代表者の氏名
医療法第6条の4の3の規定に基づき、下記のとおり報告書を提出します。
記
項目
Ⅰ
回答
品目ごとの基本情報
1
製造販売業者名
2
製品名
3
成分名
4
規格
5
薬効分類
6
製品区分
先発品、後発品のある先発品、後発品、その他の別を記
載する。
7
薬剤区分
内用薬、外用薬、注射薬の別を記載する。
8
安定確保医薬品(A~C)への該当
安定確保医薬品はA~Cのカテゴリを記載する。
9
薬価収載日
10
対応状況
11
出荷状況
12
情報入手日
新しい情報を入手した日を記載する。
13
報告日
供給不安報告も含め、報告の通し回数が分かるように過
去の報告日を時系列で全て記載する。
14
案内用 URL
個別品目毎の情報提供ページを記載する。
15
企業問い合わせ窓口
医療機関等からの問い合わせ用の電話番号やメールアド
レスを記載する。
16
その他(
日本製薬団体連合会の医療用医薬品の供給状況に関する
用語の定義に従い記載する。
日本製薬団体連合会の医療用医薬品の供給状況に関する
用語の定義に従い記載する。
)
70
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医療用医薬品の供給状況報告書
年
厚生労働大臣
月
日
殿
住
所
名
称
代表者の氏名
医療法第6条の4の3の規定に基づき、下記のとおり報告書を提出します。
記
項目
Ⅰ
回答
品目ごとの基本情報
1
製造販売業者名
2
製品名
3
成分名
4
規格
5
薬効分類
6
製品区分
先発品、後発品のある先発品、後発品、その他の別を記
載する。
7
薬剤区分
内用薬、外用薬、注射薬の別を記載する。
8
安定確保医薬品(A~C)への該当
安定確保医薬品はA~Cのカテゴリを記載する。
9
薬価収載日
10
対応状況
11
出荷状況
12
情報入手日
新しい情報を入手した日を記載する。
13
報告日
供給不安報告も含め、報告の通し回数が分かるように過
去の報告日を時系列で全て記載する。
14
案内用 URL
個別品目毎の情報提供ページを記載する。
15
企業問い合わせ窓口
医療機関等からの問い合わせ用の電話番号やメールアド
レスを記載する。
16
その他(
日本製薬団体連合会の医療用医薬品の供給状況に関する
用語の定義に従い記載する。
日本製薬団体連合会の医療用医薬品の供給状況に関する
用語の定義に従い記載する。
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