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【参考資料5】海外で臨床開発が先行した医薬品の国際共同治験開始前の日本人での第Ⅰ相試験の実施に関する基本的考え方について (12 ページ)
出典
公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_41120.html |
出典情報 | 医薬品等行政評価・監視委員会(第16回 7/4)《厚生労働省》 |
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ぼす影響も含む。以下同様)に影響を及ぼす可能性はあるため、東アジア地域で実施する治験であっても、欧米諸
国と実施する国際共同治験の場合と同様に、民族的要因の差異が医薬品の有効性及び安全性に及ぼす影響について
予め十分に検討した上で、国際共同治験を計画し実施する必要がある。
特に、東アジア民族を一つの集団と捉えて検証的な治験を実施しようとする場合には、予め十分なデータや情報
を収集した上で日本人と他の東アジア民族間における民族的要因の影響について検討し、その結果を踏まえて適切
な仮説に基づく試験計画を策定することが適切であり、臨床薬理学的試験を別途実施することで有用なデータが得
られる場合もある。具体的な試験デザイン、評価方法等については、事前にPMDAの対面助言で相談することが推奨
される。
今後、東アジア地域における科学的データや情報をより集積し検討することで、民族的要因の差異に関する理解
が深まり、東アジア地域における国際共同治験をより円滑かつ適切に実施することにつながると考えられる。この
ような検討を積み重ねることによって、東アジア地域を含む臨床開発の効率化と質の向上が期待され、最終的に
は、本邦の承認申請に東アジア地域で実施された国際共同治験の結果をさらに利用しやすくなるものと考えられ
る。したがって、開発計画の中に東アジア地域における国際共同治験を含めることも検討し、東アジア地域での情
報を集積することが望まれる。
2) 東アジア地域での国際共同治験を
どのような疾患領域であっても東アジア地域での国際共同治験を実施することは可能と考えられるが、東アジア
計画することが推奨される疾患領
地域で特に必要性が高い医薬品、例えば、欧米に比べて東アジア地域で罹患率が高い疾患領域(例:胃癌、肝炎
域はあるか。
等)で、かつ日本単独では検証試験の実施が困難な疾患領域では、東アジア地域での臨床開発を積極的に計画する
ことが、臨床開発全体の効率化や質の向上に寄与する可能性がある。なお、計画時には、上記1)を参照するとと
もに、東アジア地域だけでなく欧米等も含めた全世界的な開発を目指す場合には、世界全体での臨床開発計画にお
ける東アジア地域での国際共同治験の位置付けを、予め明確化した上で開発を進めることが適切であり、欧米等で
の開発と連携を保ちつつ東アジア地域での開発を進めることが必要である。
3) 民族間における薬物動態プロファ
開発戦略は、様々な要因を考慮して決定されるものであり、一般的に確立された考え方はないが、日本における
イルの比較から、どのような国際
医薬品の承認を目的として開発を進める場合で、薬物動態プロファイルの差異に着目すると、日本人と欧米人又は
共同開発戦略を構築することが、
日本以外の他の東アジア民族との比較等を行うことが考えられる。
一般的には可能であるか。
日本人と欧米人との間で、薬物動態に大きな差異がないと考えられる場合には、早期の探索的な試験から日本人
と欧米人での国際共同治験の実施が可能と考えられ、欧米諸国と継続的に連携しながら国際共同開発を行うという
選択肢について検討することが有用である。一方、日本人と欧米人との間で薬物動態に大きな差異が認められるも
国と実施する国際共同治験の場合と同様に、民族的要因の差異が医薬品の有効性及び安全性に及ぼす影響について
予め十分に検討した上で、国際共同治験を計画し実施する必要がある。
特に、東アジア民族を一つの集団と捉えて検証的な治験を実施しようとする場合には、予め十分なデータや情報
を収集した上で日本人と他の東アジア民族間における民族的要因の影響について検討し、その結果を踏まえて適切
な仮説に基づく試験計画を策定することが適切であり、臨床薬理学的試験を別途実施することで有用なデータが得
られる場合もある。具体的な試験デザイン、評価方法等については、事前にPMDAの対面助言で相談することが推奨
される。
今後、東アジア地域における科学的データや情報をより集積し検討することで、民族的要因の差異に関する理解
が深まり、東アジア地域における国際共同治験をより円滑かつ適切に実施することにつながると考えられる。この
ような検討を積み重ねることによって、東アジア地域を含む臨床開発の効率化と質の向上が期待され、最終的に
は、本邦の承認申請に東アジア地域で実施された国際共同治験の結果をさらに利用しやすくなるものと考えられ
る。したがって、開発計画の中に東アジア地域における国際共同治験を含めることも検討し、東アジア地域での情
報を集積することが望まれる。
2) 東アジア地域での国際共同治験を
どのような疾患領域であっても東アジア地域での国際共同治験を実施することは可能と考えられるが、東アジア
計画することが推奨される疾患領
地域で特に必要性が高い医薬品、例えば、欧米に比べて東アジア地域で罹患率が高い疾患領域(例:胃癌、肝炎
域はあるか。
等)で、かつ日本単独では検証試験の実施が困難な疾患領域では、東アジア地域での臨床開発を積極的に計画する
ことが、臨床開発全体の効率化や質の向上に寄与する可能性がある。なお、計画時には、上記1)を参照するとと
もに、東アジア地域だけでなく欧米等も含めた全世界的な開発を目指す場合には、世界全体での臨床開発計画にお
ける東アジア地域での国際共同治験の位置付けを、予め明確化した上で開発を進めることが適切であり、欧米等で
の開発と連携を保ちつつ東アジア地域での開発を進めることが必要である。
3) 民族間における薬物動態プロファ
開発戦略は、様々な要因を考慮して決定されるものであり、一般的に確立された考え方はないが、日本における
イルの比較から、どのような国際
医薬品の承認を目的として開発を進める場合で、薬物動態プロファイルの差異に着目すると、日本人と欧米人又は
共同開発戦略を構築することが、
日本以外の他の東アジア民族との比較等を行うことが考えられる。
一般的には可能であるか。
日本人と欧米人との間で、薬物動態に大きな差異がないと考えられる場合には、早期の探索的な試験から日本人
と欧米人での国際共同治験の実施が可能と考えられ、欧米諸国と継続的に連携しながら国際共同開発を行うという
選択肢について検討することが有用である。一方、日本人と欧米人との間で薬物動態に大きな差異が認められるも