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【資料2】医療保険制度改革について (14 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_46880.html
出典情報 社会保障審議会 医療保険部会(第189回 12/12)《厚生労働省》
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令和6年12月5日

健保組合における高額レセプト上位100位について

第188回社会保障審議会
医療保険部会

資料1

H26年度
悪性腫瘍, 1
外傷性傷病, 3

その他, 2

上位100位平均:約1,861万円(最高金額:約3,000万円)
【疾患別の主な高額要因】

先天性疾患, 22
循環器系
疾患, 50

➢ 特発性拡張型心筋症、肥大型心筋症
植込型補助人工心臓HeartMateⅡ(約1,830万円~1,890万円)
➢ 左心低形成症候群、大血管転位症、大動脈弓離断症等
➢ 血友病A,血友病B

血友病, 22

心臓手術

ノボセブン(薬価:約8万円~40万円)

R5年度
その他, 8
血友病, 4

上位100位平均:約5,586万円(最高金額:約1億7,800万円)
【疾患別の主な高額要因】

先天性疾患, 14

➢ 脊髄性筋萎縮症
悪性腫瘍,
74

ゾルゲンスマ(薬価:約16,708万円)

➢ B細胞性急性リンパ芽球性白血病、びまん性大細胞型B細胞リンパ腫
キムリア、ブレヤンジ、イエスカルタ(薬価:約3,265万円)
➢ 血友病A
ヘムライブラ(薬価:約29万円~122万円)
※従来のノボセブン等も併用されている。

(出典)健康保険組合連合会「令和5年度 高額医療交付金交付事業における高額レセプト上位の概要」
(注)上記の薬価は令和6年3月時点のもの。

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