番号
4）
①

対象と方法

主な結果

医療経済研究・社会保険福祉協会：高齢者医薬品安全使用推進事業に係る調査研究 報告書．
平成31年３月．
・75歳以上の在宅療養患者（1,211人）ある ・在宅療養患者では、平均処方薬剤種類数は
いは特別養護老人ホーム入所者（925人）

6.5種類であり、60％が６種類以上であった。

・首都圏の一市町村のレセプトデータ（人口 ・特別養護老人ホーム入所者では、平均処方
約40万人、75歳以上人口約４万人）
・処方薬剤種類数（頓服薬を含む）
・2014年10月に調剤された薬
・併存疾患や組み合わせ等にかかわらずPIMs
となる薬剤について、PIMsとして評価

薬剤種類数は4.9種類であり、41％が６種
類以上であった。
・よく使われているPIMsは在宅療養患者／特
別養護老人ホーム入所者で共通しており、
催眠鎮静薬・抗不安薬（26％/19％）
、利尿薬
（23％/20％）
、H2受容体拮抗薬（10％/7％）
、
糖 尿 病 治 療 薬（7％/5 ％）及 びNSAIDs
（7％/4％）に分類される薬剤が多かった。

②

・日本慢性期医療協会の会員病院

・回復期リハビリテーション病棟への入院患

・回復期リハビリテーション病棟（250人）、

者では、平均処方薬剤種類数は入院時6.9種

地域包括ケア病床（177人）
、医療療養病床

類であり、入院１か月時及び退院時（死亡退

（299人）あるいは介護療養型医療施設（44

院を除く）6.6種類であった。入院時の62

人）に１か月以上入院／入所し、2018年10

％は６種類以上であり、よく使われている

月に退院／退所した65歳以上の患者

PIMsはNSAIDs（22％）
、催眠鎮静薬・抗

・処方薬剤種類数（頓服指示の記録のある薬
は除外）

不安薬（20％）
、利尿薬（12％）
、糖尿病治
療薬（９％）であった。入院以降もPIMsの

・2017年11月に1,045病院に調査票を送付

傾向は同様であったが、NSAIDsの頻度は、

・有効回答が得られた病院は全体で226病院

入院１か月時15％、退院時（死亡退院を除

（22％）

く）13％と減少傾向がみられた。

・併存疾患や組み合わせ等にかかわらずPIMs ・地域包括ケア病床への入院患者では、平
となる薬剤について、PIMsとして評価

均処方薬剤種類数は入院時6.8種類、入院
１か月時6.8種類、退院時7.0種類であった。
入院時の61％は６種類以上であり、よく使
われているPIMsは利尿薬（25％）
、催眠鎮
静薬・抗不安薬（24％）
、NSAIDs（14％）
、
糖 尿 病 治 療 薬（10 ％）で あ っ た。 な お、
PIMsの傾向は、入院１か月及び退院時（死
亡退院を除く）も同様であった。
・医療療養病床への入院患者（入院期間が６
か月未満）では、平均処方薬剤種類数は、
入院時5.8種類、入院１か月時5.2種類、入
院３か月時4.9種類と減少傾向であった。入
院時の52％は６種類以上であり、よく使わ
れるPIMsは、利尿薬（25％）
、催眠鎮静薬・
抗 不 安 薬（25 ％）で あ っ た。 入 院 以 降 も
PIMsの傾向は同様であったが、催眠鎮静薬・
抗不安薬の頻度は、入院１か月時22％、入
院３か月時18％と減少傾向がみられた。

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