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2018年03月09日(金) ［医療提供体制］オンライン診療などをテーマに自由討議　未来投資会議

未来投資会議構造改革徹底推進会合「健康・医療・介護」会合（第4回　3／9）《内閣府》: 発信元：内閣府　　カテゴリ： 医療提供体制 診療報酬

　政府の未来投資会議・構造改革徹底推進会合の「健康・医療・介護」会合は3月9日開かれ、オンライン診療や医療・保健・介護データの利活用などについて有識者や関係省庁から説明を受け、フリーディスカッションを行った。この中で厚生労働省は2018年度診療報酬改定で新設されることになった、【オンライン診療料】、【オンライン医学管理料】、【オンライン在宅管理料】などについて報告。オンライン診療の推進にあたって、医療上・・・

2018年03月09日(金) ［医療提供体制］オンライン診療の指針、次回とりまとめへ　厚労省検討会

情報通信機器を用いた診療に関するガイドライン作成検討会（第2回　3／9）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局医事課　　カテゴリ： 医療提供体制 30年度同時改定 診療報酬

　厚生労働省は3月9日に開かれた、「情報通信機器を用いた診療に関するガイドライン作成検討会」に、「オンライン診療の適切な実施に関する指針」の案を提示した。オンライン診療とオンラインでの受診勧奨を行う際の基準を望ましい事例や不適切事例なども交えて示した。オンライン診療は再診に限定し、初診や急病急変時、新たな薬を処方する際の診療は原則対面で行うことや、急病急変時を想定して患者が速やかにアクセスできる医療・・・

2018年03月09日(金) ［経営］ 3月9日付で医療・福祉貸付金利を改定　福祉医療機構

独立行政法人福祉医療機構（医療貸付）主要貸付利率表（3／9）《福祉医療機構》: 発信元：独立行政法人福祉医療機構　　カテゴリ： 医療提供体制

　独立行政法人福祉医療機構は3月9日付で、（1）医療貸付、（2）福祉貸付、（3）代理貸付－の「固定金利」(p1参照)(p3参照)(p5参照)と「10年経過毎金利見直し（当初10年）」の利率(p2参照)(p4参照)(p6参照)をそれぞれ改定した。　医療貸付の固定金利は、病院の「新築資金・甲種増改築資金」で、10年以内～11年以内0.21％、11年超～12年以内0.22％、12年超～13年以内0.25％、13年超～14年以内0・・・

2018年03月08日(木) ［介護］介護療養の半数は介護医療院I型（I）に転換希望　日慢協・調査

日本慢性期医療協会　定例記者会見（3／8）《日本慢性期医療協会》: 発信元：日本慢性期医療協会　　カテゴリ： 30年度同時改定 介護保険 医療提供体制

　日本慢性期医療協会の武久洋三会長は3月8日会見し、会員病院を対象に実施した「介護医療院等への転換意向に関するアンケート」の集計結果を発表した。それによると介護療養病床を持つ病院の約半数は介護医療院I型サービス費（I）へ、25対1医療療養病床を持つ病院の過半数は医療療養病床20対1への転換を希望していることが明らかになった。　224施設（1万9,551床）の会員病院が回答。病床種類別の内訳は、25対1医療療養病床が93施・・・

2018年03月07日(水) ［看護］特定行為の指導者育成事業者を公募、3月22日締切　厚労省

看護師の特定行為に係る指導者育成事業実施団体公募要領（3／7）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省　　カテゴリ： 医療制度改革 医療提供体制 看護

　厚生労働省は3月22日まで、看護師の特定行為研修での指導者を育成する講習会の実施団体を公募している(p2～p7参照)。　講習会のプログラムは、▽特定行為研修を修了した看護師の役割の理解▽指導者のあり方▽実習指導計画作成時の工夫▽講習会参加者の評価、実習内容の評価－など5項目が指定されている(p2～p3参照)。事業委託費は4,308万円（基準額）(p6参照)。　事業期間は、事業者として選定された日から2019年3月31・・・

2018年03月07日(水) ［病院］ 11月の1日平均在院患者数は前月比1万1,365人増　厚労省

病院報告（平成29年11月分概数）（3／7）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省政策統括官付参事官付保健統計室　　カテゴリ： 医療提供体制 調査・統計

　厚生労働省は3月7日、2017年11月分の病院報告（概数）を発表した。「1日平均在院患者数」は、一般病床を含む病院全体で125万132人（前月比1万1,365人増）、うち一般病床は67万9,959人（1万2,814人増）だった。「1日平均外来患者数」は、138万184人（3万4,302人増）。「月末病床利用率」は、病院全体が80.7％（1.2ポイント増）。「平均在院日数」は、病院全体で27.9日（0.1日減）。一般病床は16.1日（0.1日増）、療養病床は142.1・・・

2018年03月07日(水) ［看護］特定行為の指導者リーダー育成事業者を公募、3月22日まで　厚労省

看護師の特定行為に係る指導者リーダー育成事業実施団体公募要領（3／7）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省　　カテゴリ： 医療制度改革 医療提供体制 看護

　厚生労働省は3月7日、看護師の特定行為研修の指導者講習会を行う「指導者リーダー」を育成する研修会の実施団体を公募すると発表した。応募に必要な企画書の提出期限は3月22日（必着）(p2～p7参照)。　事業期間は、事業者として選定された日から2019年3月31日まで。ただし、採択・執行にあたっては国会での2018年度予算成立が前提であるため、今後事業内容や実施時期などに変更があり得る(p4参照)。　指導者リーダー研・・・

2018年03月07日(水) ［医療提供体制］ 1施設を臨床研究中核病院に承認　厚労省

第52回社会保障審議会医療分科会の審議結果（3／7）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局研究開発振興課　　カテゴリ： 医療提供体制

　厚生労働省は3月7日、国立大学法人北海道大学病院を臨床研究中核病院として承認することについて、社会保障審議会・医療分科会が「差し支えない」と結論づけたことを公表した(p1参照)。・・・

2018年03月07日(水) ［医療安全］医療事故報告24件、センター調査依頼3件　医療安全調査機構

医療事故調査制度の現況報告（2月）（3／7）《日本医療安全調査機構》: 発信元：日本医療安全調査機構　　カテゴリ： 医療提供体制 調査・統計

　日本医療安全調査機構が3月7日に公表した「医療事故調査制度の現況報告（2月）」によると、医療事故報告は24件あったことがわかった(p1～p2参照)。　内訳は病院23件、診療所1件。診療科別では、消化器科4件、整形外科、脳神経外科各3件、内科、循環器内科、泌尿器科各2件、外科、産婦人科、心臓血管外科、精神科各1件、その他4件だった。地域別では、関東信越11件、東海北陸5件、九州3件、近畿、中国四国各2件、東北1県、北・・・

2018年03月07日(水) ［診療報酬］ DPC病院の合併等の取り扱いを了承　中医協・総会2

中央社会保険医療協議会総会（第390回　3／7）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬 医療提供体制

　中央社会保険医療協議会は3月7日の総会で、DPC病院の合併、分割、および病床が一定数以上増減する場合と、費用対効果評価の試行的導入の対象医薬品のDPCにおける取り扱いを決めた。　DPC病院の合併などのうち、DPC対象病院同士の合併についてはDPC合併・退出等審査会における個別審査は不要とするが、分割および、一定数以上の病床の増減が生じるケースについては退出と同様に、個別審査の対象とし、中医協への報告も求める。一・・・

2018年03月02日(金) ［医療提供体制］公立・公的病院のプラン策定状況などを報告　厚労省

地域医療構想に関するワーキンググループ・在宅医療及び医療・介護連携に関するワーキンググループ合同会議（3／2）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局地域医療計画課　　カテゴリ： 医療提供体制 医療制度改革

　厚生労働省は、2017年度12月末時点の地域医療構想調整会議の議論の進捗状況をまとめ、3月2日の「地域医療構想に関するワーキンググループ・在宅医療及び医療・介護連携に関するワーキンググループ合同会議」に報告した。それによると公立病院新改革プランの策定が完了したのは策定対象825病院中795病院で、調整会議での議論を開始したのは329病院。公的医療機関等2025プラン策定済みは対象820病院中658病院で、調整会議で議論を・・・

2018年03月01日(木) ［経営］赤字縮小も総損益差額赤字の病院が7割弱　公私病連・日病調査

平成29年病院運営実態分析調査の概要（平成29年6月調査）（3／1）《全国公私病院連盟、日本病院会》: 発信元：全国公私病院連盟、日本病院会　　カテゴリ： 医療提供体制 医療制度改革 診療報酬

　全国公私病院連盟（公私病連）と日本病院会（日病）が3月1日公表した、「平成29年（2017年）病院運営実態分析調査の概要」によると、2017年6月の病院の100床当たり総損益差額は1,198.9万円の赤字となり、前年同月に比べて赤字幅は減少したものの、依然、厳しい経営状況にあることが明らかになった。回答病院に占める総損益差額が赤字の病院の割合は、69.0％に達する。　公私病連に加盟する団体の所属病院および、日病会員病院3,0・・・

2018年02月28日(水) ［病院］ 2017年12月の病院病床数は1,065床減　医療施設動態調査

医療施設動態調査（平成29年12月末概数）（2／28）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省政策統括官付参事官付保健統計室　　カテゴリ： 医療提供体制 調査・統計

　厚生労働省が2月28日に公表した、「医療施設動態調査」（2017年12月末概数）によると、病院の総病床数は155万5,092床となり、前月比で1,065床減少した。最も減少数が多かったのは、療養病床で486床減の32万5,373床。そのほか一般病床は89万1,144床（465床増）、精神病床は33万1,528床（136床減）、感染症病床は1,848床（2床増）、結核病床は5,199床（20床増）となった。一般診療所の病床数は9万8,388床（149床減）、うち療養病床・・・

2018年02月27日(火) ［診療報酬］一般病棟入院基本料算定病床、10年で14.9万床減　アルトマーク

一般病棟入院基本料（7対1～15対1）10年間で14.9万床減少（2／27）《日本アルトマーク》: 発信元：日本アルトマーク　　カテゴリ： 診療報酬 医療提供体制

　【一般病棟入院基本料】（7対1から15対1）の算定病床数は、2007年11月から2017年11月の10年間で14.9万床減少したことが、日本アルトマーク社が2月27日に公表した調査結果から明らかになった。　それによると、2017年11月時点で7対1から15対1の【一般病棟入院基本料】を算定していたのは、4,850病院の56万9,589床（特定機能病院は除く）。10年前の2007年11月時点の5,283病院・71万8,885床と比べると、433病院・14万9,296床減少し・・・

2018年02月27日(火) ［医療提供体制］論点整理と緊急的取組を公表　医師の働き方改革検討会

医師の働き方改革に関する検討会中間的な論点整理、医師の労働時間短縮に向けた緊急的な取組（2／27）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局総務課　　カテゴリ： 医療提供体制 医療制度改革 働き方改革

　厚生労働省の「医師の働き方改革に関する検討会」は2月27日、「中間的な論点整理」と「医師の労働時間短縮に向けた緊急的な取組」をまとめ、公表した。　中間的な論点整理は、▽なぜ今医師の働き方改革が必要なのか▽医師の勤務実態の分析状況と今後の検討に関する論点▽勤務環境改善に関する取組の現状と今後の方向性に関する論点▽経営管理の観点に関する論点▽時間外労働規制の在り方についての今後の検討に関する論点▽関係者の役・・・

2018年02月26日(月) ［がん対策］ JCHOと国立がん研究センター中央病院が医療・教育等で協定締結

独立行政法人地域医療機能推進機構と国立研究開発法人国立がん研究センター中央病院との包括連携に関する協定を締結しました。（2／26）《地域医療機能推進機構》: 発信元：独立行政法人地域医療機能推進機構国立研究開発法人国立がん研究センター中央病院　　カテゴリ： 医療提供体制

　独立行政法人地域医療機能推進機構（JCHO）と国立研究開発法人国立がん研究センター中央病院（NCCH）は2月26日、医療・教育・研究などについて連携・交流を推進する包括協定を締結した(p1参照)。　協定は、NCCHでの治療終了後に、全国に病院や訪問看護ステーションを持つJCHOが在宅医療やリハビリテーションなどを提供することで、がん患者が治療を続けながら地元で暮らせる体制を構築する。これに加え、研修や人事交流な・・・

2018年02月20日(火) ［医療提供体制］オンライン診療でヒアリングを実施　医療・介護WG

規制改革推進会議医療・介護ワーキング・グループ（第12回　2／20）《内閣府》: 発信元：内閣府　　カテゴリ： 医療提供体制 医療制度改革

　政府の規制改革推進会議・医療・介護ワーキング・グループは2月20日、福島県の南相馬市立小高病院から、同院が独自に行っているオンライン診療の取り組みについて、ヒアリングを行った。同院では通院が困難になった高齢者に対して、訪問診療とオンライン診療を組み合わせた在宅医療を提供。オンライン診療の際には看護師がタブレットを持って患者宅を訪問し、診療をサポートする(p10～p11参照)。　同院は、▽医師が患者宅に出・・・

2018年02月20日(火) ［看護］看護師による特定行為の研修機関を指定　厚労省

保健師助産師看護師法に基づく特定行為研修の指定研修機関の指定等に関する審議を行いました（2／20）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局看護課看護サービス推進室　　カテゴリ：看護 医療提供体制

　厚生労働省は2月20日、医道審議会・保健師助産師看護師分科会・看護師特定行為・研修部会の審議で看護師による特定行為の研修機関として新たに15機関の指定が決まったと発表した。この結果、指定研修機関は、34都道府県69機関となった。このほか既存6機関について、特定行為区分の変更申請が承認された。今回、指定を受けた15機関は以下のとおり(p1～p5参照)。　▽旭川赤十字病院▽社会福祉法人恩賜財団済生会支部北海道済生会・・・

2018年02月19日(月) ［看護］外国人看護師候補者学習支援事業の実施団体を公募　厚労省

外国人看護師候補者学習支援事業実施団体公募要領（2／19）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局看護課　　カテゴリ：看護 医療提供体制

　厚生労働省は2月19日、「外国人看護師候補者学習支援事業」の実施団体を公募すると発表した(p1～p8参照)。　インドネシア、フィリピン、ベトナムとの経済連携協定に基づいて受け入れられた外国人看護師候補者は、6カ月間の日本語と看護導入研修の受講後、受入施設で就労・研修をしながら3年以内に看護師国家資格を取得しなければならない。今回は候補者に対する学習支援事業の実施団体を公募するもの。　応募団体は「外国人・・・

2018年02月16日(金) ［経営］金融機関、地方中小病院の経営がとくに厳しいと認識　日医総研WP

日医総研ワーキングペーパー医療機関経営における金融機関の有効活用に向けて：インタビュー調査とマクロデータ分析（2／16）《日本医師会総合政策研究機構》: 発信元：日本医師会総合政策研究機構　　カテゴリ： 医療提供体制 診療報酬 介護保険

　日本医師会総合政策研究機構（日医総研）が2月16日に公表した、ワーキングペーパー（WP）「医療機関経営における金融機関の有効活用に向けて：インタビュー調査とマクロデータ分析」（堤信之氏、坂口一樹氏、石尾勝氏）によると、金融機関は医療業界の成長性・将来性を肯定的に捉えているものの、楽観視はしておらず、とくに地方の中小病院の経営環境が厳しいと認識していることが明らかになった。　調査では、金融機関の医療業・・・

2018年02月16日(金) ［医療提供体制］他職種への業務移管など要請　医師の働き方改革で厚労省

医師の働き方改革に関する検討会（第7回　2／16）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局総務課　　カテゴリ： 医療提供体制 医療制度改革

　厚生労働省は2月16日の「医師の働き方改革に関する検討会」に、「医師の労働時間短縮に向けた緊急的な取組」と「中間的な論点整理」の案をそれぞれ提示した。1月の検討会に示された骨子案から大きな軸修正はなく、医師の業務負担軽減を目指し、全ての医療機関に対して、他職種へのタスク・シフティング（業務の移管）を推進することなどを求めている。　6項目で構成される緊急的な取組案は、全医療機関を対象にした事項と、個々・・・

2018年02月16日(金) ［がん対策］がんゲノム医療中核拠点病院11施設を指定　厚労省

がんゲノム医療中核拠点病院の指定について（2／16）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省健康局がん・疾病対策課　　カテゴリ： 保健・健康 医療提供体制

　厚生労働省は2月16日付で、11医療機関をがんゲノム医療中核拠点病院として指定した。2月14日に開催された「がんゲノム医療中核拠点病院等の指定に関する検討会」で選定されたもの。今後、3月14日までに各病院が連携するがんゲノム医療連携病院を厚労省に申請する予定となっている。　今回、がんゲノム医療中核拠点病院に指定された医療機関は、次の通り。▽北海道大学病院（北海道）▽東北大学病院（宮城県）▽国立がん研究センター・・・

2018年02月15日(木) ［医療機関］病院機能評価で36病院を認定、認定総数は2,179病院　評価機構

認定状況のご案内（2／15）《日本医療機能評価機構》: 発信元：公益財団法人日本医療機能評価機構　　カテゴリ： 医療提供体制

　日本医療機能評価機構はこのほど、病院機能評価の審査の結果、36病院を認定した。5病院が認定期限切れとなり、5病院が新規認定、31病院が更新認定を受けたため、2月15日時点の認定病院数は2,179病院となった(p1参照)。　今回、新規に認定されたのは、▽韮崎市国民健康保険韮崎市立病院（山梨県）▽医療法人研医会田辺中央病院（和歌山県）▽広島逓信病院（広島県）▽公立西知多総合病院（愛知県）▽市立吹田市民病院（大阪府）・・・

2018年02月14日(水) ［がん対策］がんゲノム医療中核拠点病院11施設を選定　厚労省・検討会

がんゲノム医療中核拠点病院等の指定に関する検討会（2／14　第1回）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省健康局がん・疾病対策課　　カテゴリ： 保健・健康 医療提供体制

　厚生労働省の「がんゲノム医療中核拠点病院等の指定に関する検討会」は2月13日に開いた初会合で、国内のがんゲノム医療のけん引役を担う、「がんゲノム医療中核拠点病院」に国立がん研究センター中央病院など11施設を選定した。厚生労働大臣による正式指定は4月1日付けの見通し。　今回選定されたのは、▽北海道大学病院（北海道）▽東北大学病院（宮城県）▽国立がん研究センター東病院（千葉県）▽慶応義塾大学病院（東京都）▽東京・・・

2018年02月13日(火) ［がん対策］地域がん診療連携拠点病院の指定要件見直し案を提示　厚労省

がん診療連携拠点病院等の指定要件に関するワーキンググループ（第5回　2／13）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省健康局がん・疾病対策課　　カテゴリ： 保健・健康 医療提供体制

　厚生労働省は2月13日の「がん診療連携拠点病院等の指定要件に関するワーキンググループ（WG）」に、地域がん診療連携拠点病院の要件を満たせない場合の指定取り消しなどを盛り込んだ、指定要件の見直し案を提示した。　この日のWGで議題になったのは、指定要件の診療実績を満たしていない拠点病院の取り扱い。現在の指定要件では、がん登録数やがんの治療実績（院内がん登録数・年間500件以上／悪性腫瘍の手術件数・年間400件以・・・

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