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2020年10月28日(水)
［医療提供体制］ 電話・オンライン診療の特例措置 適切な実施への課題とは
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電話や情報通信機器を用いた診療の臨時特例措置に約1万6,000施設の医療機関が対応し、うち約6,800施設は初診から対応する一方で、実績では処方日数制限に違反するケースが500件を超えた。新型コロナウイルスの感染拡大に伴う特例措置が活用され、患者の感染リスクを避けてのアクセシビリティ確保につながっていることが厚生労働省の調査でわかったが、特例措置の継続が決まる中で、適切な実施の徹底に向けた課題も浮かび上がって・・・
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2020年10月27日(火)
［救急医療］ 20年6－9月の熱中症による救急搬送者数は6万4,869人 消防庁
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総務省消防庁は10月27日、2020年6月から9月までの「熱中症による救急搬送状況」を発表した。熱中症による救急搬送人員の累計は6万4,869人で、前年同期間の6万6,869人と比べ2,000人少ないことがわかった。詳細は以下の通り。●年齢区分別の救急搬送人員数(p3参照)：▽高齢者／3万7,528人（構成比57.9％）▽成人／2万1,756人（33.5％）▽少年／5,253人（8.1％）▽乳幼児／329人（0.5％）▽新生児／3人（0.0％）●初診時の傷病程度別・・・
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2020年10月27日(火)
［医療提供体制］ 循環器病対策推進基本計画を公表 厚労省
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厚生労働省は27日、循環器病対策推進基本計画を公表した。医療や保健、福祉に係るサービスの提供体制を充実させるなどの目標を達成することで「2040年までに3年以上の健康寿命の延伸及び循環器病の年齢調整死亡率の減少」を目指す。また、脳梗塞や脳出血、くも膜下出血、急性冠症候群、急性大動脈解離、急性心不全（慢性心不全の急性増悪を含む）に係る診療情報を収集・活用する「公的な枠組み」を構築する方向性などが示されて・・・
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2020年10月26日(月)
［病院］ 医療施設動態調査 20年度8月末概数 厚労省
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厚生労働省は10月26日、「医療施設動態調査（2020年8月末概数）」を公表した。詳細は以下の通り(p1参照)。●施設数【病院】▽全体／8,247施設（前月比2施設減）▽精神科病院／1,054施設（増減なし）▽一般病院／7,193施設（2施設減）▽療養病床を有する病院（再掲）／3,583施設（6施設減）▽地域医療支援病院（再掲）／624施設（1施設増）【一般診療所】▽全体／10万2,912施設（102施設増）▽有床診療所／6,414施設（19施設減）▽療・・・
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2020年10月26日(月)
［医療提供体制］ 精神科救急医療体制整備の課題など報告 厚労省が検討会に
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厚生労働省は26日「精神障害にも対応した地域包括ケアシステムの構築に係る検討会」（第5回）の会合で「精神科救急医療体制整備に係るワーキンググループ」の進捗を報告した(p107参照)。 厚労省は、ワーキンググループの意見を整理しており「精神科救急医療体制整備を取り巻く課題の整理および検討」については、▽精神科救急にかかる対象者像▽精神科救急医療圏域の設定▽地域における相談体制▽精神科救急外来と精神科救急・・・
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2020年10月26日(月)
［感染症］ 医療用物資、地域医師会が緊急配布要請を取りまとめG－MISに入力
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厚生労働省医政局経済課（マスク等物資対策班）は26日、医療機関などにおける医療用物資の緊急時への対応に関する事務連絡を都道府県に出した。地域の医師会などで診療所の物資の在庫状況や緊急配布（SOS）要請を取りまとめてG－MIS（新型コロナウイルス感染症医療機関等情報交換システム）に入力を行う運用を開始することを取り上げている(p1参照)。 事務連絡では、医療従事者の医療用物資（サージカルマスク、N95等マス・・・
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2020年10月26日(月)
［医療提供体制］ 「無医地区」は590地区に減少 厚労省が調査結果を訂正
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- 令和元年度無医地区等及び無歯科医地区等調査の結果を訂正します（10／26）《厚生労働省》
- 発信元：厚生労働省 医政局 地域医療計画課 救急・周産期医療等対策室 カテゴリ： 医療提供体制
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2020年10月23日(金)
［感染症］ コロナワクチン接種、実施会場で3密対策を 厚労省が事務連絡
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厚生労働省健康局健康課は23日、新型コロナウイルスワクチン接種体制確保事業に関する事務連絡を都道府県、保健所設置市、特別区に出した。「現段階において留意すべき事項」を伝えており、市町村に対しても速やかにその趣旨を連絡するよう求めている(p1参照)。 事務連絡では、新型コロナウイルスワクチンの接種を可能な限り迅速かつ的確に実施する趣旨から、地方公共団体においては「直ちに、実施組織を設置し、当初予算・・・
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2020年10月23日(金)
［感染症］ 医療従事者へのコロナワクチン接種、必要な情報順次示す 厚労省
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厚生労働省健康局健康課長は23日、新型コロナウイルスワクチン接種体制確保事業の実施要領に関する通知を、都道府県、保健所設置市、特別区の衛生主幹部（局）長に出した。同日からの実施要領適用を踏まえたもので、管内の市町村・関係機関などに速やかにその趣旨を連絡するよう求めている(p1参照)。 実施要領（通知の別紙）では、都道府県が準備しておくべき事項を記載。例えば、医療従事者への接種については「今後、接・・・
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2020年10月23日(金)
［医療提供体制］ 医師国家試験、出題範囲を絞り込みへ 23年2月実施から適用
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医道審議会の医師国家試験改善検討部会は23日、2023年2月に実施予定の第117回試験から全体の出題範囲を絞り込むことを盛り込んだ、これまでの議論の報告書案をおおむね了承した。できるだけ臨床実習での経験を評価するよう、出題内容を厳選する。近くまとまる報告書を基に、医師国家試験出題基準改定部会が、21年度から出題基準の具体的な見直しの検討に着手する。 医師国試について、今回は大幅な見直しは行わない。主な変更は・・・
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2020年10月22日(木)
［救急医療］ 20年9月の熱中症による救急搬送者数は7,085人 消防庁
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消防庁が22日に公表した「令和2年9月の熱中症による救急搬送状況」によると、2020年9月の熱中症による救急搬送人員数は7,085人で前年と比べ2,447人減少したことがわかった(p1～p2参照)。 年齢区分別にみると、高齢者が最も多く3,911人（構成比55.2％）。次いで、成人2,282人（32.2％）、少年842人（11.9％）、乳幼児50人（0.7％）の順だった(p2参照)。また、初診時の傷病程度は、軽症（外来診療）4,465人（63.0％）、・・・
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2020年10月21日(水)
［医療提供体制］ 病院の薬剤師数に機能間格差、充足率に地域差も 厚労省
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厚生労働省の「薬剤師の養成及び資質向上等に関する検討会」は21日、病院薬剤師の業務と卒後研修の制度化を巡る議論を始め、病院で勤務する薬剤師の人数には、機能によって格差があるとする調査結果の報告があった(p25参照)。ただ、病院ごとの「充足率」は全ての機能で100％を割り込み、薬剤師の勤務環境を改善する必要性を指摘する意見があった(p26参照)。 検討会では、勤務先別の薬剤師業務や免許取得後の卒後研・・・
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2020年10月21日(水)
［医療提供体制］ 具体的対応方針の見直し期限、再設定時期で意見二分
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厚生労働省の「地域医療構想に関するワーキンググループ」は21日の会合で、新型コロナウイルス感染症を踏まえた地域医療構想の考え方の議論を開始した。同省が公立・公的医療機関などに要請している「具体的対応方針」の再検証の期限について、保険者側が再提示を求めたが、医療提供側は新型コロナの収束がある程度見えた時点で改めて示すべきだと主張した。 厚労省はこの日、今後の地域医療構想の実現に向けた論点として、▽新・・・
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2020年10月20日(火)
［医療提供体制］ 指定難病の研究進捗状況のフォローで情報収集へ 厚労省
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厚生労働省は20日、厚生科学審議会疾病対策部会指定難病検討委員会の会合で、既に指定難病に指定されている疾病に関する研究進捗状況のフォローについて、「患者数」の状況などの情報を収集・整理することを提案し、了承された(p6参照)。 この日の会合で、厚労省は、情報の収集・整理に関して、「患者数」の状況のほかに、▽「発病の機構」の解明の状況▽「効果的な治療方法」の進展▽「長期療養」の変化－を提示。また、こ・・・
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2020年10月16日(金)
［医療提供体制］ 地域課題解決型ローカル5G、へき地・離島で遠隔診療実証も
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- 令和2年度「地域課題解決型ローカル5G等の実現に向けた開発実証」における実証内容の決定（10／16）《総務省》
- 発信元：総務省 総合通信基盤局 電波部 移動通信課 新世代移動通信システム推進室 情報流通行政局 地域通信振興課 カテゴリ： 医療提供体制
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2020年10月16日(金)
［がん対策］ がん対策推進基本計画、21年度内に中間評価へ 国の推進協議会
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国のがん対策推進協議会は、現行の第3期がん対策推進基本計画の中間評価の報告書を2021年度内に公表することを決めた。4期目の次期基本計画については、23年3月ごろの閣議決定を目指す(p10参照)。 中間評価のための指標は、がんに関する、▽年齢調整死亡率▽検診受診率▽ゲノム医療中核拠点病院の数－などの全140項目。これらが、個別目標の達成に向けてどれほどの効果をもたらしているかなどの観点から、科学的・総合的に評・・・
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2020年10月16日(金)
［感染症］ 医療・介護従事者の発熱、検査に向け積極的な対応を 厚労省
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- 医療従事者・介護従事者の中で発熱等の症状を呈している方々について（10／16付 事務連絡）《厚生労働省》
- 発信元：厚生労働省 新型コロナウイルス感染症対策推進本部 カテゴリ： 新型コロナウイルス 保健・健康 医療提供体制
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2020年10月15日(木)
［医療機関］ 病院機能評価の認定状況・10月2日付 日本医療機能評価機構
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- 認定状況のご案内（10／15）《日本医療機能評価機構》
- 発信元：公益財団法人日本医療機能評価機構 カテゴリ： 医療提供体制
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2020年10月14日(水)
［医療改革］ オンライン資格確認、カードリーダーの申し込み14.5％ 厚労省
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厚生労働省は、オンライン資格確認の際に必要となる顔認証付きカードリーダーについて、11日時点で医療機関など3万3,179施設から申し込みがあったことを明らかにした。その割合は、全ての対象施設の14.5％だった(p61参照)。 申し込み済みの施設別の内訳は、病院が965施設（11.6％）、医科診療所が8,051施設（9.0％）、歯科診療所が9,638施設（13.6％）、薬局が1万4,525施設（24.3％）(p61参照)。 同カードリーダー・・・
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2020年10月12日(月)
［医療提供体制］ 医療型でも強度行動障害児特別支援加算を算定 厚労省案
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厚生労働省は12日、第17回障害福祉サービス等報酬改定検討チーム（オンライン会議）で、強度行動障害児特別支援加算について、福祉的支援の強化の観点より、「医療型障害児入所施設においても算定できるようにしてはどうか」と提案した(p34参照)。 強度行動障害児特別支援加算は、知的障害児や自閉症児の診療に相当の経験を有する医師（指定福祉型障害児入所施設の職務に1カ月以上従事）や心理指導担当職員を配置すること・・・
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2020年10月09日(金)
［病院］ 1日平均外来患者数、前月比約25万人増の120万人 病院報告6月分
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厚生労働省はこのほど、2020年6月分の「病院報告（概数）」を公表した。病院の詳細なデータは以下の通り(p1参照)。●平均在院日数▽全病床平均／28.3日（前月比5.2日減）▽一般病床／16.2日（2.6日減）▽療養病床／135.4日（17.4日減）▽介護療養病床／304.6日（70.1日減）▽精神病床／265.4日（51.1日減）▽結核病床／49.9日（1.0日減）●1日平均患者数▽在院患者数／113万2,251人（3万2,968人増）▽外来患者数／120万2,418人（24万・・・
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2020年10月09日(金)
［医療提供体制］ 発熱患者の外来診療・検査体制の整備に経費を補助 厚労省
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厚生労働省は、今冬のインフルエンザ流行期に備えた発熱患者の外来診療・検査体制確保事業の概要を公表した。都道府県から指定を受けた医療機関が、専用の診察室を設けて発熱患者などの受け入れ体制を整備した場合に必要な経費を補助する事業で、地域の医療機関での診療・検査体制を充実させて感染症対策を強化するのが目的(p1参照)。 この事業は、都道府県から指定を受けた「診療・検査医療機関」（仮称）が、専用の診察・・・
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2020年10月09日(金)
［医療提供体制］ 発熱患者の電話相談体制整備補助金の上限額100万円 厚労省
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厚生労働省健康局結核感染症課は9日付で、2020年度「インフルエンザ流行期に備えた発熱患者の電話相談体制整備事業」の補助金交付に関する案内を同省のweb上に掲載した。事業の対象となるのは、受診・相談センターから依頼を受け、同センターの代理的機能として地域の発熱患者などの土日祝日・夜間の電話相談業務を担う都道府県より指定を受けた医療機関(p1参照)。 指定医療機関への補助対象経費は、受診・相談センターか・・・
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2020年10月08日(木)
［医療提供体制］ 地域連携薬局などの要件を明確化 薬機法改正で厚労省
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- 医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律施行規則の一部を改正する省令案に関する御意見の募集について（10／8）《厚生労働省》
- 発信元：厚生労働省 医薬・生活衛生局 総務課 カテゴリ： 医療提供体制 医薬品・医療機器
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2020年10月08日(木)
［医療提供体制］ 保険薬局の独立性に関する不適切な事例を指摘 厚労省
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厚生労働省が8日に公表した保険調剤確認事項リストでは、保険薬局の独立性に関する不適切な事例を指摘した(p41参照)。 保険薬局の独立性に関しては、経済面で、▽保険医療機関にリベート・バックマージンを支払っている▽保険医療機関の関係者の一部負担金を減免している▽保険医療機関との間で、職員の派遣などが行われている▽経営主体が保険医療機関と実質的に同一▽保険薬局に保険医療機関の資本が入っている－の5点を指摘・・・
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