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2021年09月30日(木) ［医療提供体制］医師から医療関係12職種へのタスク・シフト具体例を通知

現行制度の下で実施可能な範囲におけるタスク・シフト／シェアの推進について（9／30付　通知）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局　　カテゴリ： 医療提供体制 働き方改革

　厚生労働省医政局長は9月30日、医師から医療関係12職種へのタスク・シフト／シェアが可能な業務の具体例と留意点などを整理した通知を各都道府県知事に発出した(p1参照)。医師の時間外労働の上限規制が適用される2024年4月に向けて、医師の働き方改革を進める検討会の議論を踏まえて、現行制度の下で実施可能な範囲でのタスク・シフト／シェアを早急に進める必要があるとしている。　厚労省が実施したヒアリングで、各種職・・・

2021年09月30日(木) ［医療提供体制］東京、ワクチン2回接種の職員・患者にも厳重な対策が必要

東京都新型コロナウイルス感染症モニタリング会議資料（第65回　9／30）《東京都》: 発信元：東京都福祉保健局感染症対策部　　カテゴリ： 医療提供体制 新型コロナウイルス

　東京都新型コロナウイルス感染症モニタリング会議（第65回）が9月30日、都庁で開かれた。公表された「専門家によるモニタリングコメント・意見」では、医療機関や高齢者施設などでの感染者の発生が引き続き報告されていることを取り上げ、「ワクチンを2回接種した職員及び患者や入所者にも厳重な感染防止対策が必要である」としている(p6参照)。　コメント・意見では、入院患者数について、前回（22日時点）の2,046人から2・・・

2021年09月28日(火) ［医療提供体制］ゼビュディ、無償配分希望なら登録必要　厚労省

新型コロナウイルス感染症における中和抗体薬の医療機関への配分について（中和抗体薬の種類及び疑義応答集の追加・修正）（9／28付　事務連絡）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省新型コロナウイルス感染症対策推進本部　　カテゴリ： 医療提供体制 新型コロナウイルス 医薬品・医療機器

　9月27日に特例承認された新型コロナウイルス感染症の軽症者用の治療薬「ゼビュディ点滴静注液500mg」（一般名ソトロビマブ【遺伝子組換え】）について、厚生労働省は、国内での供給が安定するまでは国が買い上げた上で、それで治療を行う医療機関へ無償で提供する方針を示した。配分を希望する医療機関に対し、製造販売業者が開設したセンターへの登録を求めている(p25参照)。　厚労省によると、営業日の15時までに発注さ・・・

2021年09月28日(火) ［医療提供体制］ファイザー社ワクチンの11日以降の配分で事務連絡　厚労省

ファイザー社ワクチンの10月11日以降の配分について（9／28付　事務連絡）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省健康局健康課予防接種室　　カテゴリ： 医療提供体制 新型コロナウイルス

　厚生労働省健康局健康課予防接種室は9月28日、ファイザー社ワクチンの10月11日以降の配分に関する事務連絡を都道府県衛生主管部（局）に出した(p1参照)。　事務連絡では、新型コロナワクチンの配分について、ファイザー社とモデルナ社のワクチンを合わせて、10日までに全国の対象人口のおよそ9割が2回接種を受けることができる数量を配分することになっていると説明。都道府県に対し、ワクチンを有効活用し、積極的に接種・・・

2021年09月27日(月) ［医療提供体制］公衆衛生・医療提供体制が改善傾向　厚労省

新型コロナウイルス感染症対策アドバイザリーボード（第53回　9／27）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省　　カテゴリ： 医療提供体制 新型コロナウイルス

　厚生労働省は、27日に開催された第53回新型コロナウイルス感染症対策アドバイザリーボードの感染状況の分析・評価などを公表した。新規感染者数の減少に伴い「療養者数や重症者数も減少が継続している」と評価。公衆衛生体制・医療提供体制についても「改善傾向にある」としている(p2参照)。　厚労省によると、22日時点の全国の入院者数は1万2,708人で、1週間前と比べて4,622人減っている。全国の受入確保病床数に対する割・・・

2021年09月27日(月) 「地域医療体制確保加算」の要件緩和を　フォーミュラリは「環境整った」との意見も『MC plus Monthly』9月号

MC plus Monthly 9月号: 発信元：厚生政策情報センター　　カテゴリ： Monthly

■最新号もくじ(p1～p11参照)＜診療報酬改定＞「地域医療体制確保加算」の要件緩和をフォーミュラリは「環境整った」との意見も＜診療報酬改定＞入退院支援､認知症ケアは｢専従･専任｣がネック経過措置療養病棟はリハビリで単価上昇＜医療提供体制＞重点外来項目の算定状況や人材配置など幅広くデータ集め、紹介･逆紹介の調査も＜トピックス＞2022年度予算概算要求　社会保障費に31兆7,791億円を計上オンライン診療の報酬上の扱い・・・

2021年09月24日(金) ［医療提供体制］ 1人当たり労働時間、医療・福祉はおおむね19年並み　内閣府

令和3年度年次経済財政報告（経済財政政策担当大臣報告）（9／24）《内閣府》: 発信元：内閣府　　カテゴリ： 医療提供体制

　内閣府は、2021年度の年次経済財政報告（経済財政政策担当大臣報告）を公表した。1人当たりの労働時間については、飲食・サービス業や生活サービス業では新型コロナウイルス感染症の影響を大きく受けたが、医療・福祉業や情報・通信業は「おおむね2019年並みかそれを上回る長さ」で推移したとしている(p156参照)。　年次経済財政報告では、感染拡大後のテレワークの実施率（いずれかの形でテレワークを実施した割合）も取・・・

2021年09月24日(金) ［医療提供体制］東京都、新規陽性者数が増加に転じれば再び危機的状況に

東京都新型コロナウイルス感染症モニタリング会議資料（第64回　9／24）《東京都》: 発信元：東京都福祉保健局感染症対策部　　カテゴリ： 医療提供体制 新型コロナウイルス

　東京都新型コロナウイルス感染症モニタリング会議（第64回）が24日、都庁で開かれた。公表された「専門家によるモニタリングコメント・意見」では、「新規陽性者数（7日間平均）は、第5波のピーク時の15％以下の水準まで減少したものの、累積した入院患者数は、未だ第5波のピーク時（9月4日4,351人）の約50％と高い水準である」と指摘。「この状況下で、新規陽性者数が増加に転じれば、入院患者数は高い水準からの増加となるので・・・

2021年09月22日(水) ［医療提供体制］医療従事者の接種記録、早急な入力作業を　厚労省など

ワクチン接種記録システム（VRS）への早期入力のお願いについて（9／22付　事務連絡）《厚生労働省、デジタル庁》: 発信元：デジタル庁国民向けサービスグループ厚生労働省健康局健康課予防接種室　　カテゴリ： 医療提供体制 新型コロナウイルス

　厚生労働省健康局健康課予防接種室とデジタル庁国民向けサービスG（VRS担当）は22日、ワクチン接種記録システム（VRS）に関する事務連絡を都道府県・市区町村の衛生主管部（局）・情報政策担当部（局）に出した(p1参照)。　事務連絡では、17日に開催された第24回厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会で、新型コロナワクチンについて、追加接種（3回目接種）を行う必要があり、その実施の時期は2回接種完了からおおむね8・・・

2021年09月22日(水) ［医療提供体制］ 3回目のワクチン接種、12月にも開始を想定　厚労省事務連絡

新型コロナワクチン追加接種（3回目接種）の体制確保について（9／22付　事務連絡）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省健康局健康課予防接種室　　カテゴリ： 医療提供体制 新型コロナウイルス

　厚生労働省健康局健康課予防接種室は22日、新型コロナウイルス感染症の3回目のワクチン接種が2回目の完了からおおむね8カ月以上後が妥当との見解が示されたことを踏まえ、追加接種を迅速に行うための準備に当たり、現時点で留意すべきことについて、都道府県、市町村、特別区の衛生主管部（局）に事務連絡を出した(p1参照)。　厚労省は3回目の追加接種について、17日開催の厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会の議論を・・・

2021年09月22日(水) ［医療提供体制］ NCNPと東京慈恵会医科大学が連携協力の協定を締結

東京慈恵会医科大学と国立精神・神経医療研究センターは連携協力に関する協定を締結しました（9／22）《国立精神・神経医療研究センター、東京慈恵会医科大学》: 発信元：国立精神・神経医療研究センター東京慈恵会医科大学　　カテゴリ： 医療提供体制

　国立研究開発法人国立精神・神経医療研究センター（NCNP、東京都小平市）と東京慈恵会医科大学（東京都港区）は22日、教育・研究、医療・公衆衛生分野における連携協力に関する協定を締結したと発表した。　国立精神・神経医療研究センターで21日に調印式を行った。協定に基づき、東京慈恵会医科大学大学院医学研究科医学系専攻に連携大学院を開設し、2022年4月から学生の受け入れを開始する(p1参照)。　精神・神経疾患の・・・

2021年09月22日(水) ［診療報酬］新興感染症への対応力強化を22年度改定の基本方針に　厚労省

社会保障審議会医療保険部会（第145回　9／22）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局総務課　　カテゴリ： 診療報酬 2022年度改定

　社会保障審議会の医療保険部会は22日、2022年度診療報酬改定の基本方針を巡る本格的な議論を始めた。厚生労働省は、新型コロナウイルスの感染拡大を踏まえ、新興感染症等への対応力を強化することは重要なテーマだと指摘し、基本方針に盛り込むことを提案。反対意見はなかった(p4参照)。新興感染症等への対応は、24年度に始まる各都道府県の新たな医療計画（第8次）にも盛り込まれる。　22年度診療報酬改定の基本方針の内・・・

2021年09月21日(火) ［医療提供体制］新型コロナワクチン接種の手引きを改訂　厚労省が通知

「新型コロナウイルス感染症に係る予防接種の実施に関する手引き」の改訂について（9／21付　通知）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省健康局　　カテゴリ： 医療提供体制 新型コロナウイルス

　厚生労働省健康局長は21日、「新型コロナウイルス感染症に係る予防接種の実施に関する手引き」の改訂に関する通知を都道府県知事、市町村長、特別区長に出した。ゴム栓が削り取られる「コアリング」や、1回目に接種したワクチンと異なるものを2回目に接種する「交互接種」などを追記しており、関係機関に周知を図るよう求めている(p12参照)。　今回の改訂では、コアリングや交互接種のほかに、▽入院等を行う患者の円滑な接・・・

2021年09月21日(火) ［医療提供体制］新型コロナワクチン　総接種回数1億5,000万回超える　政府

新型コロナワクチンについて（9／21）《首相官邸》: 発信元：首相官邸　　カテゴリ： 医療提供体制 新型コロナウイルス

　政府は21日、新型コロナウイルスワクチンの総接種回数を更新した。高齢者を含む一般接種および医療従事者等、職域接種などの合計は1億5,311万8,707回となった。うち1回以上接種者は8,426万3,962回（接種率66.5％、全人口1億2,664万5,025人）、2回接種完了者は6,885万4,745回（54.4％）となった。　高齢者接種回数の合計は6,390万8,438回。うち1回以上接種者は3,222万3,703回（90.1％、65歳以上の人口3,576万7,994人）、2回接種完・・・

2021年09月17日(金) ［医療提供体制］抗体カクテル療法、往診での使用が可能に　厚労省事務連絡

新型コロナウイルス感染症における中和抗体薬「カシリビマブ及びイムデビマブ」の医療機関への配分について（疑義応答集の追加・修正）（9／17付　事務連絡）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省新型コロナウイルス感染症対策推進本部　　カテゴリ： 医療提供体制 新型コロナウイルス

　抗体カクテル療法と呼ばれる新型コロナウイルス感染症に対する中和抗体薬「ロナプリーブ」について、厚生労働省は、投与後24時間以内に病態悪化の有無を確認できる体制を整えている医療機関に自宅療養患者への往診での使用を認めることを都道府県などに事務連絡した。必要なチェック体制の具体例として、投与直後の経過観察や、夜間・休日を含めて患者からの電話に応じられる仕組みを挙げている(p12参照)。　医療機関がこ・・・

2021年09月17日(金) ［医療提供体制］台湾から供与の酸素濃縮装置、都道府県に無償譲渡　厚労省

台湾からの医療機器の支援（酸素濃縮装置及びパルスオキシメータ）について（9／17付　事務連絡）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省新型コロナウイルス感染症対策推進本部　　カテゴリ： 医療提供体制 医薬品・医療機器 新型コロナウイルス

　厚生労働省新型コロナウイルス感染症対策推進本部は、台湾からの酸素濃縮装置の支援に関する事務連絡（17日付）を都道府県、保健所設置市、特別区の衛生主管部（局）に出した。「必要な酸素濃縮装置を確保することが難しい都道府県に対し、重点的に無償譲渡する」としている(p1～p2参照)。　事務連絡では、台湾から酸素濃縮装置約1,000台、パルスオキシメータ1万台を供与すると16日に発表されたことを説明。供与を受けた酸素・・・

2021年09月17日(金) ［医療提供体制］ 3回目のワクチン接種、8カ月以上の間隔で　厚科審・分科会

厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会（第24回　9／17）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省健康局健康課予防接種室　　カテゴリ： 医療提供体制 新型コロナウイルス

　厚生科学審議会の分科会は17日、新型コロナウイルスワクチンの3回目の接種を実施する方針を決めた。追加の接種は、2回目の完了からおおむね8カ月以上の間隔を空けて実施。使用するのは前回までと同じワクチンで、対象者は今後の科学的な知見や諸外国の状況を踏まえて判断する(p51参照)。厚生労働省は早期に、こうした方針を自治体へ周知する。　厚労省によると、新型コロナワクチンの有効性は時間の経過に伴って減少する可・・・

2021年09月16日(木) ［医療提供体制］精神病床の入院後退院率など都道府県目標値を集計　厚労省

社会保障審議会障害者部会（第118回　9／16）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省社会・援護局障害保健福祉部企画課　　カテゴリ： 医療提供体制

　厚生労働省は16日の社会保障審議会・障害者部会で、第6期障害福祉計画・第2期障害児福祉計画（2021－23年度）の目標値の集計を報告した。都道府県の計画の目標値などをまとめたもので、精神障害者の精神病床から退院後1年以内の地域における平均生活日数に関する目標値（国の基本指針で定める成果目標）の「316日以上」に関しては、44都道府県がこれを満たす目標値としているが、目標値を「未設定」や「311日」としている県もあ・・・

2021年09月16日(木) ［医療提供体制］自治体の未接種コロナワクチンの状況を調査　厚労省

各都道府県におけるファイザー社ワクチンの接種状況等に関する調査について（9／16付　事務連絡）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省健康局健康課予防接種室　　カテゴリ： 医療提供体制 新型コロナウイルス

　厚生労働省健康局健康課予防接種室は16日、各都道府県におけるファイザー社の新型コロナワクチンの接種状況等について、未接種ワクチンの状況などの調査を行うことを各都道府県衛生主管部（局）に事務連絡した(p1参照)。各都道府県において、管内の予約実績数や接種予約のないワクチンの数などの状況について把握することが、追加のワクチン配分の必要性を検討する場合にも重要であるため、調査を行うとの考えを示している・・・

2021年09月16日(木) ［医療提供体制］高齢者施設のクラスター、ワクチン接種により抑制　厚労省

新型コロナウイルス感染症対策アドバイザリーボード（第52回　9／16）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省　　カテゴリ： 医療提供体制 新型コロナウイルス

　厚生労働省は、16日に開催された第52回新型コロナウイルス感染症対策アドバイザリーボードの感染状況の分析・評価などを公表した。新規感染者数の減少に伴い「療養者数は減少傾向」と指摘。今回の流行に関しては「通常、流行の後半に見られる病院や高齢者施設のクラスターの発生がワクチン接種により抑制され、高齢者層への流行の遷延が見られていない」などとしている(p2～p3参照)。　厚労省によると、8日時点の全国の入院・・・

2021年09月16日(木) ［医療提供体制］東京都、新規陽性者数減少も「入院患者数は未だ高い水準」

東京都新型コロナウイルス感染症モニタリング会議資料（第63回　9／16）《東京都》: 発信元：東京都福祉保健局感染症対策部　　カテゴリ： 医療提供体制 新型コロナウイルス

　東京都新型コロナウイルス感染症モニタリング会議（第63回）が16日、都庁で開かれた。公表された「専門家によるモニタリングコメント・意見」では、「新規陽性者数の減少にもかかわらず、累積した入院患者数は、未だ高い水準で推移している」と指摘。「医療提供体制が逼迫している中、新規陽性者数が増加に転じれば、再び危機的状況となる」としている(p12参照)。　コメント・意見では、入院患者数について、前回（8日時点・・・

2021年09月15日(水) ［医療提供体制］アレルギー疾患対策基本指針の見直しで考え方提示　厚労省

アレルギー疾患対策推進協議会（第15回　9／15）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省健康局がん・疾病対策課　　カテゴリ： 医療提供体制

　厚生労働省は、このほど開催されたアレルギー疾患対策推進協議会で、「アレルギー疾患対策基本指針の見直し方針の基本的な考え方（案）」を示した。適切な情報の提供、アレルギー疾患医療に関する専門的な知識と技術を有する医療従事者の育成などを推進するため「中心拠点病院及び都道府県拠点病院等が協力することを明記する」としている(p4参照)。　厚労省は、アレルギー疾患対策基本指針について、それまでの委員などか・・・

2021年09月15日(水) ［医療提供体制］医師の時短の取り組み、5段階評価の導入は見送り　厚労省

医師の働き方改革の推進に関する検討会（第15回　9／15）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局医事課　　カテゴリ： 医療提供体制 働き方改革

　厚生労働省は、勤務医の労働時間短縮（時短）の取り組みや実績を医療機関ごとに5段階で評価する仕組みの導入の見送りを決めた。「病院の優劣を強く印象付ける」といった慎重論への配慮からで、それに代わり、時短の実績が改善しているかなどの評価結果を「定型的な文章」の組み合わせで示すことを提案した(p30参照)。15日に開催された「医師の働き方改革の推進に関する検討会」に修正案を示し、了承された。都道府県の「医・・・

2021年09月15日(水) ［医療提供体制］コロナワクチンの偏在是正で自治体の取り組み状況を調査

各都道府県におけるワクチン接種の予約に係る取組状況等に関する調査について（9／15付　事務連絡）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省健康局健康課予防接種室　　カテゴリ： 医療提供体制 新型コロナウイルス

　厚生労働省健康局健康課予防接種室は15日、各都道府県衛生主管部（局）に「ワクチン接種の予約に係る取組状況等」の調査について事務連絡を出した。10日付の事務連絡で、地域によって予約が取りにくい状況を早急に解消するため、接種の実態に合わせて市町村間の新型コロナウイルスワクチンの偏在是正への取り組みを求めていたが、その実施状況について17日15時までに内閣官房に別添様式により提出するよう求めた(p1参照)。・・・

2021年09月15日(水) ［医療提供体制］外来機能連携へ協議の場に住民参加を求める意見　厚労省WG

外来機能報告等に関するワーキンググループ（第3回　9／15）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局総務課　　カテゴリ： 医療提供体制

　2022年度からの外来機能報告制度の施行に向け、厚生労働省の「第8次医療計画等に関する検討会」のワーキンググループは15日、地域での「協議の場」の進め方やその結果の公表の仕方などについて話し合った。学識経験者や医療機関の管理者、保険者などを協議の場の参加者とする厚労省案に対し、複数の構成員が住民も含めるべきだと提言した。　22年度から始まる同制度では、一般病床または療養病床を持つ医療機関は自院の外来医療・・・

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