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2017年12月22日(金) ［予算］社会保障関係費の伸びを4,997億円に抑制　2018年度予算案

平成30年度社会保障関係予算のポイント（12／22）《財務省》: 発信元：財務省　　カテゴリ： 予算・人事等 30年度同時改定 医療制度改革

　政府は12月22日、2018年度当初予算案を閣議決定した。一般会計歳出は総額97兆7,128億円で、2017年度当初予算比で2,581億円の増加（0.3％増）、うち一般歳出は58兆8,958億円（5,367億円増・0.9％増）。社会保障関係費は32兆9,732億円（4,997億円・1.5％増）で、自然増は概算要求時の6,300億円から1,300億円程度削減し、骨太方針で目安とされた年5,000億円程度までの抑制を達成した(p2～p3参照)(p28参照)。　社会保障関・・・

2017年12月22日(金) ［改定速報］各側委員が意見書提出、年明けから個別改定論議　中医協総会1

中央社会保険医療協議会総会（第381回　12／22）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 30年度同時改定 診療報酬

　中央社会保険医療協議会の支払・診療側委員はそれぞれ、診療報酬の個別改定項目についての意見書を12月22日の総会に提出した。支払側は、2018年度改定の目玉となる入院報酬の見直しで、段階的に設定される実績部分評価のうち、急性期で最も高い7対1相当評価の「重症度、医療・看護必要度（以下、看護必要度）」の該当患者割合を現行の25％以上から30％以上に引き上げることなどを要望。診療側は【初・再診料】の引き上げを強く求・・・

2017年12月18日(月) ［改定速報］社会保障費の自然増1,300億円削減を報告　加藤厚労相

加藤大臣会見概要（12／18）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省大臣官房総務課　　カテゴリ： 30年度同時改定 診療報酬 介護保険

　加藤勝信厚生労働大臣は12月18日の予算大臣折衝後、会見に臨み、2018年度予算における社会保障関係費の自然増分を概算要求時の6,300億円から1,300億円程度削減し、政府目標の5,000億円に収めることができたと報告した。　具体的には、医療機関の経営状況や医療従事者の賃金動向などを考慮して診療報酬本体を0.55％引き上げる一方で、薬価は1.65％（実勢価格を踏まえた引き下げ等▲1.36％、薬価制度の抜本改革の影響分▲0.29％）、・・・

2017年12月18日(月) ［改定速報］診療報酬、ネットで1.19％のマイナス改定に　予算大臣折衝

診療報酬・介護報酬・障害福祉サービス等報酬改定について（12／18）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課老健局老人保健課　　カテゴリ： 30年度同時改定 診療報酬 介護保険

　厚生労働省は12月18日、同日の予算大臣折衝の結果、診療報酬本体の改定率は0.55％に決まったと発表した。薬価改定率は▲1.65％、材料価格の改定率は▲0.09％で、診療報酬本体と薬価・材料価格を合わせたネットでは、1.19％のマイナス改定で決着した。　診療報酬本体の各科改定率は、▽医科：0.63％▽歯科：0.69％▽調剤：0.19％。薬価の改定率の内訳は、実勢価格を踏まえた改定▲1.36%、薬価制度の抜本改革▲0.29％となった。このほか大・・・

2017年12月08日(金) ［改定速報］調剤基本料の特例除外規定、廃止含め見直しへ　中医協総会3

中央社会保険医療協議会総会（第377回　12／8）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 30年度同時改定 診療報酬 医療制度改革

　中央社会保険医療協議会・総会は12月8日、調剤報酬について審議した。このなかで厚生労働省は、【かかりつけ薬剤師指導料】の算定を促進する方策として、患者からの同意取得の必要性を患者と薬剤師双方で確認することを提案する一方、不適切な算定を是正する観点から、一定以上のかかりつけ薬剤師業務を行っている場合に【調剤基本料】の特例対象から除外する規定については、廃止を含めた見直しを検討する案を示した。　【かか・・・

2017年12月01日(金) ［医療改革］診療報酬本体のマイナス改定求める意見も　諮問会議

経済財政諮問会議（平成29年第16回 12／1）《内閣府》: 発信元：内閣府　　カテゴリ： 30年度同時改定 医療制度改革

　政府の経済財政諮問会議は12月1日開かれ、2018年度の予算編成の基本方針と経済・財政一体改革について議論した。このなかで財政制度等審議会の建議について説明した、麻生太郎財務大臣は、2018年度の診療報酬改定について、診療報酬本体のマイナス改定の必要性を改めて強調。民間議員は、薬価制度改革に言及し、長期収載品（後発医薬品のある先発医薬品）の薬価を後発品の水準まで引き下げる期間の短縮などを要望した。　麻生財・・・

2017年11月24日(金) ［改定速報］支払・診療側双方が実調に対する見解を表明　中医協・総会2

中央社会保険医療協議会総会（第373回　11／24）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 30年度同時改定 診療報酬 医療制度改革

　中央社会保険医療協議会の支払側委員と診療側委員はそれぞれ、「第21回医療経済実態調査」の結果に対する見解をまとめ、11月24日の総会に提出した。支払側は、2015年度と2016年度との比較では確かに医療機関の経営は悪化しているが、2014年度からの経年変化で見ればむしろ改善しているなどと主張。これに対して診療側は異なる客体で経年変化を見ても無意味だとし、2回連続のマイナス改定で医療機関の経営が総じて悪化したことが・・・

2017年11月22日(水) ［診療報酬］診療報酬本体のマイナス改定を要望　健保連など保険者6団体

平成30年度診療報酬改定に関する要請（11／22）《健康保険組合連合会など6団体》: 発信元：健康保険組合連合会国民健康保険中央会全国健康保険協会　　カテゴリ： 30年度同時改定 診療報酬 医療保険

　健康保険組合連合会、国民健康保険中央会、全国健康保険協会など医療保険者関係6団体は11月22日、今後も人口の高齢化による医療費の増大が見込まれるなか、国民負担を抑制するための方策を講じなければ国民皆保険制度は崩壊するとして、2018年度に診療報酬のマイナス改定を実施するよう求める要望書をまとめ、加藤勝信厚生労働大臣に提出した。薬価などの引き下げ財源を国民に還元することも要求しており、診療報酬本体のマイナ・・・

2017年11月22日(水) ［医療機器］費用対効果評価の価格調整範囲など了承　中医協・材料部会

中央社会保険医療協議会保険医療材料専門部会（第87回　11／22、第88回　11／24）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 医薬品・医療機器 30年度同時改定 医療制度改革

　厚生労働省は11月22日と24日に開催された、中央社会保険医療協議会・保険医療材料専門部会に、費用対効果評価結果の価格への反映方法や材料価格調査における透明性の確保などについて具体案を示し、概ね了承された。　費用対効果評価の試行的導入では、結果を受けての価格調整の対象を▽類似機能区分比較方式：補正加算に相当する部分▽原価計算方式：品目の価格全体（ただし、営業利益本体と製造総原価の合計額を下回らない）－と・・・

2017年11月15日(水) ［診療報酬］回リハ、地域包括ケアの届出数が増加傾向　中医協・総会2

中央社会保険医療協議会総会（第370回　11／15）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬 医療提供体制

　厚生労働省は、2016年7月1日現在の診療報酬における施設基準の届出状況をまとめ、11月15日の中央社会保険医療協議会・総会に報告。【一般病棟入院基本料】の届出数が減少傾向にある一方で、【回復期リハビリテーション病棟入院料】、【地域包括ケア病棟入院料】の届出数が増加傾向にあることが明らかになった。　2014年からの推移をみると、【一般病棟入院基本料】（7対1～15対1）の届出医療機関数は、2014年5,136施設（66万6,75・・・

2017年11月10日(金) ［改定速報］通所リハに移行しないのは不都合がないから　改定検証部会

中央社会保険医療協議会診療報酬改定結果検証部会（11／10）厚生労働省: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 30年度同時改定 診療報酬 診療報酬改定結果検証部会

　厚生労働省は11月10日の中央社会保険医療協議会・診療報酬改定結果検証部会に、2016年度改定の影響を検証した特別調査の結果を報告した。このうち回復期と維持期のリハビリテーションに関する調査では、維持期リハビリを受けている要介護被保険者の通所リハビリへの移行が困難な理由について、病院、診療所の約半数が「月13単位のリハビリで十分であり、不都合を感じないから」と回答していたことが明らかになった。　今回報告さ・・・

2017年11月09日(木) ［医療費］ 2017年度4～5月までの医療費、前年同期比2.6％増　厚労省

最近の医療費の動向［概算医療費］平成29年4～5月号（11／9）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局調査課　　カテゴリ： 医療保険 調査・統計

　厚生労働省が11月9日に公表した「最近の医療費の動向（概算医療費）2017年4～5月号」によると、2017年度の5月までの医療費は6.9兆円、前年同期比2.6％増だった。年齢別では、75歳未満は3.9兆円（前年同期比0.9％増）、75歳以上は2.6兆円（5.2％増）だった(p1参照)(p4参照)。1人当たり医療費は5.4万円（2.7％増）。このうち、75歳未満は3.6万円（1.8％増）、75歳以上は15.6万円（1.8％増）だった(p1参照)・・・

2017年11月09日(木) ［医療費］ 5月の調剤医療費は6,260億円、後発品割合は69.0％　厚労省

最近の調剤医療費（電算処理分）の動向平成29年5月（11／9）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局調査課　　カテゴリ： 医療保険 医薬品・医療機器 調査・統計

　厚生労働省は11月9日、「最近の調剤医療費（電算処理分）の動向（2017年5月）」を公表した。2017年5月の調剤医療費は6,260億円で、前年同期比は6.5％増だった。内訳は、技術料が1,576億円（8.3％増）、薬剤料4,674億円（5.9％増）。薬剤料のうち、後発医薬品は758億円（16.3％増）だった(p1参照)(p4～p5参照)(p7参照)(p39～p40参照)。後発医薬品割合は数量ベース（新指標）で69.0％（3.7％増）だった・・・

2017年11月09日(木) ［医療費］ 2017年度4～5月の医療保険医療費、75歳以上で前年比5.1％増

最近の医療費の動向［医療保険医療費］平成29年4～5月号（11／9）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局調査課　　カテゴリ： 医療保険 調査・統計

　厚生労働省は11月9日、「最近の医療費の動向（医療保険医療費）2017年4～5月号」を公表した。「医療保険医療費」とは、医療保険適用分の明細書のデータを集計したもの。　2017年度の5月までの医療費総額の伸び率は、医療保険適用75歳未満が前年同期比0.8％増、75歳以上は5.1％増だった(p2参照)。診療種類別医療費は、医科入院の75歳未満は1.4％増、75歳以上は6.2％増(p3参照)。医科入院外で75歳未満は増減なし、75歳・・・

2017年11月08日(水) ［薬局］適正な業務体制の確保に向け、薬局管理者の意見尊重を　厚労省

薬局における適正な業務の確保等について徹底します（11／8）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医薬・生活衛生局総務課、厚生労働省医薬・生活衛生局監視指導・麻薬対策課　　カテゴリ： 医薬品・医療機器

　厚生労働省は11月8日、薬局による医薬品医療機器等法や薬剤師法などの順守徹底について、都道府県などへ通知を発出した。薬局で処方せんに基づく調剤を行ったにもかかわらず、他の薬局に調剤済みの処方せんを送付し、その際に必要な記録を怠ったために責任の所在が不明確となる事案が複数起きたことを受けた対応。　厚労省は、薬局における適正な業務の確保のため、▽薬局開設者は薬局管理者の意見を尊重し、適切な対応を取れるよ・・・

2017年11月01日(水) ［改定速報］一般名処方や分割調剤の促進を提案　厚労省　中医協2

中央社会保険医療協議会・総会（第367回　11／1）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 30年度同時改定 診療報酬 医療制度改革

　厚生労働省は11月1日の中央社会保険医療協議会・総会に、一般名処方の評価を手厚くして後発医薬品の使用促進に結びつけることや、長期処方の普及に伴う残薬の増加を防止する観点から、分割調剤を推進することなどを提案した。　後発医薬品については、今年6月に閣議決定された骨太の方針に、2020年9月までのできるだけ早期に数量シェア80％を達成させるべく、使用促進を図ることが明記された。厚労省のデータによると、【後発医・・・

2017年10月30日(月) ［経営］ドラッグストアの9月販売総額は前年同月比7.8％増　経産省

商業動態統計速報平成29年9月分（10／30）《経済産業省》: 発信元：経済産業省大臣官房調査統計グループ　　カテゴリ： 調査・統計

　経済産業省は10月30日、2017年9月分の「商業動態統計速報」を発表した。2015年7月分から、ドラッグストアや家電大型専門店などの販売動向に関する「専門量販店販売統計調査」が商業動態統計調査に組み込まれている。ドラッグストアに関しては、日本標準産業分類でドラッグストアに該当する企業で、50店舗以上を有する企業または年間販売額が100億円以上の企業が調査対象。ドラッグストア全体の商品販売額は、4,928億円（前年同月・・・

2017年10月16日(月) ［経営］ 8月のドラッグストアの販売総額は前年同月比5.7％増　経産省

商業動態統計月報平成29年8月分（10／16）《経済産業省》: 発信元：経済産業省大臣官房調査統計グループ　　カテゴリ： 調査・統計

　経済産業省は10月16日、2017年8月分の「商業動態統計月報」を発表した。ドラッグストアに関しては、日本標準産業分類でドラッグストアに該当し、50店舗以上を有する企業または年間販売額が100億円以上の企業が調査対象。調査期日は毎月月末現在(p3参照)。　ドラッグストア全体の商品販売額は、前年同月比5.7％増となる5,174億円(p31参照)。主な内訳をみると、調剤医薬品は6.1％増の316億円、OTC医薬品は4.5％増の731・・・

2017年09月27日(水) ［医薬品］舌下投与用スギ花粉エキス原末錠の適正利用を依頼　厚労省

舌下投与用スギ花粉エキス原末錠の使用に当たっての留意事項について（9／27付　通知）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医薬・生活衛生局医薬品審査管理課　　カテゴリ： 医薬品・医療機器

　厚生労働省は9月27日、スギ花粉症（減感作療法）に対する舌下投与用スギ花粉エキス原末錠（販売名：シダキュアスギ花粉舌下錠2,000JAUなど）について、医療機関や薬局に適正な使用を依頼する通知を、都道府県などに発出した。　同剤にはアナフィラキシーなどの重篤な副作用のリスクがあるため、通知では、（1）投与開始前にスギ花粉症の確定診断を行う、（2）舌下投与による減感作療法の十分な知識・経験を持つ医師が処方・使用・・・

2017年09月15日(金) ［医療費］ 2016年度4～3月までの医療費、前年同期比0.4％減　厚労省

最近の医療費の動向［概算医療費］平成29年3月号（9／15）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局調査課　　カテゴリ： 医療保険 調査・統計

　厚生労働省が9月15日に公表した「最近の医療費の動向（概算医療費）2017年3月号」によると、2016年度の3月までの医療費は41.3兆円、前年同期比0.4％減だった。年齢別では、75歳未満は23.9兆円（前年同期比1.4％減）、75歳以上は15.3兆円（1.2％増）だった(p1参照)(p4参照)。1人当たり医療費は32.5万円（0.4％減）。このうち、75歳未満は21.8万円（0.7％減）、75歳以上は93.0万円（2.0％減）だった(p1参照)・・・

2017年09月15日(金) ［医療提供体制］調剤した薬剤の郵送は医薬品医療機器等法に抵触せず

薬局における待ち時間を短縮する薬剤の販売方法の導入に係る医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律の取り扱いが明確になりました～産業競争力強化法の「グレーゾーン解消制度」の活用～（9／15）《経済産業省》: 発信元：経済産業省商務情報政策局商務・サービスグループヘルスケア産業課　　カテゴリ： 医療提供体制

　経済産業省は9月15日、薬剤師が患者に薬剤の調製前に服薬指導を行い、その後、調剤した薬剤の郵送等を行うサービスについて、医薬品医療機器等法などの規定には抵触しないとの見解を示した。産業競争力強化法の「グレーゾーン解消制度」を活用した事業者からの照会に回答したもの(p1～p2参照)。　この事業では、薬剤師が諸条件を確認した上で、薬剤の調製前に対面指導を行うとしていることから、医薬品医療機器等法第9条の規・・・

2017年09月15日(金) ［医療費］ 2016年度4月～3月の医療保険医療費、75歳以上で前年比1.2％

最近の医療費の動向［医療保険医療費］平成29年3月号（9／15）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局調査課　　カテゴリ： 医療保険 医療提供体制 調査・統計

　厚生労働省は9月15日、「最近の医療費の動向（医療保険医療費）2017年3月号」を公表した。「医療保険医療費」とは、医療保険適用分の明細書のデータを集計したもの。　2016年度の3月までの医療費総額の伸び率は、医療保険適用75歳未満が前年同期比1.5％減、75歳以上は1.2％増だった(p2参照)。診療種類別医療費は、医科入院の75歳未満は0.7％減、75歳以上は2.9％増(p3参照)。医科入院外で75歳未満は0.9％減、75歳以上・・・

2017年09月15日(金) ［医療費］ 3月の調剤医療費は6,822億円、後発品割合は68.6％　厚労省

最近の調剤医療費（電算処理分）の動向平成29年3月（9／15）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局調査課　　カテゴリ： 医療保険 医薬品・医療機器 調査・統計

　厚生労働省は9月15日、「最近の調剤医療費（電算処理分）の動向（2017年3月）」を公表した。2017年3月の調剤医療費は6,822億円で、前年同期比は8.7％減だった。内訳は、技術料が1,685億円（0.5％減）、薬剤料5,125億円（11.2％減）。薬剤料のうち、後発医薬品は823億円（3.4％減）だった(p1参照)(p4～p5参照)(p7参照)(p39～p40参照)。後発医薬品割合は数量ベース（新指標）で68.6％（5.5％増）だった・・・

2017年09月15日(金) ［医薬品］ 2016年度調剤医療費は前年度比4.9％減の7兆4,395億円　厚労省

「平成28年度調剤医療費（電算処理分）の動向」を公表します（9／15）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局調査課　　カテゴリ： 医薬品・医療機器

　厚生労働省が9月15日に公表した「平成28年度（2016年度）調剤医療費（電算処理分）の動向」によると、2016年度の調剤医療費は7兆4,395億円となり、前年度比4.9％の減少だったことが明らかになった。内訳は薬剤料5兆5,778億円（対前年度比6.7％減）、技術料1兆8,490億円（1.1％増）、特定保険医療材料料128億円（0.9％増）で、薬剤料の大幅な減少が全体を押し下げる格好となった(p2参照)(p3参照)。　調剤医療費（電算・・・

2017年09月15日(金) ［医薬品］ 4月の後発医薬品普及状況、健保組合計70.1％　厚労省

後発医薬品の普及状況（数量ベース）【平成29年4月診療分（1,231組合）】（9／15）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省 IT推進部データ分析推進グループ　　カテゴリ： 医薬品・医療機器

　厚生労働省は9月15日、「後発医薬品の普及状況（数量ベース）【2017年4月診療分（1,231組合）】」を公表した。健保組合の調剤レセプト（電算処理分）をもとに、2016年5月～2017年4月の後発医薬品の普及状況を数量ベースでまとめている(p1参照)。　2017年4月の対象組合数は1,231組合で、普及状況は、健保組合計70.1％（2016年5月65.2％、4.9ポイント増）。そのうち、本人は72.6％（同68.3％、4.3ポイント増）、家族は66.8％・・・

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