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2023年07月19日(水) ［診療報酬］「JICECセミナー」特定集中治療に係る講習会に該当　疑義解釈

疑義解釈資料の送付について（その53）（7／19付　事務連絡）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬 2022年度改定

　厚生労働省は、2022年度診療報酬改定の「疑義解釈資料」（その53）を地方厚生局などに7月19日付で送付した。14年診療報酬改定における「疑義解釈（その2）」（14年4月4日事務連絡）には、「特定集中治療に習熟していることを証明する資料」について、「日本集中治療医学会等の関係学会が行う特定集中治療に係る講習会を受講していること、および特定集中治療に係る専門医試験における研修を含むものとする」と記載されている。疑・・・

2023年07月19日(水) ［救急医療］ 23年7月10日－7月16日の熱中症による救急搬送は8,189人

熱中症による救急搬送人員（7月10日－7月16日速報値）（7／19）《総務省消防庁》: 発信元：総務省消防庁　　カテゴリ： 調査・統計

　消防庁が19日に公表した7月10日－7月16日の「熱中症による救急搬送人員数（速報値）」によると、熱中症による救急搬送人員数は8,189人<doc10255page1>。5月1日からの累計は2万3,867人となり、前年同時期（3万3,909人）と比べ1万42人減少した<doc10255page3>。　年齢区分別の搬送人員と構成比は、乳幼児（生後28日以上7歳未満）75人（0.9％）、少年（7歳以上18歳未満）794人（9.7％）、成人（18歳以上65歳未満）2,836・・・

2023年07月11日(火) ［救急医療］ 23年7月3日－7月9日の熱中症による救急搬送は3,964人

熱中症による救急搬送人員（7月3日－7月9日速報値）（7／11）《総務省消防庁》: 発信元：総務省消防庁　　カテゴリ： 調査・統計

　消防庁が11日に公表した7月3日－7月9日の「熱中症による救急搬送人員数（速報値）」によると、熱中症による救急搬送人員数は3,964人<doc10198page1>。5月1日からの累計は1万5,678人となり、前年同時期（2万9,951人）と比べ1万4,273人減少した<doc10198page3>。　年齢区分別の搬送人員と構成比は、新生児（生後28日未満）1人（0.0％）、乳幼児（生後28日以上7歳未満）31人（0.8％）、少年（7歳以上18歳未満）418人（1・・・

2023年07月04日(火) ［救急医療］ 23年6月26日－7月2日の熱中症による救急搬送は3,227人

熱中症による救急搬送人員（6月26日－7月2日速報値）（7／4）《総務省消防庁》: 発信元：総務省消防庁　　カテゴリ： 調査・統計

　消防庁が4日に公表した6月26日－7月2日の「熱中症による救急搬送人員数（速報値）」によると、熱中症による救急搬送人員数は3,227人<doc10051page1>。5月1日からの累計は1万1,714人となり、前年同時期（2万3,722人）と比べ1万2,008人減少した<doc10051page3>。　年齢区分別の搬送人員と構成比は、乳幼児（生後28日以上7歳未満）28人（0.9％）、少年（7歳以上18歳未満）304人（9.4％）、成人（18歳以上65歳未満）1,04・・・

2023年06月28日(水) ［診療報酬］ 2024年度診療報酬改定（1）救急医療の評価は三次に偏重、高齢者対応の体制確保も含めて二次の拡充を

中央社会保険医療協議会総会（第543回　4／26）（第544回　5／10）（第545回　5／17）《厚生労働省》: 発信元：厚生政策情報センター　　カテゴリ： 2024年度改定 Scope 特集

　団塊の世代がすべて75歳以上となり、地域医療構想や地域包括ケアシステムの目標年度ともなっている2025年。その節目に向けて最後となる24年度の診療報酬改定は、より重要性を増す。二次救急の評価拡充など、中央社会保険医療協議会・総会での議論が始まっている(p179参照)。◆三次と二次で搬送受入件数に大差が　中央社会保険医療協議会では4月から24年度診療報酬改定に関する議論を行っており、4月の総会では「医療DX」、5・・・

2023年06月27日(火) ［救急医療］ 23年6月19日－6月25日の熱中症による救急搬送は1,584人

熱中症による救急搬送人員（6月19日－6月25日速報値）（6／27）《総務省消防庁》: 発信元：総務省消防庁　　カテゴリ： 調査・統計

　消防庁が27日に公表した6月19日－6月25日の「熱中症による救急搬送人員数（速報値）」によると、熱中症による救急搬送人員数は1,584人<doc9913page1>。5月1日からの累計は8,487人となり、前年同時期（9,316人）と比べ829人減少した。　年齢区分別の搬送人員と構成比は、乳幼児（生後28日以上7歳未満）26人（1.6％）、少年（7歳以上18歳未満）188人（11.9％）、成人（18歳以上65歳未満）483人（30.5％）、高齢者（65歳以上・・・

2023年06月26日(月) ［医療提供体制］医療法人「持ち分なし社団」、3月末現在で2万超　厚労省

医療法人数の推移（令和5年3月31日現在）（6／26）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局医療経営支援課　　カテゴリ： 医療提供体制

　厚生労働省の「種類別医療法人数の年次推移」によると、全国の医療法人の総数は3月末現在、5万8,005法人で前年から864法人増えた。「医療法人社団」のうち「持ち分なし社団」が1,515法人増え、2万799法人と初めて2万を超えた。一方、「持ち分あり社団」は646法人減の3万6,844法人だった<doc10045page1>。　また、医療法人のうち、救急や災害など公益性の高い医療事業を行う社会医療法人は14法人増の352法人だった。「役職・・・

2023年06月23日(金) ［救急医療］ 23年5月の熱中症による救急搬送者数は3,655人　消防庁

令和5年5月の熱中症による救急搬送状況（6／23）《総務省消防庁》: 発信元：総務省消防庁　　カテゴリ： 調査・統計

　消防庁が23日に公表した「2023年5月の熱中症による救急搬送状況」によると、熱中症による救急搬送人員数は3,655人だった。22年5月の救急搬送人員2,668人と比べ987人増加した<doc9892page2>。　年齢区分別にみると、高齢者が最も多く1,883人（構成比51.5％）。次いで、成人1,013人（27.7％）、少年656人（17.9％）、乳幼児103人（2.8％）の順だった<doc9892page2>。また、初診時の傷病程度は、軽症が最も多く2,546人・・・

2023年06月21日(水) ［診療報酬］「心不全ケア診療加算」の新設を要望　看保連

令和6年度診療報酬改定に向けた要望書提出（6／21）《看護系学会等社会保険連合》: 発信元：看護系学会等社会保険連合　　カテゴリ： 診療報酬 2024年度改定 看護

　2024年度の診療報酬改定に向けて、看護系学会等社会保険連合（看保連）が厚生労働省に提出した要望書には、「心不全ケア診療加算」（仮称）の新設を求める内容が盛り込まれている。慢性心不全の患者が入退院を繰り返すことなく暮らせるように多職種がチーム医療で支えることに対する評価で、緩和ケア診療加算を算定できない心不全の入院患者（ステージCとD）を対象に想定している。この加算の新設は、日本循環器看護学会が提案し・・・

2023年06月20日(火) ［救急医療］ 23年6月12日－6月18日の熱中症による救急搬送は1,843人

熱中症による救急搬送人員（6月12日－6月18日速報値）（6／20）《総務省消防庁》: 発信元：総務省消防庁　　カテゴリ： 調査・統計

　消防庁が20日に公表した6月12日－6月18日の「熱中症による救急搬送人員数（速報値）」によると、熱中症による救急搬送人員数は1,843人<doc9798page1>。5月1日からの累計は6,895人となり、前年同時期（5,247人）と比べ1,648人増加した。　年齢区分別の搬送人員と構成比は、乳幼児（生後28日以上7歳未満）33人（1.8％）、少年（7歳以上18歳未満）300人（16.3％）、成人（18歳以上65歳未満）586人（31.8％）、高齢者（65歳以・・・

2023年06月19日(月) 急性期は「実績」をより反映した報酬体系へ　開業規制へ診療科別・地域別の定員設定も『MC plus Monthly』6月号

MC plus Monthly 2023年6月号: 発信元：厚生政策情報センター　　カテゴリ： Monthly

■最新号もくじ(p1～p11参照)＜春の建議＞急性期は「実績」をより反映した報酬体系へ開業規制へ診療科別・地域別の定員設定も＜診療報酬改定＞救急医療の評価は三次偏重、二次の拡充を後ろ倒し時期は財政影響など総合的に＜医療機能情報提供制度＞「過去の診療情報」の活用状況が明らかにかかりつけ医機能の選択に資する情報も＜介護ロボット等の活用＞見守り機器導入で時間減、適時適切なケアに介護助手活用では職員→利用・・・

2023年06月14日(水) ［診療報酬］地域医療体制確保加算の効果を疑問視　中医協・支払側委員

中央社会保険医療協議会総会（第546回　6／14）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬 2024年度改定 働き方改革

　中央社会保険医療協議会の総会が14日開かれ、支払側の松本真人委員（健康保険組合連合会理事）は、勤務医の負担軽減や処遇改善の体制整備を評価する「地域医療体制確保加算」の効果を疑問視し、この加算を存続させるかどうかを含めて2024年度の診療報酬改定に向けて議論する必要があると主張した。　時間外労働に月80時間（年960時間相当）以上従事する医師の割合が、この加算を算定する病院で2020－22年にむしろ上昇していたと・・・

2023年06月13日(火) ［救急医療］ 23年6月5日－6月11日の熱中症による救急搬送は900人

熱中症による救急搬送人員（6月5日－6月11日速報値）（6／13）《総務省消防庁》: 発信元：総務省消防庁　　カテゴリ： 調査・統計

　消防庁が13日に公表した6月5日－6月11日の「熱中症による救急搬送人員数（速報値）」によると、熱中症による救急搬送人員数は900人<doc9667page1>。5月1日からの累計は5,052人となり、前年同時期（4,161人）と比べ891人増加した<doc9667page3>。　年齢区分別の搬送人員と構成比は、乳幼児（生後28日以上7歳未満）16人（1.8％）、少年（7歳以上18歳未満）208人（23.1％）、成人（18歳以上65歳未満）217人（24.1％）、・・・

2023年06月08日(木) ［診療報酬］地ケア持つ医療機関の約8割、夜間・深夜も救急対応　厚労省

中央社会保険医療協議会診療報酬調査専門組織入院・外来医療等の調査・評価分科会（令和5年度第2回　6／8）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬 2022年度改定 調査・統計

　厚生労働省は8日、地域包括ケア病棟を有する約400カ所の医療機関の8割近くが、日中だけでなく夜間や深夜も救急患者を受け入れているとする調査結果を中央社会保険医療協議会の分科会に示した。受け入れの頻度は「週7日」が最も多く、全体の6割を占めた<doc9599page70>。　2022年度の診療報酬改定では、地域包括ケア病棟入院料・入院医療管理料を算定する病棟や病室のベースの部分の役割に「救急の実施」を設定した。医療法・・・

2023年06月08日(木) ［感染症］東京都のコロナ患者報告数が4週連続増　モニタリング分析

最新のモニタリング項目の分析について（6／8）《東京都》: 発信元：東京都防疫・情報管理課　　カテゴリ： 保健・健康 新型コロナウイルス 調査・統計

　東京都は8日、新型コロナウイルス感染症のモニタリング分析を公表した。第22週（5月29日－6月4日）の定点医療機関当たりの患者報告数は、前週比約33.6％増の5.29人で、4週連続で増加した<doc9602page1>。　5日時点の入院患者数は、前週（5月29日時点）と比べて83人増え、983人となった。専門家による分析では「現時点では医療提供体制への大きな負荷は見られないが、増加傾向が続いており、引き続き状況を注視する必要があ・・・

2023年06月07日(水) ［診療報酬］「春の建議多くの問題をはらんでいる」日医会長

日本医師会定例記者会見（6／7）《日本医師会》: 発信元：日本医師会　　カテゴリ： 診療報酬 医療制度改革

　日本医師会の松本吉郎会長は7日の記者会見で、「骨太の方針」をにらんだ財政運営に関する提言（春の建議）に、看護配置を要件とする急性期一般入院料廃止の検討が盛り込まれたことを受けて、「入院料の要件はまさに中医協の場においてしっかりと議論されるべき問題だ」との考えを示した。そのうえで「財政審の春の建議は多くの問題をはらんでいる」と述べた。　急性期一般入院料に関しては、財政審が春の建議で「10対1」といった・・・

2023年06月06日(火) ［救急医療］ 23年5月29日－6月4日の熱中症による救急搬送は711人

熱中症による救急搬送人員（5月29日－6月4日速報値）（6／6）《総務省消防庁》: 発信元：総務省消防庁　　カテゴリ： 調査・統計

　消防庁が6日に公表した5月29日－6月4日の「熱中症による救急搬送人員数（速報値）」によると、熱中症による救急搬送人員数は711人<doc9556page1>。5月1日からの累計は4,152人となり、前年同時期（3,541人）と比べ611人増加した<doc9556page3>。　年齢区分別の搬送人員と構成比は、乳幼児（生後28日以上7歳未満）18人（2.5％）、少年（7歳以上18歳未満）183人（25.7％）、成人（18歳以上65歳未満）198人（27.8％）、・・・

2023年05月30日(火) ［診療報酬］看護賃上げ7月中に実績報告、評価料の算定医療機関　厚労省

看護職員処遇改善評価料に係る施設基準等の取扱いについて（5／30付　事務連絡）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 医療提供体制

　2022年10月に新設された看護職員処遇改善評価料を届け出ている医療機関が23年度も評価料の算定を継続する場合は、22年度分の「賃金改善実績報告書」と23年度分の「賃金改善計画書」を地方厚生局へ7月中に提出する必要があると、厚生労働省が注意を呼び掛けている<doc9514page2>。　厚労省はまた、賃金改善の実績額が評価料の収入の全額を下回る場合は算定要件を「満たさないこととなる」として、医療機関が改善計画書に盛・・・

2023年05月30日(火) ［救急医療］ 23年5月22日－5月28日の熱中症による救急搬送は875人

熱中症による救急搬送人員（5月22日－5月28日速報値）（5／30）《総務省消防庁》: 発信元：総務省消防庁　　カテゴリ： 調査・統計

　消防庁が30日に公表した5月22日－5月28日の「熱中症による救急搬送人員数（速報値）」によると、熱中症による救急搬送人員数は875人<doc9433page1>。5月1日からの累計は3,441人となり、前年同時期（1,948人）と比べ1,493人増加した<doc9433page3>。　年齢区分別の搬送人員と構成比は、乳幼児（生後28日以上7歳未満）33人（3.8％）、少年（7歳以上18歳未満）187人（21.4％）、成人（18歳以上65歳未満）224人（25.6％・・・

2023年05月29日(月) ［医療改革］急性期一般入院料の実績評価など建議に盛り込む　財政審

財政制度等審議会歴史的転機における財政（5／29）《財務省》: 発信元：財務省　　カテゴリ： 医療制度改革

　財政制度等審議会（財務相の諮問機関）は29日、政府が6月に閣議決定する骨太方針をにらんで財政運営に関する提言（春の建議）を取りまとめ、鈴木俊一財務相に提出した。医療分野では、看護配置を要件とする急性期入院料の廃止や診療所の新規開設に対する規制の検討などを求めた<doc9362page75><doc9362page77>。　提言には医療や介護など分野ごとの改革案を盛り込み、十倉雅和会長（経団連会長）が鈴木氏に手渡した・・・

2023年05月24日(水) ［医療提供体制］外来配置標準の見直し・強化を要望　日看協

厚生労働大臣・老健局へ要望（5／24）《日本看護協会》: 発信元：日本看護協会　　カテゴリ： 医療提供体制

　医療法で規定されている看護職員の外来配置標準は今の医療の実態に合わないとして、日本看護協会は22日、一律に基準を設定するのではなく、病院の機能に応じて強化するなど見直しを求める要望書を加藤勝信厚生労働相に出した<doc9352page4>。　1948年に制定された医療法では、病院の外来を受診する患者30人につき看護師と准看護師を一人配置する「30対1」の配置標準を規定している。　しかし、日看協の21年の調査では、全・・・

2023年05月24日(水) ［医療提供体制］医師労働時間短縮計画の評価申請121件　日医

日本医師会定例記者会見（5／24）《日本医師会》: 発信元：日本医師会　　カテゴリ： 医療提供体制 働き方改革 調査・統計

　日本医師会は24日、「医療機関勤務環境評価センター」が全国の医療機関から受け付けた医師労働時間短縮の取り組みに対する評価の申し込みが22日現在、計121件になったことを明らかにした<doc9306page2>。　取り組みへの評価は、提出書類などに不備がなく、手続きが順調に進んだとしてもおおむね4カ月程度はかかるといい、日医では早期の対応を呼び掛けている。　医師の時間外労働の上限は2024年4月以降、休日労働を含めて・・・

2023年05月24日(水) ［医療提供体制］コロナ5類移行、診療報酬特例は縮小し継続　入院3段体制で全病院対応へ

新型コロナウイルス感染症対策本部（第103回　3／10）《首相官邸》、中央社会保険医療協議会総会（第541回　3／10）《厚生労働省》: 発信元：厚生政策情報センター　　カテゴリ： 診療報酬 Scope 特集

　新型コロナウイルス感染症の感染症法上の位置付けが5類に変更され、診療報酬特例や病床確保料などの医療機関への支援も見直しが行われた。当面は縮小しながら継続し、今夏に感染状況や医療体制の状況を見極める。◆疑い患者は限定しない診療体制へ　政府の新型コロナウイルス感染症対策本部（2023年5月8日廃止）がまとめた、新型コロナの5類変更に伴う医療提供体制や公費支援の見直し策によると、診療報酬特例については、暫定的・・・

2023年05月23日(火) ［救急医療］ 23年5月15日－5月21日の熱中症による救急搬送は1,763人

熱中症による救急搬送人員（5月15日－5月21日速報値）（5／23）《総務省消防庁》: 発信元：総務省消防庁　　カテゴリ： 調査・統計

　消防庁が23日に公表した5月15日－5月21日の「熱中症による救急搬送人員数（速報値）」によると、熱中症による救急搬送人員数は1,763人<doc9269page1>。5月1日からの累計は2,566人となり、前年同時期（1,042人）と比べ1,524人増加した<doc9269page3>。　年齢区分別の搬送人員と構成比は、乳幼児（生後28日以上7歳未満）46人（2.6％）、少年（7歳以上18歳未満）271人（15.4％）、成人（18歳以上65歳未満）501人（28.4・・・

2023年05月19日(金) ［医療提供体制］平均226医療機関に医師派遣　国立大学病院長会議・調査公表

国立大学病院長会議記者会見（5／19）《国立大学病院長会議》: 発信元：国立大学病院長会議　　カテゴリ： 医療提供体制 働き方改革

　国立大学病院長会議は19日、全国42の国立大学病院が平均（1病院当たり）で226医療機関に医師を派遣しているとの調査結果をまとめ公表した。医師の時間外労働の上限が罰則付きで規制されるルールの適用に向け、派遣先での兼業・副業を含めて上限が年1,860時間に緩和される「連携B水準」の特例を42の国立大学病院が申請する予定であることも分かった。　大学病院などは、他の病院や診療所などへの医師の派遣を通じて地域医療を確保・・・

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