介護老人保健施設における看取り対応の課題
○ 介護老人保健施設では、投薬等の医療に要する費用も含めた基本報酬となっているため、看取り期にお
いて医療的対応が増える場合に、それに要する医薬品費や医療材料費等の費用は施設の持ち出しとなる。

○看取り対応を行うにあたって、どのような課題があるか（複数回答）
0

10

20

30

40

施設としての方針の明確化

50

60

34.8

看取り期における医療的ケアのための薬剤の費用負担

14.1

看取り期の前から処方されており、中止できない薬剤の費用負担

8.1

医療的ケアのための医療材料等の費用負担

28.7

その他、看取り期に必要な材料等の費用負担

13.4

医師の医療的ケアの負担が増える

27.9

看護職員の医療的ケアの負担が増える

58.5

医師・看護師の書類などの事務的な負担が増える

29.9

医師・看護師以外の職員の負担が増える

36.0

夜間･休日などの、職員体制の充実

33.0

職員の知識や技術の向上

60.7

居室等の環境整備、看取りの環境の確保

54.8

協力医療機関との連携の強化

22.0

看取り期のご本人・ご家族との合意形成

43.6

看取り期のご本人・ご家族の精神面でのケア

42.4

その他

課題は特にない
無回答

70 （％）

4.3

2.6
4.1

【出典】令和５年度老人保健健康増進等事業「介護老人保健施設における人生の最終段階における医療・ケアの提供実態にかかる調査研究事業」

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