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04 参考資料１－１23価肺炎球菌莢膜ポリサッカライドワクチン（肺炎球菌ワクチン）ファクトシート (11 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_36630.html |
| 出典情報 | 厚生科学審議会 予防接種・ワクチン分科会 予防接種基本方針部会 ワクチン評価に関する小委員会（第22回 12／1）《厚生労働省》 |
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清型分布の調査と比較して(28)、2017 年には PCV13 ワクチン血清型、PPSV23 ワクチン血清型の
割合はそれぞれ 61%から 37%、85%から 67 %と減少した。結果的に、非 PCV13 ワクチン血清型に
よる成人 IPD の割合は 39％から 63％に増加した。また、成人 IPD サーベイランスにおける 2013
年度と 2016 年度の比較においても非 PCV13 ワクチン血清型の割合は 57％から 70％に増加してい
る。
図２．
2013 年 4 月〜2018 年 1 月に分離された成人 IPD の原因菌の血清型の分離頻度
（n=1,144）
16
2013/7-2018/1 月
PCV13 カバー率: 37%
PPSV23 カバー率: 67%
14
12
10
(%)
分 8
離
率 6
4
0
4
6B
9V
14
18C
19F
23F
1
3
5
6A
7F
19A
10A
15B
22F
33F
9N
12F
2
8
11A/E
17F
20
15A
15C
23B
23A
24F
6C
6D
7C
18B
38
35B
34
13
31
37
16F
18A
21
NT
2
PCV7
NT: non-typeable
PCV13
PPSV23 (6A を除く）
血清型
2011 年に肺炎はわが国の死因の第 3 位となった。とりわけ、80 歳を超えると肺炎による死亡
率が急速に増加する。2010〜2012 年に国内で実施された成人市中肺炎と医療ケア関連肺炎の調
査では、肺炎球菌性肺炎の割合は市中肺炎が 17.1〜23.2%、医療ケア関連肺炎が 12.7〜18.4%で
あった(12, 33)。また、国内の肺炎球菌性肺炎例の調査では、全ての肺炎球菌性肺炎のうち、菌
血症を伴う肺炎の頻度は 6〜12％とされている(34,35)。
単一医療機関における成人の肺炎球菌性肺炎 171 症例（年齢平均 67.7 歳）の臨床像と原因菌
の血清型分布が検討された(36)。本研究では、2011 年から 2015 年の研究期間において、原因菌
の PCV13 ワクチン血清型の割合は 71.4%から 33.3%まで減少し、PPSV23 ワクチン血清型の割合は
71.4％から 50％まで減少した。
また、同一研究グループによって、国内複数の医療機関において市中発症肺炎（市中肺炎と医
療ケア関連肺炎）の疫学的調査が 2011 年 9 月から 2013 年 1 月の期間と 2016 年 5 月〜2017 年 4
月の期間に実施された(34,37)。2011 年 9 月から 2013 年 1 月の期間では原因菌 100 株中、2016
10
割合はそれぞれ 61%から 37%、85%から 67 %と減少した。結果的に、非 PCV13 ワクチン血清型に
よる成人 IPD の割合は 39％から 63％に増加した。また、成人 IPD サーベイランスにおける 2013
年度と 2016 年度の比較においても非 PCV13 ワクチン血清型の割合は 57％から 70％に増加してい
る。
図２．
2013 年 4 月〜2018 年 1 月に分離された成人 IPD の原因菌の血清型の分離頻度
（n=1,144）
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2013/7-2018/1 月
PCV13 カバー率: 37%
PPSV23 カバー率: 67%
14
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(%)
分 8
離
率 6
4
0
4
6B
9V
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19F
23F
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6A
7F
19A
10A
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22F
33F
9N
12F
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11A/E
17F
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23B
23A
24F
6C
6D
7C
18B
38
35B
34
13
31
37
16F
18A
21
NT
2
PCV7
NT: non-typeable
PCV13
PPSV23 (6A を除く）
血清型
2011 年に肺炎はわが国の死因の第 3 位となった。とりわけ、80 歳を超えると肺炎による死亡
率が急速に増加する。2010〜2012 年に国内で実施された成人市中肺炎と医療ケア関連肺炎の調
査では、肺炎球菌性肺炎の割合は市中肺炎が 17.1〜23.2%、医療ケア関連肺炎が 12.7〜18.4%で
あった(12, 33)。また、国内の肺炎球菌性肺炎例の調査では、全ての肺炎球菌性肺炎のうち、菌
血症を伴う肺炎の頻度は 6〜12％とされている(34,35)。
単一医療機関における成人の肺炎球菌性肺炎 171 症例（年齢平均 67.7 歳）の臨床像と原因菌
の血清型分布が検討された(36)。本研究では、2011 年から 2015 年の研究期間において、原因菌
の PCV13 ワクチン血清型の割合は 71.4%から 33.3%まで減少し、PPSV23 ワクチン血清型の割合は
71.4％から 50％まで減少した。
また、同一研究グループによって、国内複数の医療機関において市中発症肺炎（市中肺炎と医
療ケア関連肺炎）の疫学的調査が 2011 年 9 月から 2013 年 1 月の期間と 2016 年 5 月〜2017 年 4
月の期間に実施された(34,37)。2011 年 9 月から 2013 年 1 月の期間では原因菌 100 株中、2016
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