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04 参考資料１－１23価肺炎球菌莢膜ポリサッカライドワクチン（肺炎球菌ワクチン）ファクトシート (5 ページ)

出典

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_36630.html
出典情報 厚生科学審議会　予防接種・ワクチン分科会 予防接種基本方針部会 ワクチン評価に関する小委員会（第22回　12／1）《厚生労働省》

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目次
1. 肺炎球菌感染症の基本的知見 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

5

（１） 疾患の特性 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

5

① 臨床症状・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

5

② 鼻咽頭保菌・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

5

③ 感染経路・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

5

④ 検査法・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

5

⑤ 治療法・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

6

⑥ 鑑別を要する他の疾患・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

6

(２) 肺炎球菌ワクチン導入の経緯 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 6
(３) 国内の疫学状況（及び諸外国の状況、国内との比較）
・・・・・・・・・・

7

① 肺炎球菌結合型ワクチンの直接効果と間接効果・・・・・・・・・・・

7

② 肺炎球菌感染症の疫学・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

8

1) 侵襲性肺炎球菌感染症の発生動向調査・・・・・・・・・・・・・

8

2) 成人侵襲性肺炎球菌感染症と肺炎球菌性肺炎の血清型分布・・・・

9

2．予防接種の目的と導入により期待される効果、安全性 ・・・・・・・・・・・

11

（１） 予防接種の目的 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 11
（２） ワクチン製剤について ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 11
（３） 有効性の観点 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 11
① 初回接種の免疫原性・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 11
② 再接種および複数回接種の免疫原性・・・・・・・・・・・・・・・・

12

③ PCV13-PPSV23 連続接種の免疫原性・・・・・・・・・・・・・・・・・

12

④ 発症予防効果・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

13

1) 国内の疫学研究・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 13
2) 海外のメタ解析・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 14
3) 再接種を含む複数回接種による発症予防効果・・・・・・・・・・・ 15
4) PCV13-PPSV23 連続接種による発症予防効果・・・・・・・・・・・ 15
（４） 安全性の観点（初回接種、複数回接種）・・・・・・・・・・・・・・・・

15

（５） 医療経済学的な観点 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 17
① 文献レビュー・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 17
② 国内で実施した医療経済分析・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

19

（６） 諸外国の導入状況 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

23

（７） 海外の予防接種プログラムにおける再接種の位置づけ・・・・・・・・・

24

3. 引用文献・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 25
4. 執筆担当者・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 34

4

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