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04 参考資料１－１23価肺炎球菌莢膜ポリサッカライドワクチン（肺炎球菌ワクチン）ファクトシート (14 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_36630.html |
| 出典情報 | 厚生科学審議会 予防接種・ワクチン分科会 予防接種基本方針部会 ワクチン評価に関する小委員会（第22回 12／1）《厚生労働省》 |
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尚、PCV13-PPSV23 連続接種の推奨については 2018 年に再評価が予定されているが、2018 年 4
月時点では米国 ACIP での再評価結果は示されていない。
④
発症予防効果
1) 国内の疫学研究
厚生労働省指定研究班「成人の侵襲性細菌感染症サーベイランス構築に関する研究」において、
2013 年 4 月 1 日から 2017 年 3 月 31 日の期間に登録された血清型が判明した IPD 症例 897 例を
対象として、PPSV23 接種の有効性を Broome 法により評価した(52)。PPSV23 に含まれる血清型に
よる IPD に対するワクチン効果(vaccine effectiveness; VE)は 45%、PPSV23 に含まれるが、PCV13
に含まれない血清型（10A, 12F, 15B, 22F など）による IPD に対する VE は 52％と算出された（表
２）
。これらの PPSV23 接種の成人 IPD に対する VE は先行研究の結果と矛盾しなかった(53-55)。
また、年齢群別 VE では、15-64 歳の年齢群の Adjusted VE [95% CI: confidence interval]は
75% [10,93]と有意であったが、65 歳以上の年齢群の Adjusted VE は 39％[-7, 65]と有意ではな
かった。このため、2017 年 4 月〜12 月までの IPD 症例を追加し、1125 例を対象とした Adjusted
VE について解析した。その結果、15-64 歳の年齢群の Adjusted VE は 60%[21,79]と有意であり、
また 65 歳以上の Adjusted VE も 39%[1,63]と有意であった。これらの追加解析から、現行の定
期接種ワクチンである PPSV23 の 65 歳以上の成人 IPD に対する効果が確認された。
表２ 成人 IPD 症例の各血清型別ワクチン効果(n=897)
（用語説明）VE: vaccine effectiveness; Adjusted VE: 性別、年齢、基礎疾患、BMI、年度、シーズンで調
整した VE. Broom 法：症例を PPSV23 に含まれる血清型による IPD、対照を PPSV23 に含まれない血清型による
IPD とした症例対照研究において、PPSV23 接種の有り、無しでオッズ比(OR)を算出し、各対象の VE を 1-OR と
して算出.
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月時点では米国 ACIP での再評価結果は示されていない。
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発症予防効果
1) 国内の疫学研究
厚生労働省指定研究班「成人の侵襲性細菌感染症サーベイランス構築に関する研究」において、
2013 年 4 月 1 日から 2017 年 3 月 31 日の期間に登録された血清型が判明した IPD 症例 897 例を
対象として、PPSV23 接種の有効性を Broome 法により評価した(52)。PPSV23 に含まれる血清型に
よる IPD に対するワクチン効果(vaccine effectiveness; VE)は 45%、PPSV23 に含まれるが、PCV13
に含まれない血清型（10A, 12F, 15B, 22F など）による IPD に対する VE は 52％と算出された（表
２）
。これらの PPSV23 接種の成人 IPD に対する VE は先行研究の結果と矛盾しなかった(53-55)。
また、年齢群別 VE では、15-64 歳の年齢群の Adjusted VE [95% CI: confidence interval]は
75% [10,93]と有意であったが、65 歳以上の年齢群の Adjusted VE は 39％[-7, 65]と有意ではな
かった。このため、2017 年 4 月〜12 月までの IPD 症例を追加し、1125 例を対象とした Adjusted
VE について解析した。その結果、15-64 歳の年齢群の Adjusted VE は 60%[21,79]と有意であり、
また 65 歳以上の Adjusted VE も 39%[1,63]と有意であった。これらの追加解析から、現行の定
期接種ワクチンである PPSV23 の 65 歳以上の成人 IPD に対する効果が確認された。
表２ 成人 IPD 症例の各血清型別ワクチン効果(n=897)
（用語説明）VE: vaccine effectiveness; Adjusted VE: 性別、年齢、基礎疾患、BMI、年度、シーズンで調
整した VE. Broom 法：症例を PPSV23 に含まれる血清型による IPD、対照を PPSV23 に含まれない血清型による
IPD とした症例対照研究において、PPSV23 接種の有り、無しでオッズ比(OR)を算出し、各対象の VE を 1-OR と
して算出.
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