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総-3-1薬価算定の基準について (15 ページ)
出典
公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_51409.html |
出典情報 | 中央社会保険医療協議会 総会(第604回 2/19)《厚生労働省》 |
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過去 10 年間に薬価収載されたものであって、当該新薬算定最類似薬に係
る後発品が薬価収載されていないものとするが、必要と認められるとき
は、それ以外の新薬算定最類似薬を用い、それ以外の場合は、第2節の
規定により算定される額を当該新薬の薬価とする。
第2節 類似薬がない新薬の場合
イ 薬価算定の原則
原価計算方式によって算定される額(補正加算の対象となる場合は、当該補
正加算を行った額)を新薬の薬価とする。
ロ
外国平均価格調整
当該新薬について、外国平均価格調整を行う要件に該当する場合には、これ
により調整される額を薬価とする。
第2部 新規後発品の薬価算定
1 新規後発品として薬価収載された既収載品の中に、新規後発品の最類似薬が
ない場合
イ 薬価算定の原則
新薬として薬価収載された既収載品中の当該新規後発品の最類似薬を比較
薬として、類似薬効比較方式(Ⅰ)によって算定される額(共同開発その他
の理由により、組成及び剤形区分が同一の最類似薬が複数となる場合には、
それぞれについて類似薬効比較方式(Ⅰ)によって算定される額を当該最類
似薬の年間販売量で加重平均した額)に 100 分の 50 を乗じて得た額を当該新
規後発品の薬価とする。ただし、内用薬については、当該新規後発品及び同
時期の薬価収載が予定される組成、剤形区分及び規格が当該新規後発品と同
一の後発品(効能又は効果が当該新規後発品と類似しているものに限る。)
の銘柄数が7を超える場合は、100 分の 40 を乗じて得た額を当該新規後発品
の薬価とする。
ロ
バイオ後続品等に係る特例
当該新規収載品が先発品と組成及び剤形区分が同一のバイオ医薬品である
後発品又はバイオ後続品である場合には、新薬として薬価収載された既収載
品中の当該新規後発品の最類似薬を比較薬として、類似薬効比較方式(Ⅰ)
によって算定される額(共同開発その他の理由により、組成及び剤形区分が
同一の最類似薬が複数となる場合には、それぞれについて類似薬効比較方式
(Ⅰ)によって算定される額を当該最類似薬の年間販売量で加重平均した額)
に 100 分の 70 を乗じて得た額(ただし、内用薬については、当該新規後発品
及び同時期の薬価収載が予定される組成、剤形区分及び規格が当該新規後発
品と同一の後発品(効能又は効果が当該新規後発品と類似しているものに限
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る後発品が薬価収載されていないものとするが、必要と認められるとき
は、それ以外の新薬算定最類似薬を用い、それ以外の場合は、第2節の
規定により算定される額を当該新薬の薬価とする。
第2節 類似薬がない新薬の場合
イ 薬価算定の原則
原価計算方式によって算定される額(補正加算の対象となる場合は、当該補
正加算を行った額)を新薬の薬価とする。
ロ
外国平均価格調整
当該新薬について、外国平均価格調整を行う要件に該当する場合には、これ
により調整される額を薬価とする。
第2部 新規後発品の薬価算定
1 新規後発品として薬価収載された既収載品の中に、新規後発品の最類似薬が
ない場合
イ 薬価算定の原則
新薬として薬価収載された既収載品中の当該新規後発品の最類似薬を比較
薬として、類似薬効比較方式(Ⅰ)によって算定される額(共同開発その他
の理由により、組成及び剤形区分が同一の最類似薬が複数となる場合には、
それぞれについて類似薬効比較方式(Ⅰ)によって算定される額を当該最類
似薬の年間販売量で加重平均した額)に 100 分の 50 を乗じて得た額を当該新
規後発品の薬価とする。ただし、内用薬については、当該新規後発品及び同
時期の薬価収載が予定される組成、剤形区分及び規格が当該新規後発品と同
一の後発品(効能又は効果が当該新規後発品と類似しているものに限る。)
の銘柄数が7を超える場合は、100 分の 40 を乗じて得た額を当該新規後発品
の薬価とする。
ロ
バイオ後続品等に係る特例
当該新規収載品が先発品と組成及び剤形区分が同一のバイオ医薬品である
後発品又はバイオ後続品である場合には、新薬として薬価収載された既収載
品中の当該新規後発品の最類似薬を比較薬として、類似薬効比較方式(Ⅰ)
によって算定される額(共同開発その他の理由により、組成及び剤形区分が
同一の最類似薬が複数となる場合には、それぞれについて類似薬効比較方式
(Ⅰ)によって算定される額を当該最類似薬の年間販売量で加重平均した額)
に 100 分の 70 を乗じて得た額(ただし、内用薬については、当該新規後発品
及び同時期の薬価収載が予定される組成、剤形区分及び規格が当該新規後発
品と同一の後発品(効能又は効果が当該新規後発品と類似しているものに限
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