サービスの質の向上・評価に向けたこれまでの取組
質に関するアプローチ手法について
○ 質の評価については、先行する医療・介護分野においても、以下の３つの視点からアプローチしていくこと
が一般的である。
ストラクチャー（構造）

必要な人的、物的、財政的資源

（例）人員配置基準、報酬の配置要件 等

プロセス（過程）

事業者と利用者との間の相互作用

（例）計画の策定、ケアの内容に応じた評価 等

アウトカム（結果）

サービスによる利用者の状態変化

（例）地域移行 等

これまでの障害福祉サービスにおける評価の取組
○ これまで実施されてきた取組をストラクチャー、プロセス、アウトカム指標に分類すると、以下のとおり。
主な取組

ストラクチャー指標

プロセス指標

障害福祉サービス事業所に係る
指定基準

・人員に関する基準
・設備に関する基準 等

・運営に関する基準
（個別計画の策定等）

障害福祉サービス事業所に係る
指導監査

・基準の違反について指導監査

・計画内容に関する指導 等

情報公表制度

・人員、設備等に関する情報の
公表

・サービスの特色、提供実績、苦
情相談の取組 等（自己評価）

障害報酬による評価

・人員配置に関する加算

・サービスの質向上に関する施
策への取組状況 等

アウトカム指標
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・一部報酬における成果指標
（工賃、地域移行者数、など）

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