障害報酬における質の評価に係る主な取組①
ストラクチャー指標
訪問系

訪問系共通

施設系

居住支援系

・福祉専門職等連携加算（社会福祉士等と連携
したアセスメント）
・地域生活支援拠点等に係る加算

短期入所

・常勤看護職員等配置加算（常勤看護職員の配置）
・栄養士配置加算（栄養士の配置）
・重度障害児・障害者対応支援加算（重度障害児者が利用者の50%
以上）
・重度障害者支援加算（上乗せ分）（研修修了者が支援）

・医療的ケア対応支援加算（医ケアを必要とする利
用者の受け入れ）
・医療連携体制加算（Ⅳ）～（Ⅷ）
（※他のサービスも同様）

生活介護

・重度障害者支援加算（研修終了者の配置）
・人員配置体制加算（直接処遇職員を一定数配置）
・福祉専門職員配置等加算（社会福祉士等の割合）
・常勤看護職員等配置加算（常勤看護職員の配置）
・視覚・聴覚言語障害者支援体制加算（意思疎通の専門職員の配置
かつ視聴覚言語障害者が一定数利用）
・重度障害者支援加算（研修修了者による支援）

・常勤看護職員等配置加算（Ⅱ）（Ⅲ）（常勤看護職
員の配置かつ医ケアを要する利用者の受け入れ）
・リハビリテーション加算（リハビリテーション実施
計画の作成）

施設入所支援

・夜勤職員配置体制加算（夜勤職員数）
・夜間看護体制加算（夜勤配置体制加算を算定している場合に、生
活支援員に代えて看護職員を配置）
・視覚・聴覚言語障害者支援体制加算（意思疎通の専門職員の配置
かつ視聴覚言語障害者が一定数利用）
・重度障害者支援加算（研修修了者による支援）

・経口移行加算・経口維持加算・口腔衛生管理加
算（経口移行計画・経口維持計画の策定、施設の
口腔ケアマネジメント計画を作成の上で個々の口
腔ケアを実施）
・地域移行加算（退所する利用者に退所後に関す
る支援）
・地域生活移行個別支援特別加算（刑務所出所者
等に相談援助や個別支援等を実施）

・福祉専門職員配置等加算（社会福祉士等の割合）
・視覚・聴覚言語障害者支援体制加算（意思疎通の専門職員の配
置）
・夜間支援等体制加算（夜間支援従事者の配置）
・夜勤職員加配加算（夜間支援従事者の加配）
・重度障害者支援加算（生活支援員の加配や研修修了者の配置）
・看護職員配置加算（看護職員の配置）

・自立生活支援加算（退居する利用者に連絡調整
等を実施）
・地域生活移行個別支援特別加算（刑務所出所者
等に相談援助や個別支援等を実施）
・精神障害者地域移行特別加算（精神障害者に相
談援助や個別支援等を実施）
・強度行動障害者地域移行特別加算（強度行動障
害者に相談援助や個別支援等を実施）
・通勤者生活支援加算（金銭管理や対人関係の調
整などに関する支援を実施）
・医療的ケア対応支援加算（医ケアを必要とする利
用者の受け入れ）

共同生活援助

アウトカム指標

・特定事業所加算（研修の計画的実施、介護福祉士の割合等）

居宅介護

日中活動系

プロセス指標

・就労移行支援体制加算
（就労定着者数の実績）

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